出院前的最后病程记录
@璩维2089：病历书写规范怎么写?多长时间记一次病程记录? -
爱姚13390442574…… 以下是病程记录基本时间要求:1、首次病程记录应当在患者入院8小时内完成.2、日常病程记录:对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟.对病重患者,至少2天记录一次病程记录.对病情稳...
@璩维2089：病历书写规范,多长时间记一次病程记录? -
爱姚13390442574…… 根据病例书写规范不同病情记录时间不一样,具体如下: 1、对病危患冲散者根据病情变化随时书写病程记录,没有变化的每天至少滚唯1次,记录时间应当具体到分钟. 2、对病重患者,至少2天记录一次病程记录. 3、对病情稳定的患者,至...
@璩维2089：住院志包括哪些内容 -
爱姚13390442574…… 住院志书写要求及内容 一、住院志是指患者入院后,由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录.住院志的书写形式分为: (一)入院记录:应当于患者入院后24小时内完成; (二)再次或...
@璩维2089：鉴定材料中的“住院病程记录”是什么意思? -
爱姚13390442574…… 住院病程记录是住院病历的重要一部分,建议:病程记录是不能写在病历本上的,还要去找管床的医师在写一份,或者复印.医生询问:
@璩维2089：病例里的病程给个人复印吗?能给到个人手吗? -
爱姚13390442574…… 病程记录是不行的,,你可以复制大病历,首程,手术记录,检验报告之类的..门诊和出院记录是出院就给的...像病程记录,护理记录,医嘱是不给的
@璩维2089：首次病程记录书写示例 -
爱姚13390442574…… 病历书写及病程记录书写范例 病例1 入院记录 住院号:200552 姓名:李旺锋 性别: 女 年龄 8个月 民族: 汉 籍贯:湖南 住址:广州昌岗路怀德大街13号 电话:00000 入院日期:2003年1月1日 病历申述者:病儿母亲 病理可靠度:可靠代主诉...
@璩维2089：医嘱出院病程记录的书写有何要求? - 上学吧
爱姚13390442574…… 患者因右下腹疼痛.逐来我院检查.B超示:急性阑尾炎.逐转来XX科,于X月X日送入手术作阑尾切除术.经抗感染等对症支持治疗.现病情好转.今患者家属要求出院.准予出院 可以抄病历上老师的手记或者病程记录.自己动下脑子加点上去就会很长了.不能写的那么简单代教老师会叼的.至于具体我就不写太多字了.
爱姚13390442574…… 以下是病程记录基本时间要求:1、首次病程记录应当在患者入院8小时内完成.2、日常病程记录:对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟.对病重患者,至少2天记录一次病程记录.对病情稳...
@璩维2089：病历书写规范,多长时间记一次病程记录? -
爱姚13390442574…… 根据病例书写规范不同病情记录时间不一样,具体如下: 1、对病危患冲散者根据病情变化随时书写病程记录,没有变化的每天至少滚唯1次,记录时间应当具体到分钟. 2、对病重患者,至少2天记录一次病程记录. 3、对病情稳定的患者,至...
@璩维2089：住院志包括哪些内容 -
爱姚13390442574…… 住院志书写要求及内容 一、住院志是指患者入院后,由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录.住院志的书写形式分为: (一)入院记录:应当于患者入院后24小时内完成; (二)再次或...
@璩维2089：鉴定材料中的“住院病程记录”是什么意思? -
爱姚13390442574…… 住院病程记录是住院病历的重要一部分,建议:病程记录是不能写在病历本上的,还要去找管床的医师在写一份,或者复印.医生询问:
@璩维2089：病例里的病程给个人复印吗?能给到个人手吗? -
爱姚13390442574…… 病程记录是不行的,,你可以复制大病历,首程,手术记录,检验报告之类的..门诊和出院记录是出院就给的...像病程记录,护理记录,医嘱是不给的
@璩维2089：首次病程记录书写示例 -
爱姚13390442574…… 病历书写及病程记录书写范例 病例1 入院记录 住院号:200552 姓名:李旺锋 性别: 女 年龄 8个月 民族: 汉 籍贯:湖南 住址:广州昌岗路怀德大街13号 电话:00000 入院日期:2003年1月1日 病历申述者:病儿母亲 病理可靠度:可靠代主诉...
@璩维2089：医嘱出院病程记录的书写有何要求? - 上学吧
爱姚13390442574…… 患者因右下腹疼痛.逐来我院检查.B超示:急性阑尾炎.逐转来XX科,于X月X日送入手术作阑尾切除术.经抗感染等对症支持治疗.现病情好转.今患者家属要求出院.准予出院 可以抄病历上老师的手记或者病程记录.自己动下脑子加点上去就会很长了.不能写的那么简单代教老师会叼的.至于具体我就不写太多字了.
