儿科soap病历模板

@那泥5548:简述SOAP中四个字母分别代表的含义 -
裘重18859008432…… S(Subjective):即主观性资料,包括患者的主诉、病史、药物过敏史、药品不良反应史、既往用药史等; O(Objective):即客观性资料,包括患者的生命体征、临床各种生化检验值、影像学检查结果、血、尿及粪培养结果、血药浓度监测值等; ...

@那泥5548:儿科完整病历模板 -
裘重18859008432…… 儿科书肯定是有这些的. 你写这些他的基本信息是要写全的,然后是他这次的病情描述,既往史,药物过敏史,家祖史,详细的病情分析及诊断

@那泥5548:如何规范化书写SOAP?如何规范化书写SOAP?
裘重18859008432…… SOAP是美国临床药师协会推荐的药历书写 格式,事实上这也是美国绝大多数药师采用的一 种格式.SOAP药历:S( Subjective),即主观性资 料,包括患者的主诉、病史...

@那泥5548:现在医院都使用什么样的电子病历呢? -
裘重18859008432…… 主要根据医院规模而定,一般医院基本都使用易迅电子病历软件.易迅电子病历诞生于2004年,是深圳市天方达科技发展有限公司历时多年研发的一款精品医疗软件,是国内少数拥有全部核心技术知识产权的电子病历系统.符合最新医改标准、海量免费的病历模板、并拥有丰富的临床知识库.以医生为核心,以满足医生的需要为首要出发点.想医生所想,急医生所需.利用软件系统帮助医生快速、智能安全的完成非主观判断性的临床工作内容.利用软件系统帮助医生积累临床经验知识,并通过与其他医生的经验交流、信息共享的过程中提升自己的医疗水平.让医生彻底摆脱重复性的临床工作.

@那泥5548:门诊病历诊断书怎么写? -
裘重18859008432…… 门诊病历 (1)门诊病历封面内容要逐项认真填写.病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公(自)费由挂号室填写.X片号、心电图及其他特殊检查号、药物过敏情况、住院号等项由医师填写. (2)初诊病人病历中应含“五有...

@那泥5548:以乏力、多尿为主诉写soap病历 -
裘重18859008432…… 尿隐血主要是用于肾脏,泌尿道疾病及一些相关疾病的诊断,但是有些情况如大量活动或者肌肉损伤会使肌红蛋白出现在尿中,还有一些菌尿也会出现假阳性,建议定期复查

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