控制排泄sm利尿剂

@南堂216:请问常用利尿药有哪些? -
常祥13521597661…… 常用排尿药有以下几种:(1) 双氢氯噻嗪:利尿作用快而持久,一次剂量可维持12小时左右.用于治疗各种水肿,也用于促进毒物排泄.由于毒性小,作用强,是临床上常用的利尿药.长期应用易产生低血钾症.(2) 速尿:是一种作用强而短的利尿药,其利尿作用是双氢氯噻嗪的4~5倍,甚至在肾小球过滤发生障碍时亦能增加水及钠离子的排出.适用于各种原因引起的水肿,并可促进尿道上部结石的排除,也可用于急性肾功能衰退.

@南堂216:利尿剂呋塞米的适应症有哪些? -
常祥13521597661…… 利尿剂呋塞米的适应症1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病;2.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足;3.高钾血症及高钙血症;4.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时;5.抗利尿激素分泌过多症(SIADH);6.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等

@南堂216:常用的利尿剂有哪些?
常祥13521597661…… 水肿及高血压是肾脏病常见的临床表现.利尿剂可增加尿 量,清除体内过多的钠和水,减少细胞外液的容量,消除水肿 并控制高血压.常用的利尿剂有噻嗪类利尿剂、攀...

@南堂216:排钠利尿剂的作用 -
常祥13521597661…… 利尿剂,是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物. 主要作用在肾脏的远曲小管,抑制钠的重吸收,这样钠被排出去了,水也就跟着排出去了.副作用:肾损害,所以有肾脏疾病的不宜使用.低钾低钠血症,低血压,血液抑制.

@南堂216:噻嗪类利尿剂和袢利尿剂的利尿原理分别是什么?当肾功能损害时分别如何选择?p1143 -
常祥13521597661…… 病情分析:你好,噻嗪类利尿药主要作用于髓袢升支厚壁段(皮质部)及远曲小管前段,通过抑制钠和氯的重吸收,增加钾的排泄而达到利尿效果如双氢克尿噻.袢利尿剂主要作用机制是抑制髓袢升支对氯和钠的重吸收,如映塞米(速尿)和布美他尼(丁脲胺)为最强有力的利尿剂. 意见建议:肾功能损害时的利尿药物首选速尿即袢利尿剂.肾功能损害是禁用噻嗪类利尿药.

@南堂216:利尿剂呋塞米机理 -
常祥13521597661…… 利尿剂呋塞米的药理机制: ⒈对水和电解质排泄的作用.能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄.与噻嗪类利尿药不同,呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量-效应关系.随着剂量加大,利尿效果明显增强,且药物剂量范围较大.本药主要...

@南堂216:利尿剂抑制尿酸排泄的机制 -
常祥13521597661…… 应该说,利尿剂只是降尿液排除,不理肾过滤的阶段.尿酸嘌呤经过肾小球.过滤排出.但是一般不会这样的.一般利尿剂也都是促进肾小球快速过滤,唯一的可能是嘌呤分子粒大,没有析出,光把水导出去了

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