医保报销计算公式
@邵易1480：医疗保险在住院后的结算是怎么算的 -
莫饼19312075794…… 社会医疗保险的话,住院费用由社保局直接与医院结算,结算公式:(总费用-起付线-非社保用药)X 80% 剩余部分从住院押金里支付(即自己给钱);假设在广州中山医住院,总费用为10000,自费药为1500,则社保自动结算(10000-2000-1500)* 80%=5200;自己支付4800元. 商业保险的话,一般自己先垫付费用,出院后理赔报销,也有两种:一为分项目的,在每一项的限额内,符合社保用药的100%报销,但很难计算,不到理赔下来不知道报销多少钱;另一为不分项目,公式:(总费用-非社保用药)* 报销比例(80或90%)=报销费用,其余需自付.
@邵易1480：医保报销是怎么算的,例如实际花费900元,我的理解是800+100*0.2=820元,结果是900*0.2+800=980元. -
莫饼19312075794…… 住院报销:实际发生费用(所有费用)—起付费—自付费用(医保目录里没有,医保不报的部分)=可报销费用X报销比例=报销费用.
@邵易1480：医保报销到底应该如何计算? -
莫饼19312075794…… 1.门诊报销比例 (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元. (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元. (3)二级医院就诊...
@邵易1480：医疗保险的报销金额是怎么算的?
莫饼19312075794…… [8409.6(总金额)-87(乙床20%)-445.19(乙10%)-687.85(自费)]*0.82=5895.4392.
@邵易1480：我国医疗保险报销比例是多少?
莫饼19312075794…… 武汉版: 1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同 假如一个人在医院用了10000元,... 由电脑计算因该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱. 计算公式是这...
@邵易1480：请问谁知道,国家规定的 在职人员的医疗保险住院的报销比例是多少? -
莫饼19312075794…… 医疗保险是我国基础的社会保障政策之一,为我国居民的健康提供基本的保障. 一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明. 上了医保后,如果是在职职工,到医院的...
@邵易1480：住院用了6000元,医保大概报多少钱啊? -
莫饼19312075794…… 住院用了6000元,现在医保一般都能报60%到70%,所以医保大概能报3600到4200元左右.虽然现在的医保报销比例是60%至70%之间,但也要分异地和本地,异地是报销不了这么高的,而且也不是报销总费用的百分之60%或70%,而且合格费用的,异地只有30%左右.
莫饼19312075794…… 社会医疗保险的话,住院费用由社保局直接与医院结算,结算公式:(总费用-起付线-非社保用药)X 80% 剩余部分从住院押金里支付(即自己给钱);假设在广州中山医住院,总费用为10000,自费药为1500,则社保自动结算(10000-2000-1500)* 80%=5200;自己支付4800元. 商业保险的话,一般自己先垫付费用,出院后理赔报销,也有两种:一为分项目的,在每一项的限额内,符合社保用药的100%报销,但很难计算,不到理赔下来不知道报销多少钱;另一为不分项目,公式:(总费用-非社保用药)* 报销比例(80或90%)=报销费用,其余需自付.
@邵易1480：医保报销是怎么算的,例如实际花费900元,我的理解是800+100*0.2=820元,结果是900*0.2+800=980元. -
莫饼19312075794…… 住院报销:实际发生费用(所有费用)—起付费—自付费用(医保目录里没有,医保不报的部分)=可报销费用X报销比例=报销费用.
@邵易1480：医保报销到底应该如何计算? -
莫饼19312075794…… 1.门诊报销比例 (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元. (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元. (3)二级医院就诊...
@邵易1480：医疗保险的报销金额是怎么算的?
莫饼19312075794…… [8409.6(总金额)-87(乙床20%)-445.19(乙10%)-687.85(自费)]*0.82=5895.4392.
@邵易1480：我国医疗保险报销比例是多少?
莫饼19312075794…… 武汉版: 1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同 假如一个人在医院用了10000元,... 由电脑计算因该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱. 计算公式是这...
@邵易1480：请问谁知道,国家规定的 在职人员的医疗保险住院的报销比例是多少? -
莫饼19312075794…… 医疗保险是我国基础的社会保障政策之一,为我国居民的健康提供基本的保障. 一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明. 上了医保后,如果是在职职工,到医院的...
@邵易1480：住院用了6000元,医保大概报多少钱啊? -
莫饼19312075794…… 住院用了6000元,现在医保一般都能报60%到70%,所以医保大概能报3600到4200元左右.虽然现在的医保报销比例是60%至70%之间,但也要分异地和本地,异地是报销不了这么高的,而且也不是报销总费用的百分之60%或70%,而且合格费用的,异地只有30%左右.
