处方点评案例100张
@安岩5981：处方点评 求解
凌殃19159153830…… 这是住院病人还是门诊病人?如是住院病人,查看是否有细菌感染的指标(体温、血象等),如有可以使用,如没有,用了就不合理,如是门诊病人,从处方上判断是没有指证用的.
@安岩5981：中药处方点评如何开展?
凌殃19159153830…… 点评的内容包括:1.处方合理率(按处方点评要求,不合理处方包括不规范处方、不适宜处方、超常处方)、2.抗菌药物的联用情况、3.通用名的使用情况、4.基本药物的使用情况、5.处方金额的统计、6.不合理情况的基本代码分布
@安岩5981：诊断结肠炎,这张处方如何点评 ?
凌殃19159153830…… 我曾经听医生说过,结肠炎使用“胶体果胶铋胶囊”,是利用其会容易引起便秘的副作用,来治疗结肠炎引起的腹泻,因为这种药物几乎不被吸收,所以同时修复肠道损伤,我们医院也有医生使用磷酸铝凝胶来治疗结肠炎,听说效果不错!活菌药物不应该与抗菌药物同服!
@安岩5981：这两张处方该怎么点评跟处理呢 -
凌殃19159153830…… 第1张处方没有给药途径,即便是外用,也是说明书之外的用法..做处方点评的同仁们似乎都有了一个共同点:揣摩处方医师的心思,深怕有什么闪失.处方本身所含信息量就少,如果诊断再写得不具体、完整,如何要求处方点评得合理得当?
@安岩5981：抗菌药物处方点评采集次数点评方法? -
凌殃19159153830…… 医疗机构组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评.充分运用信息化手段,每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评,每名医师不少于50份处方、医嘱,重点抽查感染科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及I类切口手术和介入诊疗病例.医疗机构根据点评结果,对合理使用抗菌药物前10名的医师,向全院公示;对不合理使用抗菌药物前10名的医师,在全院范围内进行通报.点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据.
@安岩5981：请教各位老师,这张处方怎么点评? -
凌殃19159153830…… 同意三楼意见,外用清洗,与生理盐水相差不大,外用滴耳,还是滴耳液停留时间、ph值等更恰当.还有头孢类过敏的问题(指导原则不主张青霉素类、头孢类外用).
@安岩5981：请教 抗菌处方如何点评 -
凌殃19159153830…… “每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评,每名医师不少于50份处方、医嘱,重点抽查感染科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及I类切口手术和介入诊疗病例.”个人理解“25%是指有抗菌药物处方的医师而非处方,每名医师不少于50份处方、医嘱是指该医师开具的处方或医嘱50份其中包括抗菌药物处方或医嘱,随机抽查某段时间总共50份.”
@安岩5981：请推荐医嘱或处方点评实例的书籍
凌殃19159153830…… 张永信主编的《合理应用抗菌药物手册》
@安岩5981：处方点评有一问题请教大家
凌殃19159153830…… 看诊断应该属于预防感染用药,对于头孢过敏可以用克林霉素.所以单凭门诊处方所记录的病人信息不全,不好判断用药是否存在错误.
凌殃19159153830…… 这是住院病人还是门诊病人?如是住院病人,查看是否有细菌感染的指标(体温、血象等),如有可以使用,如没有,用了就不合理,如是门诊病人,从处方上判断是没有指证用的.
@安岩5981：中药处方点评如何开展?
凌殃19159153830…… 点评的内容包括:1.处方合理率(按处方点评要求,不合理处方包括不规范处方、不适宜处方、超常处方)、2.抗菌药物的联用情况、3.通用名的使用情况、4.基本药物的使用情况、5.处方金额的统计、6.不合理情况的基本代码分布
@安岩5981：诊断结肠炎,这张处方如何点评 ?
凌殃19159153830…… 我曾经听医生说过,结肠炎使用“胶体果胶铋胶囊”,是利用其会容易引起便秘的副作用,来治疗结肠炎引起的腹泻,因为这种药物几乎不被吸收,所以同时修复肠道损伤,我们医院也有医生使用磷酸铝凝胶来治疗结肠炎,听说效果不错!活菌药物不应该与抗菌药物同服!
@安岩5981：这两张处方该怎么点评跟处理呢 -
凌殃19159153830…… 第1张处方没有给药途径,即便是外用,也是说明书之外的用法..做处方点评的同仁们似乎都有了一个共同点:揣摩处方医师的心思,深怕有什么闪失.处方本身所含信息量就少,如果诊断再写得不具体、完整,如何要求处方点评得合理得当?
@安岩5981：抗菌药物处方点评采集次数点评方法? -
凌殃19159153830…… 医疗机构组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评.充分运用信息化手段,每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评,每名医师不少于50份处方、医嘱,重点抽查感染科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及I类切口手术和介入诊疗病例.医疗机构根据点评结果,对合理使用抗菌药物前10名的医师,向全院公示;对不合理使用抗菌药物前10名的医师,在全院范围内进行通报.点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据.
@安岩5981：请教各位老师,这张处方怎么点评? -
凌殃19159153830…… 同意三楼意见,外用清洗,与生理盐水相差不大,外用滴耳,还是滴耳液停留时间、ph值等更恰当.还有头孢类过敏的问题(指导原则不主张青霉素类、头孢类外用).
@安岩5981：请教 抗菌处方如何点评 -
凌殃19159153830…… “每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评,每名医师不少于50份处方、医嘱,重点抽查感染科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及I类切口手术和介入诊疗病例.”个人理解“25%是指有抗菌药物处方的医师而非处方,每名医师不少于50份处方、医嘱是指该医师开具的处方或医嘱50份其中包括抗菌药物处方或医嘱,随机抽查某段时间总共50份.”
@安岩5981：请推荐医嘱或处方点评实例的书籍
凌殃19159153830…… 张永信主编的《合理应用抗菌药物手册》
@安岩5981：处方点评有一问题请教大家
凌殃19159153830…… 看诊断应该属于预防感染用药,对于头孢过敏可以用克林霉素.所以单凭门诊处方所记录的病人信息不全,不好判断用药是否存在错误.
