康复医学soap病历

@亢净1139：简述SOAP中四个字母分别代表的含义 -
路通19639469627…… S(Subjective):即主观性资料,包括患者的主诉、病史、药物过敏史、药品不良反应史、既往用药史等; O(Objective):即客观性资料,包括患者的生命体征、临床各种生化检验值、影像学检查结果、血、尿及粪培养结果、血药浓度监测值等; ...

@亢净1139：什么是全科诊疗SOAP? -
路通19639469627…… 全科诊疗SOAP是医学诊断过程中的一种标准化评估方法,主要用于记录患者病历和跟踪治疗进程,以便于医生进行全面的评估和治疗.SOAP是指Subjective, Objective, Assessment和Plan四个词的缩写,分别表示主观症状、客观体征、评估和...

@亢净1139：中医康复病历咋写 -
路通19639469627…… 没有“中医康复”这个称谓,中医是中医,康复则是西医的概念,临床可以结合,但是目前并没有把理论整合起来.所以,只有“中医病历”或者“康复病历”,临床上在做的,基本上以西医病历为模板,加上康复诊断和评定及中医辨病辩证诊断,再把两者治疗内容一同写上去,和普通的西医大病例区别不大,随便那里都能搜到.我就是在康复科做中医治疗的.