中长导管置管标准视频
@查浅3259：PICC置管前如何测量导管穿剌长度及臂围?
伊叔17289452740…… picc穿刺测量置入导管长度的方法为:嘱患者取仰卧位,将手臂外展与躯干呈90° , —般成人置管长度测量方法为:穿刺点至右胸锁关节,再垂直向下到胸骨右缘第三、四肋间.测量穿刺侧上臂臂围的方法为:左右臂肘横纹上10cm处的周长,以后每次测量应位于同一位置,注意观察患者手臂肿胀情况,并进行双侧手臂比较.
@查浅3259：picc导管预置长度测量方法
伊叔17289452740…… picc置管长度测量现有方法为:1.在b超引导下,选择穿刺点,作标示.2.上肢外展90度,测量从标示处到右胸锁关节,从右胸锁关节垂直到第三肋间的长度.3.以标示为中心,消毒皮肤.这种方法看似简单,但误差大.经过皮肤消毒后,标示会看不清,即使看清,再次定位时也会出现不一致.
@查浅3259：中心静脉长期导管置管术置管部位有哪些?
伊叔17289452740…… 中心静脉长期导管置管术置管部位首选右侧颈内静脉.其他部位 有左侧颈内静脉、颈外静脉.
@查浅3259：中心静脉长期导管置管术的注意事项有哪些?
伊叔17289452740…… 中心静脉长期导管置管术的注意事项有: (1) 如有条件应在超声引导下穿刺置管或在放射介入科进行 操作. (2) 选择左侧颈内静脉置管时应注意该侧头臂静脉角度大,撕脱 鞘不要全部进人体内以免损伤静脉壁. (3) 皮肤切口应足够大,包括皮肤全层和皮下组织,已减少鞘管针 通过皮肤及皮下组织的阻力,避免鞘管针通过坚韧的皮肤时引起鞘管 口开裂D (4) 沿撕脱鞘放置导管时注意动作要快,以免空气进人血管内造 成空气栓塞. (5) 应注意避免导管在皮下打折、扭转,确保管腔通畅.
@查浅3259：如何选择中心静脉临时导管置入部位?
伊叔17289452740…… 中心静脉临时导管常用置入部位包括股静脉、颈内静脉和锁骨下静脉.不同部位置管,各 有利弊.对于重症患者应强调其安全性和操作简便性. 颈内静脉置管操作相对简单,并发症少,留置时间较长,血管狭窄发生率低、致命性并发症 罕见,更适合于非气管切开患者.但固定性差,舒适感也略差. 股静脉置管操作优势在于操作简单,致命性并发症罕见,但下肢活动受限、留置时间短、易 发生感染,一般不做首选.但适用于ICU中需心脏、呼吸支持的患者. 锁骨下静脉置管舒适感较好、易固定、留置时间长,但置管技术要求高,可能发生致命性并 发症,而且中心静脉狭窄发生率高.
@查浅3259：腹膜透析的规范操作 -
伊叔17289452740…… 双联系统:引流腹内液体时,用(1#)蓝夹子夹住靠近新鲜液体管,引流完液体后,关闭开关,用(2#)蓝夹子夹住靠近废液端管,挂上新鲜液袋,折断绿堵杆,先松开1#,再松开2#,待空气排完,再夹上2#,打开开关,新液灌入
伊叔17289452740…… picc穿刺测量置入导管长度的方法为:嘱患者取仰卧位,将手臂外展与躯干呈90° , —般成人置管长度测量方法为:穿刺点至右胸锁关节,再垂直向下到胸骨右缘第三、四肋间.测量穿刺侧上臂臂围的方法为:左右臂肘横纹上10cm处的周长,以后每次测量应位于同一位置,注意观察患者手臂肿胀情况,并进行双侧手臂比较.
@查浅3259：picc导管预置长度测量方法
伊叔17289452740…… picc置管长度测量现有方法为:1.在b超引导下,选择穿刺点,作标示.2.上肢外展90度,测量从标示处到右胸锁关节,从右胸锁关节垂直到第三肋间的长度.3.以标示为中心,消毒皮肤.这种方法看似简单,但误差大.经过皮肤消毒后,标示会看不清,即使看清,再次定位时也会出现不一致.
@查浅3259：中心静脉长期导管置管术置管部位有哪些?
伊叔17289452740…… 中心静脉长期导管置管术置管部位首选右侧颈内静脉.其他部位 有左侧颈内静脉、颈外静脉.
@查浅3259：中心静脉长期导管置管术的注意事项有哪些?
伊叔17289452740…… 中心静脉长期导管置管术的注意事项有: (1) 如有条件应在超声引导下穿刺置管或在放射介入科进行 操作. (2) 选择左侧颈内静脉置管时应注意该侧头臂静脉角度大,撕脱 鞘不要全部进人体内以免损伤静脉壁. (3) 皮肤切口应足够大,包括皮肤全层和皮下组织,已减少鞘管针 通过皮肤及皮下组织的阻力,避免鞘管针通过坚韧的皮肤时引起鞘管 口开裂D (4) 沿撕脱鞘放置导管时注意动作要快,以免空气进人血管内造 成空气栓塞. (5) 应注意避免导管在皮下打折、扭转,确保管腔通畅.
@查浅3259：如何选择中心静脉临时导管置入部位?
伊叔17289452740…… 中心静脉临时导管常用置入部位包括股静脉、颈内静脉和锁骨下静脉.不同部位置管,各 有利弊.对于重症患者应强调其安全性和操作简便性. 颈内静脉置管操作相对简单,并发症少,留置时间较长,血管狭窄发生率低、致命性并发症 罕见,更适合于非气管切开患者.但固定性差,舒适感也略差. 股静脉置管操作优势在于操作简单,致命性并发症罕见,但下肢活动受限、留置时间短、易 发生感染,一般不做首选.但适用于ICU中需心脏、呼吸支持的患者. 锁骨下静脉置管舒适感较好、易固定、留置时间长,但置管技术要求高,可能发生致命性并 发症,而且中心静脉狭窄发生率高.
@查浅3259：腹膜透析的规范操作 -
伊叔17289452740…… 双联系统:引流腹内液体时,用(1#)蓝夹子夹住靠近新鲜液体管,引流完液体后,关闭开关,用(2#)蓝夹子夹住靠近废液端管,挂上新鲜液袋,折断绿堵杆,先松开1#,再松开2#,待空气排完,再夹上2#,打开开关,新液灌入
