医嘱查对制度存在问题分析

@冀封6511:护士在临床护理工作中如何减少差错事故的发生 -
邵星13256851936…… 孙彬(大连市中心医院 辽宁大连 116033) 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2009)31-0189-01 【摘要】 严格执行核心制度,严守操作流程,恪守职业道德,就会远离差错事故. 【关键词】 护士 临床护理 差错事...

@冀封6511:医嘱查对制度 -
邵星13256851936…… 为护理的核心制度之一,目的是为了杜绝护士执行医师的治疗、用药错误.具体如下: 1、医嘱经双人查对无误方可执行,每日必须总查对医嘱一次. 2、转抄医嘱必须写明日期、时间及签名,并由另外一人核对.转抄医嘱者与查对者均须签名. 3、临时执行的医嘱,需经第二人查对无误,方可执行,并记录执行时间,执行者签名. 4、抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须大声复述一遍,然后执行,抢救完毕,医生要补开医嘱并签名.安瓿留于抢救后再次核对. 5、对有疑问的医嘱必须询问清楚后,方可执行和转抄.

@冀封6511:查对医嘱的制度 -
邵星13256851936…… 医嘱查对制度 1.查对医嘱环境安全、安静,尽量避免干扰. 2.查对医嘱者必须思想集中,态度严肃认真,一丝不苟. 3.护士站接收医嘱后,处理医嘱者应查对医嘱是否符合诊疗常规及医嘱书写规范,对有疑问的医嘱,查明问清后方可处理. 4.新(转)入院病人、手术病人医嘱及变更医嘱(包括整理医嘱)必须班班核对.5.每日必须总查对医嘱一次,核对时必须由2人以上进行,查对医嘱单、机内医嘱、医嘱执行单是否准确、一致,有无遗漏执行或签名.核对医嘱后在医嘱查对本上记录、签名, 6.护士应立即纠正查出的问题并及时登记、反馈给护士长. 7.护士长和病房主治医师每周总查对医嘱一次,并签名.

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