护理文书书写原因分析及整改措施

@鞠邦6492:如何保证护理文件书写合格率百分之百 -
蒋穆13278696225…… 一般来说护理文件书写合格率百分之百很难达到,只能说足够接近百分之百,尤其是在我国护理文书书写国家并没有统一规范,各省市都有自己不同的标准,因此存在很多的不同.但是基本的原则还是一样的. 一、一定要遵循 护理文书记录内容应当客观、真实、准确、及时、规范的原则. 二、书写过程中一定要了解患者的病情并如实记录,不能伪造护理记录. 三、实习护士、未取得护士资格证书护士书写的护理记录应该在有资质的护士指导下进行. 四、一定要了解本市或本省护理规范要求,结合自己本院的护理记录书写要求,一般来说很难出现遗漏.

@鞠邦6492:如何提高护理交班报告的书写质量 -
蒋穆13278696225…… 护理交班报告(以下简称交班报告)是值班护士就病区内的病人动态、病情变化及护理过程所作的文字记录,是护士日常工作中最常用的一种护理文书.本文就提高交班报告的书写质量提出以下几点对策.

@鞠邦6492:简述护理工作中容易发生哪些问题 -
蒋穆13278696225…… 加药时疏于核对导致溶剂错误 葡萄糖中忘加胰岛素对抗 液体剂量混淆 药物剂量过多或者过少 将各种引流管错接 未给患者做皮试,擅自输注抗生素 未认真核对导致抽错血 输液后忘记将患者的止血带松开 患者液体输完未及时更换,导致空气入体 ...

@鞠邦6492:护理部月工作计划和小结 -
蒋穆13278696225…… 去百度文库,查看完整内容> 内容来自用户:小黎 一月份护理工作小结 一月份工作计划: 1、制定护理工作计划、季安排、月重点 2、制定“三基三严”培训计划 3、组织护理质量管理委员会会议,明确职责与分工. 4、对卫生局年终检查护理...

@鞠邦6492:2016年个人护理工作计划怎么写 -
蒋穆13278696225…… 为将护理工作进一步加强,使护理工作更系统更年轻化,抓好工作质量,特做出护理工作计划: 第一方面、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能...

@鞠邦6492:最新护理人员工作计划
蒋穆13278696225…… 为了都能获得更好的发展,能更健康、全面地成长,同时也为我们在的一年里能更好的工作,并在工作中得到成长,特制定该计划,这里给大家分享一些关于最新护理人员...

@鞠邦6492:如何预防护理差错和医疗事故发生 -
蒋穆13278696225…… 病情分析: 你好,加强护理工作的自查,发现差错事故及时报告制度护理人员在工作中一旦发生差错或事故,应立即通知医生和护士长,并逐级上报,共同讨论以引起重视,以防类似差错事故的发生. 指导意见: 归根结底就是:提高自己的护理水平,熟练技术操作,互查互纠等.

@鞠邦6492:怎样书写护理记录 -
蒋穆13278696225…… 性别,年龄,入院时间,门诊诊断,入院方式,生命体征,主诉,主要临床表现,入院宣教,异常化验结果,辅助检查和相应治疗,护理措施

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