新农合骗保能查得出吗

@卢枫5750:明知是骗保医保局说查不到怎么办? -
戴施19149996648…… 骗保应该有专门的部门来调查才对,可以报警.

@卢枫5750:合作医疗被陌生人顶替盗用了,怎么找回来? -
戴施19149996648…… 如果农合办查出来的话,是不会给报销住院费用的,而且可能会追究法律责任,因为你这是骗保行为,会受到处罚的;如果没查出来的话,你借的那个人如果住院费用超过最高支付限额的话,那么年度内你再使用农合卡的话就不再给予报销了. 总之不好.

@卢枫5750:保险公司能查到我在新农合的资料吗 -
戴施19149996648…… 直接找保险公司理赔. 保险公司不会去新农合查,第二也查不到,因为你没有在新农合理赔新农合也就不会备案. 不过最好看看病历等东西,上面千万别显示是第三方造成的,在写事故证明的时候也不要写是在工地干活砸了,就说在家修灯,从梯子上摔下来碰倒柜子等东西被咋到了脚.

@卢枫5750:7年前有人骗保能查得出来吗?
戴施19149996648…… 骗保可构成保险诈骗罪,法定刑最低档为五年以下有期徒刑或者拘役,追诉时效为十年,若你的行为已构成犯罪,十年后才会过追诉时效,但若公安机关已立案,则终身追诉.

@卢枫5750:农村合作医疗骗保5000元,但没去报销领取报销款项算违法吗?会有什么后果? -
戴施19149996648…… 严格来讲是这样.新农合也好,城镇医保也好,都是保疾病不保意外的.交通事故受伤就属于意外.

@卢枫5750:新农合骗保追究刑事责任吗 -
戴施19149996648…… 追究法律责任.《关于严厉打击骗取新农合基金违法犯罪行为的通告》根据《中华人民共和国刑法》《中华人民共和国社会保险法》等法律法规,现将有关事项通告如下:三、对于骗取新农合基金的行为,将根据以下规定从严从重处理....

@卢枫5750:新农合怎么查处借证,冒名顶替的现象 -
戴施19149996648…… 患者利用别人的合作医疗证冒名就医,并报销新农合基金,俗称冒名顶替.新农合监督科,各医疗机构新农合办公室都负有监督检查患者冒名就医的情况,主要采取患者本人、身份证、合作医疗证三对照原则,对查出的问题,医道新农合相关条款进行解决,对冒名顶替造成新农合基金流失的,追回流失基金,并取消冒名顶替的新农合账号家庭成员年度内新农合报销的资格,情节恶劣的送司法部门进行处理.

@卢枫5750:家里人的新农合可以给媳妇用吗 -
戴施19149996648…… 呵呵,不可以,谁参合谁才可以用,不过门诊治疗还是可以用的,但大病住院治疗就不可以了,如果冒就医,属套取新农合基金行为,没有被查出来,一切都好,如果查出来了,家庭新农合账户会被冻结,也就是说谁再看病无法用新农合进行报销.另外如果所住医院对冒名就医的情况没有查出来,而是由县新农合或举报查出的,连带医院的主治医生、护士及新农合乡级监管人员都得处理,还要扣除医院的新农合服务质量保证金,乡级卫生院一般是5万元,县级以上会更多!

@卢枫5750:新农合诈骗负什么责任 -
戴施19149996648…… 如果诈骗者为农民群众,如冒名就医,利用虚假住院票据进行报销,一般追回被骗资金,取消当年度参合资格,数额巨大的交司法部门处理,根据法律规定进行处罚;如果诈骗单位为医疗机构,扣除新农合服务质量保证金,取消新农合定点医疗机构资格,对相关责任人进行通报,并进行经济处罚,数额巨大的移交司法部门处理;诈骗是新农合部门内部的,属领导的,由纪检委负责查处,够刑事责任的,交司法部门处理;属职工的,情节轻微的,罚金和通报,情节严重的,开除公职,交司法部门处理!

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