初步诊断书写模板

@姓强1352:门诊病历诊断书怎么写? -
端成15278034440…… 门诊病历 (1)门诊病历封面内容要逐项认真填写.病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公(自)费由挂号室填写.X片号、心电图及其他特殊检查号、药物过敏情况、住院号等项由医师填写. (2)初诊病人病历中应含“五有...

@姓强1352:首次病程记录书写示例 -
端成15278034440…… 病历书写及病程记录书写范例 病例1 入院记录 住院号:200552 姓名:李旺锋 性别: 女 年龄 8个月 民族: 汉 籍贯:湖南 住址:广州昌岗路怀德大街13号 电话:00000 入院日期:2003年1月1日 病历申述者:病儿母亲 病理可靠度:可靠代主诉...

@姓强1352:如何写临床医学上的病例,还有那个初步诊断谢谢了,大神帮忙啊 -
端成15278034440…… 临床上,我们要写住院病历,首先要写病人的姓名性别年龄职业等等…还有现病史既往史婚姻史遗传史等九项…还要写辅助检查和初步诊断,初步诊断要写门诊病历上的诊断

@姓强1352:急性胆囊炎诊断书怎么写 -
端成15278034440…… 1.病人主述,2.体格检查,3.化验室资料,4.彩超资料,5.初步诊断,6.治疗原则

@姓强1352:急性胃肠炎病历怎么写 -
端成15278034440…… 主诉:恶心、呕吐,腹痛、腹泻XX时间现病史:患者自述于入院前XX时间因XX原因(进食不洁食物等)后,于XX时间出现恶心、呕吐,腹痛、腹泻,呕吐物性质(一般为胃内容物),每次呕吐量约XXvml,腹痛为(阵发性,持续性,钝痛等...

@姓强1352:门诊诊断书 -
端成15278034440…… 可以的,最好开具出院证明

@姓强1352:阑尾炎诊断证明书怎么写 -
端成15278034440…… 根据你的描述,我大概写了一下: XX(姓名),X(性别),X岁,因“右下腹部疼痛6小时”于2012-X-X入院,门诊诊断为“慢性阑尾炎急性发作”,考虑患者长期右下腹疼痛,保守治疗效果差,欲在腰麻下行腹腔镜阑尾切除术. 建议:急诊手术,术后消炎3-5日 希望对你有帮助…

@姓强1352:病历书写规范中“补充诊断”的位置如何写? -
端成15278034440…… 用红笔写在初步诊断的下方.

@姓强1352:鉴别诊断书写要求 -
端成15278034440…… 诊断书各种症状、体征均须应用医学术语,不得使用俗语.3、病历一律用中文书写,疾病名称或个别名词尚无恰当译名者,可写外文原名.药物名称应用中文;诊断应按照疾病名称填写.4、简化字应按国务院公布的“简化字总表”的规定书写...

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