妇科病史采集示范
@厉砌2887：妇科疾病病史采集的主要内容有哪些?
皮功19153046453…… ⒉主诉应简单明确地列举主要症状和病程.要求通过主诉初步估计疾病的大致范围.妇科临床常见症状有外阴瘙痒、阴道出血、白带增多、闭经、下腹痛、下腹部包块以及不孕等.若患者有停经、阴道出血及腹痛三种主要症状,则还应按其发生时间的顺序将主诉书写为:停经x*日后,阴道出血*日,腹痛*日.若患者无任何自觉不适.仅系妇科普查时发现早期子宫颈癌,主诉应据实写为:普查发现“子宫颈癌”*日.
@厉砌2887：病史的主要内容 -
皮功19153046453…… 病史采集的内容: (一)现病史: 1.主诉及相关鉴别问诊内容: (1)发病可能的病因和诱因. (2)根据主诉症状进行纵向询问. (3)有助于鉴别诊断的横向问诊,及伴随症状询问. (4)现病史五项,即发病以来饮食,睡眠,大便,小便和体重变...
@厉砌2887：病史采集万能模板 病史采集巧记忆+公式 -
皮功19153046453…… 一、现病史:包括以下5部分 1、根据主诉及相关鉴别询问 1)、病因、诱因 2)、主要症状的特点 3)、伴随症状 4)、全身状态:即发病后一般状态 (发病以来,饮食睡眠,大小便及体重变化情况) 2、诊疗经过 1)、是否到医院看过?曾做过哪...
@厉砌2887：如何写卵巢囊肿提扭转的病史采集 -
皮功19153046453…… 以“下腹痛几个小时”作主线描述. 1.几个小时前?疼痛有无明显诱因?2.左侧还是右侧.3.什么样的疼痛,疼痛性质描述.4.合并伴随的其他症状有那些?5.之前有无妇科疾病病史,有无痛经,月经是否规律.6.一些相关的疾病病史或治疗过程.然后是普通疾病的那些描述,继往史的内容.
@厉砌2887：妇科门诊病历怎么书写? -
皮功19153046453…… 建议:病情分析:你好,病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录.也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案. 指导意见:病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据,是国家的宝贵财富.病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用.
@厉砌2887：执业医师考试病史采集怎么写?写成模板形式还是大病例的形式 -
皮功19153046453…… 我们只需要按照模板形式来写就可以了,不需要,也不可能写成大病历(考试时间有限,而且这个是病史采集,考的是基本思路,不是具体实施),总体而言不难,按照这个往上套就可以(你是考临床专业的吧,呵呵,这个是临床专业的模板,...
@厉砌2887：有谁知道乳腺疾病病史采集的既往史有哪些?
皮功19153046453…… 乳腺疾病病史采集的既往史如下: ①询问是否有先天或后天的乳腺发育异常,如 乳头先天发育不良而导致乳头内陷者,成年后易影响哺乳,哺乳 期易出现乳汁淤积并继发...
皮功19153046453…… ⒉主诉应简单明确地列举主要症状和病程.要求通过主诉初步估计疾病的大致范围.妇科临床常见症状有外阴瘙痒、阴道出血、白带增多、闭经、下腹痛、下腹部包块以及不孕等.若患者有停经、阴道出血及腹痛三种主要症状,则还应按其发生时间的顺序将主诉书写为:停经x*日后,阴道出血*日,腹痛*日.若患者无任何自觉不适.仅系妇科普查时发现早期子宫颈癌,主诉应据实写为:普查发现“子宫颈癌”*日.
@厉砌2887：病史的主要内容 -
皮功19153046453…… 病史采集的内容: (一)现病史: 1.主诉及相关鉴别问诊内容: (1)发病可能的病因和诱因. (2)根据主诉症状进行纵向询问. (3)有助于鉴别诊断的横向问诊,及伴随症状询问. (4)现病史五项,即发病以来饮食,睡眠,大便,小便和体重变...
@厉砌2887：病史采集万能模板 病史采集巧记忆+公式 -
皮功19153046453…… 一、现病史:包括以下5部分 1、根据主诉及相关鉴别询问 1)、病因、诱因 2)、主要症状的特点 3)、伴随症状 4)、全身状态:即发病后一般状态 (发病以来,饮食睡眠,大小便及体重变化情况) 2、诊疗经过 1)、是否到医院看过?曾做过哪...
@厉砌2887：如何写卵巢囊肿提扭转的病史采集 -
皮功19153046453…… 以“下腹痛几个小时”作主线描述. 1.几个小时前?疼痛有无明显诱因?2.左侧还是右侧.3.什么样的疼痛,疼痛性质描述.4.合并伴随的其他症状有那些?5.之前有无妇科疾病病史,有无痛经,月经是否规律.6.一些相关的疾病病史或治疗过程.然后是普通疾病的那些描述,继往史的内容.
@厉砌2887：妇科门诊病历怎么书写? -
皮功19153046453…… 建议:病情分析:你好,病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录.也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案. 指导意见:病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据,是国家的宝贵财富.病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用.
@厉砌2887：执业医师考试病史采集怎么写?写成模板形式还是大病例的形式 -
皮功19153046453…… 我们只需要按照模板形式来写就可以了,不需要,也不可能写成大病历(考试时间有限,而且这个是病史采集,考的是基本思路,不是具体实施),总体而言不难,按照这个往上套就可以(你是考临床专业的吧,呵呵,这个是临床专业的模板,...
@厉砌2887：有谁知道乳腺疾病病史采集的既往史有哪些?
皮功19153046453…… 乳腺疾病病史采集的既往史如下: ①询问是否有先天或后天的乳腺发育异常,如 乳头先天发育不良而导致乳头内陷者,成年后易影响哺乳,哺乳 期易出现乳汁淤积并继发...
