初步诊断的书写顺序

@延田5192:住院志包括哪些内容 -
褚扶13396999405…… 住院志书写要求及内容 一、住院志是指患者入院后,由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录.住院志的书写形式分为: (一)入院记录:应当于患者入院后24小时内完成; (二)再次或...

@延田5192:如何写临床医学上的病例,还有那个初步诊断谢谢了,大神帮忙啊 -
褚扶13396999405…… 临床上,我们要写住院病历,首先要写病人的姓名性别年龄职业等等…还有现病史既往史婚姻史遗传史等九项…还要写辅助检查和初步诊断,初步诊断要写门诊病历上的诊断

@延田5192:医师实践技能考试中,中医、中西医病历书写规范 -
褚扶13396999405…… 中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)第一章 基本要求第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历.第二条 病历书写是指医务人员通过问诊、查...

@延田5192:病历书写规范中“补充诊断”的位置如何写? -
褚扶13396999405…… 用红笔写在初步诊断的下方.

@延田5192:门诊病历诊断书怎么写? - 作业帮
褚扶13396999405…… [答案] (2)初诊病人病历中应含“五有一签名 ”(主诉、病史、体检、初步诊断、处理意见和医师签名).其中:①病史应包括现病史、既征史、以及与疾病有关的个人史,婚姻、月经、生育史,家族史等 .②体检应记录主要阳性体和有鉴别诊断意义的阴性体...

@延田5192:执业医师鉴别诊断写几个
褚扶13396999405…… 不能.但是技能考试看整体的分数.一、初步诊断4分.二、诊断依据(初步诊断错误,诊断依据不得分)5分.三、鉴别诊断4分.四、进一步检查5分.临床执业医师技能考试病例分析答题注意几点:1、答题时间紧张,合理分配时间;2、严格按照格式答题标序号和竖排;3、字迹工整;4、诊断要全;5、评卷要求:诊断依据紧跟诊断之后,不可无次序罗列;6、鉴别诊断药写出3-5种病名,是否要说明理由,各地评分标准不一致.

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