护理评估要点有哪些
@危皇2248:第一产程的主要护理评估内容有哪些?
巢段18181331621…… 了解产妇一般情况,既往史、月经史、生育史、分娩史,重点评估本次妊娠的经过,宫缩出现的时间、强度及频率,胎位、胎儿大小、胎心音,宫口开大与先露下降情况及是否破膜、羊水性质等.
@危皇2248:休克护理评估中的身体评估要点有哪些?
巢段18181331621…… 休克护理评估中的身体评估要点:(1)意识和表情:评估有无兴奋、烦躁、淡漠、甚至昏迷.(2) 皮肤色泽及温度:评估有无皮肤、口唇黏膜苍白,四肢湿冷.(3) 血压与脉压:休克时收缩压常低于90inmHg,脉压小于20mmHg.有无 脉率增快、细弱,甚至摸不到.(4) 呼吸:注意患者的呼吸次数及节律.(5) 体温:注意患者体温有无偏低或高热.(6) 尿量及尿比重:反映肾血流灌注情况,需要及时观察与记录.
@危皇2248:贫血护理评估的内容有哪些?
巢段18181331621…… 贫血护理评估的内容有以下几点: (1) 评估患者的一般情况,包括身高、体重、饮食习惯、营养状况及有无偏食、异食癖的嗜好,女性患者的月经情况. (2) 评估患者有无乏力、心悸、气促、气短、活动无耐力的情况. (3) 评估患者皮肤、黏膜有无苍白,甲床有无扁平或凹陷. (4) 监测患者的血象,记录红细胞、血红蛋白、血细胞比容数据.
@危皇2248:神经系统疾病患者的护理评估包括哪些方面?
巢段18181331621…… 神经系统疾病患者的护理评估包括生理评估、健康史评估、 心理社会评估. (1)生理评估包括测量生命体征,观察头面部、颈部、躯 干、四肢外观及神经系统检查. (2)健康史评估包括现病史、既往史、个人史、家族史. ①现病史:主要了解患病及治疗经过.②既往史:了解有无高 血压、糖尿病、心脏病、高血脂、外伤、手术、感染、中毒病 史、预防接种病史、药物过敏史等.③个人史:了解患者的生 长发育和主要经历、性格特点和生活方式、饮食习惯等.④家 族史:了解家族发病情况、有无遗传性疾病、直系亲属中近亲 婚配情况. (3)心理社会评估评估患者对疾病的认识;有无焦虑、恐 惧等心理障碍及其家庭组成、经济状况等.
@危皇2248:脑疝患者护理评估的主要内容有哪些?
巢段18181331621…… 评估患者的意识、瞳孔、生命体征、肢体活动、头痛、呕吐、 颅内压等的变化过程.评估患者的呼吸道是否通畅及呼吸频率、 节律、脉搏血氧饱和度、血气分析、ETCO2等.评估患者的心率、 节律、尿量、血压、ECG、CVP等.
@危皇2248:乳腺癌手术术前护理评估要点是什么?
巢段18181331621…… 术前护理评估:① 健康史. a. —般资料: 年龄、生育史、月经史. b. 过去史: 有无对侧乳腺癌及其他部位肿瘤病史或手术治疗史,有无其他伴随疾病,如心血管疾病、...
@危皇2248:牵引前的护理评估有哪些内容?
巢段18181331621…… 牵引前的护理评估有:(1)了解患者的诊断、牵引的目的、体重.(2)牵引肢体的活动、感觉与血供,并做好记录,以利操作后对比.(3)牵引肢体的皮肤情况,尤其是进针点的皮肤,如有伤口或瘢痕,尽可能避开.(4)患者的心理反应:做好牵引目的、方法、配合的注意事项,取得患者的配合.
@危皇2248:护理评估有哪些方法?
巢段18181331621…… (1)系统地观察;即通过使用视、听、嗅、味、触等感觉来取得病人的资料,观察是进... 而病人住院期间,护理人员的评估及实施措施后效果的评估都依赖于系统的、连续的...
@危皇2248:什么是护理评估?
巢段18181331621…… 护理评估: 评估是护理程序的第一阶段,护士通过与病人交谈,观察和护理体检等方法,有系统有目的地收集资料,为护理活动提供可靠的依据. 1.收集资料的目的①为...
巢段18181331621…… 了解产妇一般情况,既往史、月经史、生育史、分娩史,重点评估本次妊娠的经过,宫缩出现的时间、强度及频率,胎位、胎儿大小、胎心音,宫口开大与先露下降情况及是否破膜、羊水性质等.
@危皇2248:休克护理评估中的身体评估要点有哪些?
巢段18181331621…… 休克护理评估中的身体评估要点:(1)意识和表情:评估有无兴奋、烦躁、淡漠、甚至昏迷.(2) 皮肤色泽及温度:评估有无皮肤、口唇黏膜苍白,四肢湿冷.(3) 血压与脉压:休克时收缩压常低于90inmHg,脉压小于20mmHg.有无 脉率增快、细弱,甚至摸不到.(4) 呼吸:注意患者的呼吸次数及节律.(5) 体温:注意患者体温有无偏低或高热.(6) 尿量及尿比重:反映肾血流灌注情况,需要及时观察与记录.
@危皇2248:贫血护理评估的内容有哪些?
巢段18181331621…… 贫血护理评估的内容有以下几点: (1) 评估患者的一般情况,包括身高、体重、饮食习惯、营养状况及有无偏食、异食癖的嗜好,女性患者的月经情况. (2) 评估患者有无乏力、心悸、气促、气短、活动无耐力的情况. (3) 评估患者皮肤、黏膜有无苍白,甲床有无扁平或凹陷. (4) 监测患者的血象,记录红细胞、血红蛋白、血细胞比容数据.
@危皇2248:神经系统疾病患者的护理评估包括哪些方面?
巢段18181331621…… 神经系统疾病患者的护理评估包括生理评估、健康史评估、 心理社会评估. (1)生理评估包括测量生命体征,观察头面部、颈部、躯 干、四肢外观及神经系统检查. (2)健康史评估包括现病史、既往史、个人史、家族史. ①现病史:主要了解患病及治疗经过.②既往史:了解有无高 血压、糖尿病、心脏病、高血脂、外伤、手术、感染、中毒病 史、预防接种病史、药物过敏史等.③个人史:了解患者的生 长发育和主要经历、性格特点和生活方式、饮食习惯等.④家 族史:了解家族发病情况、有无遗传性疾病、直系亲属中近亲 婚配情况. (3)心理社会评估评估患者对疾病的认识;有无焦虑、恐 惧等心理障碍及其家庭组成、经济状况等.
@危皇2248:脑疝患者护理评估的主要内容有哪些?
巢段18181331621…… 评估患者的意识、瞳孔、生命体征、肢体活动、头痛、呕吐、 颅内压等的变化过程.评估患者的呼吸道是否通畅及呼吸频率、 节律、脉搏血氧饱和度、血气分析、ETCO2等.评估患者的心率、 节律、尿量、血压、ECG、CVP等.
@危皇2248:乳腺癌手术术前护理评估要点是什么?
巢段18181331621…… 术前护理评估:① 健康史. a. —般资料: 年龄、生育史、月经史. b. 过去史: 有无对侧乳腺癌及其他部位肿瘤病史或手术治疗史,有无其他伴随疾病,如心血管疾病、...
@危皇2248:牵引前的护理评估有哪些内容?
巢段18181331621…… 牵引前的护理评估有:(1)了解患者的诊断、牵引的目的、体重.(2)牵引肢体的活动、感觉与血供,并做好记录,以利操作后对比.(3)牵引肢体的皮肤情况,尤其是进针点的皮肤,如有伤口或瘢痕,尽可能避开.(4)患者的心理反应:做好牵引目的、方法、配合的注意事项,取得患者的配合.
@危皇2248:护理评估有哪些方法?
巢段18181331621…… (1)系统地观察;即通过使用视、听、嗅、味、触等感觉来取得病人的资料,观察是进... 而病人住院期间,护理人员的评估及实施措施后效果的评估都依赖于系统的、连续的...
@危皇2248:什么是护理评估?
巢段18181331621…… 护理评估: 评估是护理程序的第一阶段,护士通过与病人交谈,观察和护理体检等方法,有系统有目的地收集资料,为护理活动提供可靠的依据. 1.收集资料的目的①为...