心肌梗死手绘图
@冀茂5303：右心室心肌梗死有何特殊临床表现?
柯达17155942397…… 右心室心肌梗死的特殊临床表现如下:(1)体循环淤血征象:颈静脉怒张伴深吸气时增强,但右心室心肌梗死发病后并不立即出现慢性右侧心力衰竭的下肢水肿.(2)低血压、低心排血状态:患者表现为四肢冰凉、尿少,严重者可有意识障碍等类似休克症状.但此时与心源性休克不同的是患者并无呼吸困难及肺内啰音,X线胸片示两肺野清晰.(3)心电图改变:由于解剖关系,右心室心肌梗死的心电图常以下壁或后壁梗死的图形为基础.右胸导联V3R〜V7R的ST段抬髙大于或等于1毫米是诊断右心室心肌梗死的较可靠指标.其中V4R最有诊断价值,其敏感性为70%,特异性为91%,阳性预测值为78%,若V4R〜V7R有一个以上导联有类似变化则可提高敏感性达90%.
@冀茂5303：心肌梗死发生前有何先兆表现?
柯达17155942397…… 心肌梗死发生前大多数都会有先兆表现. (1)一般表现出心胸前区或胸骨后急性而剧烈的疼痛,原有心 绞痛发作的程度加剧,时间延长,发作频繁,服用硝酸甘油失灵,原 ...
@冀茂5303：急性心肌梗死的病因有哪些?
柯达17155942397…… 急性心肌梗死的病因如下:(1)冠状动脉管腔内血栓形成.①心肌梗死前无心绞痛病史者:冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄一般都在70%以下,原管腔较为通畅,该动脉供...
@冀茂5303：急性心房心肌梗死有什么临床表现?
柯达17155942397…… 急性心房心肌梗死的临床表现如下:(1)可有心肌梗死通常的临床表现:如持续性胸闷、胸痛,心慌气短等,但是老年患者这些症状较轻、较少.(2)心房附壁血栓发生率...
@冀茂5303：急性心肌梗死的医学定义是什么?
柯达17155942397…… 急性心肌梗死(STEMI)是指冠状动脉急性闭塞,血流中断,所引起的局部心肌的缺 血性坏死,临床表现可有持久的胸骨后疼痛、休克、心律失常和心力衰竭,并有血清心肌酶增高以及心电图相对应导联上出现ST段抬高呈弓背向上型的改变.
@冀茂5303：心肌梗死与心绞痛有哪些区别?
柯达17155942397…… 心肌梗死是冠状动脉因粥样斑块处形成血栓或出现持久痉挛造成动脉管腔闭 塞血流中断,导致心肌缺血性坏死;而心绞痛是冠状动脉供血量短暂不能满足心 肌代谢需要以...
@冀茂5303：心肌梗死是一种什么病?
柯达17155942397…… 心肌梗死,英文名:(myocardial infarction,MI)是指急性、持续性缺血、缺氧(冠状动脉功能不全)所引起的心肌坏死.临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴白细胞增高、发热、血沉加快,血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭等合并症,常可危及生命.本病在欧美最常见,在美国每年约有150万人发生心肌梗死.中国在世界上属低发区,但近年来也有上升趋势
@冀茂5303：什么是复发性心肌梗死?
柯达17155942397…… 复发性心肌梗死又称再梗死,是指急性心肌梗死4周后再次发生的心肌梗死.再梗死可位于原来部位或邻近,但不一定是由同一血管供血.再梗死是冠心病心肌梗死患者病...
@冀茂5303：心肌梗塞的发病表现如何?
柯达17155942397…… 患者突然感到心前区剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐、呼吸急促, 有憋闷感,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速,严重者会发生休克. 可有胸闷、喘憋、呼吸困难、不能平卧等症状.心绞痛较以往剧烈而持久的.胸骨后或心前区突发剧痛,向左肩、左臂或咽喉等处放射, 疼痛持续半小时以上,经休息和含服硝酸甘油无效.可出现出冷汗、头晕、面色苍白、肢体湿冷、脉搏细弱、血压 下降等休克症状.患者可突然摔倒在地、意识丧失甚至呼吸、心跳停止.老年人或糖尿病患者可以无胸痛,一开始即表现为呼吸困 难或休克,应想到无痛性心肌梗死.也可能出现上腹痛伴恶心、呕吐,易被误诊为急性胃肠炎.须注意症状不典型患者可仅表现为轻微胸闷、肩背部疼痛 或牙痛.
@冀茂5303：急性心肌梗死的表现如何用药?
柯达17155942397…… ③急性心肌梗死常易出现自主神经功能紊乱表现,下,后壁心肌梗死常有迷走神经张力增高,表现为窦性心动过缓,心率50次/min,无低血压患者不能常规应用阿托品,因其使心率增快明显,甚至发生心动过速,加重心肌缺血,若应用654-2其作用温和,除改善窦房结传导功能外,尚能改善血液循环,近而使缺血得到减轻.
柯达17155942397…… 右心室心肌梗死的特殊临床表现如下:(1)体循环淤血征象:颈静脉怒张伴深吸气时增强,但右心室心肌梗死发病后并不立即出现慢性右侧心力衰竭的下肢水肿.(2)低血压、低心排血状态:患者表现为四肢冰凉、尿少,严重者可有意识障碍等类似休克症状.但此时与心源性休克不同的是患者并无呼吸困难及肺内啰音,X线胸片示两肺野清晰.(3)心电图改变:由于解剖关系,右心室心肌梗死的心电图常以下壁或后壁梗死的图形为基础.右胸导联V3R〜V7R的ST段抬髙大于或等于1毫米是诊断右心室心肌梗死的较可靠指标.其中V4R最有诊断价值,其敏感性为70%,特异性为91%,阳性预测值为78%,若V4R〜V7R有一个以上导联有类似变化则可提高敏感性达90%.
@冀茂5303：心肌梗死发生前有何先兆表现?
柯达17155942397…… 心肌梗死发生前大多数都会有先兆表现. (1)一般表现出心胸前区或胸骨后急性而剧烈的疼痛,原有心 绞痛发作的程度加剧,时间延长,发作频繁,服用硝酸甘油失灵,原 ...
@冀茂5303：急性心肌梗死的病因有哪些?
柯达17155942397…… 急性心肌梗死的病因如下:(1)冠状动脉管腔内血栓形成.①心肌梗死前无心绞痛病史者:冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄一般都在70%以下,原管腔较为通畅,该动脉供...
@冀茂5303：急性心房心肌梗死有什么临床表现?
柯达17155942397…… 急性心房心肌梗死的临床表现如下:(1)可有心肌梗死通常的临床表现:如持续性胸闷、胸痛,心慌气短等,但是老年患者这些症状较轻、较少.(2)心房附壁血栓发生率...
@冀茂5303：急性心肌梗死的医学定义是什么?
柯达17155942397…… 急性心肌梗死(STEMI)是指冠状动脉急性闭塞,血流中断,所引起的局部心肌的缺 血性坏死,临床表现可有持久的胸骨后疼痛、休克、心律失常和心力衰竭,并有血清心肌酶增高以及心电图相对应导联上出现ST段抬高呈弓背向上型的改变.
@冀茂5303：心肌梗死与心绞痛有哪些区别?
柯达17155942397…… 心肌梗死是冠状动脉因粥样斑块处形成血栓或出现持久痉挛造成动脉管腔闭 塞血流中断,导致心肌缺血性坏死;而心绞痛是冠状动脉供血量短暂不能满足心 肌代谢需要以...
@冀茂5303：心肌梗死是一种什么病?
柯达17155942397…… 心肌梗死,英文名:(myocardial infarction,MI)是指急性、持续性缺血、缺氧(冠状动脉功能不全)所引起的心肌坏死.临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴白细胞增高、发热、血沉加快,血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭等合并症,常可危及生命.本病在欧美最常见,在美国每年约有150万人发生心肌梗死.中国在世界上属低发区,但近年来也有上升趋势
@冀茂5303：什么是复发性心肌梗死?
柯达17155942397…… 复发性心肌梗死又称再梗死,是指急性心肌梗死4周后再次发生的心肌梗死.再梗死可位于原来部位或邻近,但不一定是由同一血管供血.再梗死是冠心病心肌梗死患者病...
@冀茂5303：心肌梗塞的发病表现如何?
柯达17155942397…… 患者突然感到心前区剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐、呼吸急促, 有憋闷感,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速,严重者会发生休克. 可有胸闷、喘憋、呼吸困难、不能平卧等症状.心绞痛较以往剧烈而持久的.胸骨后或心前区突发剧痛,向左肩、左臂或咽喉等处放射, 疼痛持续半小时以上,经休息和含服硝酸甘油无效.可出现出冷汗、头晕、面色苍白、肢体湿冷、脉搏细弱、血压 下降等休克症状.患者可突然摔倒在地、意识丧失甚至呼吸、心跳停止.老年人或糖尿病患者可以无胸痛,一开始即表现为呼吸困 难或休克,应想到无痛性心肌梗死.也可能出现上腹痛伴恶心、呕吐,易被误诊为急性胃肠炎.须注意症状不典型患者可仅表现为轻微胸闷、肩背部疼痛 或牙痛.
@冀茂5303：急性心肌梗死的表现如何用药?
柯达17155942397…… ③急性心肌梗死常易出现自主神经功能紊乱表现,下,后壁心肌梗死常有迷走神经张力增高,表现为窦性心动过缓,心率50次/min,无低血压患者不能常规应用阿托品,因其使心率增快明显,甚至发生心动过速,加重心肌缺血,若应用654-2其作用温和,除改善窦房结传导功能外,尚能改善血液循环,近而使缺血得到减轻.
