护理记录漏记录原因分析

@融会5598:护士漏记账原因分析 -
缑詹13489713439…… 不是漏记账的原因分析有以下几点,一方面是人数少,工作量大.所以会漏记账,另一方面是工作程序的问题,改进工作方法,改进工作流程 第三方面是护士自身的问题,责任心不够

@融会5598:关于 论护理事故发生原因和预防措施,有谁知道啊?
缑詹13489713439…… 2 发生护理差错的原因分析 2.1 执行查对失误 在各类护理差错的发生频率中,执行查对失误所占的比重较大(27/47,占57.5%),主要原因是不能严格执行临床护理必须执行的三查七对制度,造成错用药、剂量浓度不准、漏给药、投错药等现象...

@融会5598:护士在临床护理工作中如何减少差错事故的发生 -
缑詹13489713439…… 孙彬(大连市中心医院 辽宁大连 116033) 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2009)31-0189-01 【摘要】 严格执行核心制度,严守操作流程,恪守职业道德,就会远离差错事故. 【关键词】 护士 临床护理 差错事...

@融会5598:简述护理工作中容易发生哪些问题 -
缑詹13489713439…… 加药时疏于核对导致溶剂错误 葡萄糖中忘加胰岛素对抗 液体剂量混淆 药物剂量过多或者过少 将各种引流管错接 未给患者做皮试,擅自输注抗生素 未认真核对导致抽错血 输液后忘记将患者的止血带松开 患者液体输完未及时更换,导致空气入体 ...

@融会5598:护士长如何处理护士工作中的问题 -
缑詹13489713439…… 在群里开展《护士在工作中出了问题,护士长应如何处理?》的话题讨论,群里的许多护士姐妹们,都积极地参与话题讨论,大家提出问题,李冰老师作答,再通过大家的参与讨论,群里热闹非凡,真正体现了百花齐放,百家争鸣.通过这样的...

@融会5598:如何保证护理文件书写合格率百分之百 -
缑詹13489713439…… 一般来说护理文件书写合格率百分之百很难达到,只能说足够接近百分之百,尤其是在我国护理文书书写国家并没有统一规范,各省市都有自己不同的标准,因此存在很多的不同.但是基本的原则还是一样的. 一、一定要遵循 护理文书记录内容应当客观、真实、准确、及时、规范的原则. 二、书写过程中一定要了解患者的病情并如实记录,不能伪造护理记录. 三、实习护士、未取得护士资格证书护士书写的护理记录应该在有资质的护士指导下进行. 四、一定要了解本市或本省护理规范要求,结合自己本院的护理记录书写要求,一般来说很难出现遗漏.

@融会5598:病案记录有哪些原则?
缑詹13489713439…… (1) 及时:病案记录必须及时,不得拖延、提早或漏记,以保证记录的时效性,使记录资料保持最新.如因抢救急危患者未能及时记录的,有关医护人员应在抢救结束后6小...

@融会5598:书写护理记录应注意什么?(1) -
缑詹13489713439…… 1、书写护理记录时间具体到分钟. 2、书写中注意记录应衔接紧密,不留空行,签全名,以PIO记录思路体现护理行为. 3、记录化验检查的阳性结果,不要求书写属于主观分析的内容. 4、无创性的操作包括:术前准备,术后病人的感觉、不...

@融会5598:护理记录应遵循哪五个原则
缑詹13489713439…… (1)护理记录须及时,不得拖延或提早,更不能漏记、错记,记录的时效性.如因抢救未能及时记录的,应当在抢救结束后6h内据实补记,并注明抢救完成时问和补记时间.  (2)内容真实、无误,记录的时间应为实际给药、治疗、护理的时间.  (3)眉栏、页码须填写完整.医学|教育网搜集整理记录连续,不留空自.每项记录后签全名.  (4)重点突出、简洁、流畅,使用医学术语和公认的缩写.  (5)按要求分别使用红、蓝笔书写,字迹清楚,字体端正,保持整洁,不得涂改、剪贴和滥用简化字.

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