上海医保统筹支付标准2022

@蒋谢4334:在职职工医保报销比例是多少 -
乐雅18437496199…… 1、每个城市的职工医疗保险政策规定是不一样的,没有统一的医保报销标准,以上海为例:基本医疗保险缴费比例、门急诊自负段标准、统筹基金起付标准、统筹基金和附加基金的支付比例、统筹基金最高支付限额,应当根据基本医疗保险水...

@蒋谢4334:上海医保报销比例起付标准是什么?
乐雅18437496199…… 1.一级医院住院统筹基金起付标准调整为按上年度统筹区人均缴费基数的5%计算,现执行400元; 2.二级医院住院基本统筹基金起付标准调整为按上年度统筹区人均缴费基数的8%计算,现执行640元; 3.三级医院住院基本医疗统筹基金起付标准调整为按上年度统筹区人均缴费基数的11%计算,现执行880元; 4.一级社区卫生服务医疗机构的起付线为200元,二级社区卫生服务医疗机构的起付线为440元.注:一年内多次住院治疗,起付标准在上述标准的基础上逐次降1个百分点(现执行1个百分点为80元).

@蒋谢4334:什么是上海医保统筹基金起付标准?起付标准 -
乐雅18437496199…… 1、起付标准,也就是起付线,达到起付线以上部分,按规定报销. 2、08医保年度内,属于医保支付范围内的门急诊医疗费用,在帐户资金用完后,门急诊自负段标准为1500元,超出部分附加基金支付50%,其余部分由个人自负;住院医疗费用,起付标准1500元,累计超过起付标准的部分,由统筹基金支付85%,统筹基金最高支付限额为70000元,超过以上部分由附加基金支付80%,其余部分由个人自负.

@蒋谢4334:请问下,在上海首次住院,医保怎么报销,比例是多少? -
乐雅18437496199…… (一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元.支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3...

@蒋谢4334:急!!! 上海医保 统筹段现金 -
乐雅18437496199…… 上海医保报销规定: (1)门急诊医疗费用,凭社保卡和门急诊就医记录册就医,门急诊自负段标准为1500元,超出部分附加基金支付50%; (2)如果发生住院医疗费用,住院起付线标准为1500元,累计超过起付标准的部分,由统筹基金支付85%,统筹基金的最高支付限额为70000元,超过以上部分由附加基金支付80%,其余部分自负. 有任何问题,也直接拨打上海医保服务热线962218咨询.

@蒋谢4334:五险公司和个人缴费比例
乐雅18437496199…… 一、五险公司和个人缴费比例1、养老保险缴费比例:单位21%(全部划入统筹基金),个人8%(全部划入个人帐户).2、医疗保险缴费比例:单位9%,个人2% 3元....

@蒋谢4334:职工医保卡统筹账户支付一年限额多少钱? -
乐雅18437496199…… 职工医保卡统筹账户是指城镇职工基本医疗保险中的医保卡中的统筹账户,用于支付参保人员的医疗费用.不同地区的具体支付限额可能有所不同,一般情况下,职工医保卡统筹账户一年的支付限额大约在万元左右.具体来说,以北京市为例,2021年职工医保卡的统筹支付限额为1.7万元,其中住院费用限额为1.5万元,门诊费用限额为2,000元.而在其他地区,这个数值可能会略有不同,但大致上也是在万元左右.需要注意的是,医保卡统筹账户支付的限额是针对一份保单的,如果被保险人购买了多份社保险种,各个社保险种的支付限额是独立计算的.同时,具体的支付标准和规定可能会因各地政策不同而产生变化,建议向当地的社保部门或医疗机构进行咨询.

@蒋谢4334:上海大病医保如何报销! -
乐雅18437496199…… 上海大病医保是统筹基金支付医疗费用,采取分档计算,累加支付的办法.企业填写《大病医疗费用社会统筹基金拨付审批表》,上报区社会保险基金管理机构审核拨付.在医疗费用中,由统筹基金支付后的剩余部分,由企业和个人共同负担....

@蒋谢4334:特别是上海的医疗保险有什么规定?
乐雅18437496199…… 医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险.医疗保险同其他类型的保险一... 按基本医疗保险规定的标准给予支付.例如,某统筹地区的起付标准为800元,最高...

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