医保编码目录
@林汪3574:国家医保药物目录在软件系统中的编码 -
万佩19191337823…… 你说的这个,其实很简单! 判断某种药品是否是医保药物,当地的医保机构会发布一本书,里面就定义了哪些是甲类,哪些是乙类. 根据当地的医保系统平台,他们肯定有一套这个目录的,一般医保平台会提供一些接口供HIS厂商调用下载,然后和医院的目录对照,在结算的时候,HIS系统会根据对照的结果上传对应后的医保编码. 除非医保平台不提供接口规范,所以你就没法下载他们的目录,那样的话,只有手工结算报销了(不过现在信息化做的都挺不错的,应该都会支持的,最好咨询当地的医保机构,他们应该会有技术支持这块) 还有,各省的目录编码都是自己编的,全国很少有相同的.
@林汪3574:上海医保药品目录可网上查询吗?
万佩19191337823…… 上海市医保局网站已经将9237条医保目录药品编码信息正式上线,市民可以方便地查询到本市目前哪些药品已经列入医保范围,并根据自己入院用药的情况上网查询,对医疗机构结算过程实施监督. 登录上海医保网,在信息查询栏的最后一项就可以看到“医保药品编码查询”的字样.在医保药品编码网上查询功能中,只要输入药品通用名,就能够查询到药品的商品名、规格包装、生产企业、医保药品编码等多项相关的医保药品信息. 除此之外,结算问题现在也可以通过网络获得核对查询.患者在核对其医保费用的结算结果时,根据所列医保药品编码,就可以轻松地知道医生给自己用的是哪几种药品,对结算过程实施实时监督.市医保局介绍,医保药品编码是定点医药机构进行医保费用结算的依据.
@林汪3574:医保目录三角形表示什么意思?????? -
万佩19191337823…… 各地区不一样 医保目录为 标有“△”的药品,是基本医疗保险参保人员住院使用时由基本医疗保险统筹基金按规定支付、门诊使用时由个人账户支付的药品. 海南省为 为限定在门诊使用时由新型农村合作医疗基金按规定支付的药品. 自己结合省市看看吧
@林汪3574:社会保险的单位医保代码是什么?
万佩19191337823…… 两个代码,不知是说哪个. ①本单位医保代码——就是单位《社保登记证》上的编号 ②定点医院代码——社保和医保系统中为定点医疗机构派发的编号.
@林汪3574:医保药品目录里星是啥意思啊 -
万佩19191337823…… *号是重复出现的品名,表明该药品已经在之前的某个分类中出现过
@林汪3574:基本医疗保险药品目录
万佩19191337823…… 基本医疗保险药品指适应基本医疗卫生需求,剂型适宜、价格合理、能保障供应、公众可公平获得的药品,分甲、乙类.西药部分甲类品种有315个,乙类品种有818个;中成药部分的甲类品种有135个,乙类品种有792个.工伤保险药品不分甲、乙类.基本医保药品目录作为医疗保险运行的关键支撑,在医疗保险运行中发挥着重要的作用.基本医疗保险药品分西药、中成药和中药饮片三部分.其中,基本医疗保险、工伤保险基金准予支付费用的西药品种分别为1133个和1137个,中成药品种927个,民族药品种47个.医疗保险、工伤保险基金不予支付费用的中药饮片127种及1个类别.其中,单方不予支付的有99种,单、复方均不予支付的有28种和1个类别.
@林汪3574:医保品种怎么划分
万佩19191337823…… 同一药品名并非所有剂型都进医保,医保目录中都有规定. 同一西药多种剂型进医保在医保目录属于同一编号,算一种; 但中成药不一定,同一药品的口服剂和注射剂分别编号,算二种.
@林汪3574:医疗保险个人编码是根据什么来编码?医疗保险个人编码是根据什么来编
万佩19191337823…… 就是你的社保编号,如果不清楚的话,可以通过以下方法查询 1、咨询单位的社保经办人员,单位办理增员的时候,相关信息都会有记录的; 2、带着身份证到参保所在的社保中心查询; 3、如果当地开通劳动保障服务电话12333,可以电话查询.
万佩19191337823…… 你说的这个,其实很简单! 判断某种药品是否是医保药物,当地的医保机构会发布一本书,里面就定义了哪些是甲类,哪些是乙类. 根据当地的医保系统平台,他们肯定有一套这个目录的,一般医保平台会提供一些接口供HIS厂商调用下载,然后和医院的目录对照,在结算的时候,HIS系统会根据对照的结果上传对应后的医保编码. 除非医保平台不提供接口规范,所以你就没法下载他们的目录,那样的话,只有手工结算报销了(不过现在信息化做的都挺不错的,应该都会支持的,最好咨询当地的医保机构,他们应该会有技术支持这块) 还有,各省的目录编码都是自己编的,全国很少有相同的.
@林汪3574:上海医保药品目录可网上查询吗?
万佩19191337823…… 上海市医保局网站已经将9237条医保目录药品编码信息正式上线,市民可以方便地查询到本市目前哪些药品已经列入医保范围,并根据自己入院用药的情况上网查询,对医疗机构结算过程实施监督. 登录上海医保网,在信息查询栏的最后一项就可以看到“医保药品编码查询”的字样.在医保药品编码网上查询功能中,只要输入药品通用名,就能够查询到药品的商品名、规格包装、生产企业、医保药品编码等多项相关的医保药品信息. 除此之外,结算问题现在也可以通过网络获得核对查询.患者在核对其医保费用的结算结果时,根据所列医保药品编码,就可以轻松地知道医生给自己用的是哪几种药品,对结算过程实施实时监督.市医保局介绍,医保药品编码是定点医药机构进行医保费用结算的依据.
@林汪3574:医保目录三角形表示什么意思?????? -
万佩19191337823…… 各地区不一样 医保目录为 标有“△”的药品,是基本医疗保险参保人员住院使用时由基本医疗保险统筹基金按规定支付、门诊使用时由个人账户支付的药品. 海南省为 为限定在门诊使用时由新型农村合作医疗基金按规定支付的药品. 自己结合省市看看吧
@林汪3574:社会保险的单位医保代码是什么?
万佩19191337823…… 两个代码,不知是说哪个. ①本单位医保代码——就是单位《社保登记证》上的编号 ②定点医院代码——社保和医保系统中为定点医疗机构派发的编号.
@林汪3574:医保药品目录里星是啥意思啊 -
万佩19191337823…… *号是重复出现的品名,表明该药品已经在之前的某个分类中出现过
@林汪3574:基本医疗保险药品目录
万佩19191337823…… 基本医疗保险药品指适应基本医疗卫生需求,剂型适宜、价格合理、能保障供应、公众可公平获得的药品,分甲、乙类.西药部分甲类品种有315个,乙类品种有818个;中成药部分的甲类品种有135个,乙类品种有792个.工伤保险药品不分甲、乙类.基本医保药品目录作为医疗保险运行的关键支撑,在医疗保险运行中发挥着重要的作用.基本医疗保险药品分西药、中成药和中药饮片三部分.其中,基本医疗保险、工伤保险基金准予支付费用的西药品种分别为1133个和1137个,中成药品种927个,民族药品种47个.医疗保险、工伤保险基金不予支付费用的中药饮片127种及1个类别.其中,单方不予支付的有99种,单、复方均不予支付的有28种和1个类别.
@林汪3574:医保品种怎么划分
万佩19191337823…… 同一药品名并非所有剂型都进医保,医保目录中都有规定. 同一西药多种剂型进医保在医保目录属于同一编号,算一种; 但中成药不一定,同一药品的口服剂和注射剂分别编号,算二种.
@林汪3574:医疗保险个人编码是根据什么来编码?医疗保险个人编码是根据什么来编
万佩19191337823…… 就是你的社保编号,如果不清楚的话,可以通过以下方法查询 1、咨询单位的社保经办人员,单位办理增员的时候,相关信息都会有记录的; 2、带着身份证到参保所在的社保中心查询; 3、如果当地开通劳动保障服务电话12333,可以电话查询.