染色nap为0一定是白血病吗
@微湛3835：碱性磷酸酶(NAP)染色的临床意义有哪些?
雷婷18468459805…… 碱性磷酸酶(NAP)染色的临床意义有: (1)急性白血病类型的鉴别:ALL增高,AML下降. (2)骨髓增殖性肿瘤(MPN)类型的鉴别:CML下降,慢性中性粒细胞白血病(CNL)增高,骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症常增高. (3)骨髓衰竭症类型的鉴别:再生障碍性贫血增高,阵发性睡眠性血红蛋白尿降低. (4)恶性组织细胞病与反应性组织细胞增生性疾病的鉴别:前者下降,后者常增高.
@微湛3835：细菌性感染时nap积分是升高还是降低 -
雷婷18468459805…… 成熟中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)的积分值为7~51.由于各实验室的实验条件不同,正常值也有差异. 1.生理变化:①年龄变化:新生儿NAP活性增高,以后下降.儿童期各年龄大致相似,成年期较儿童期活性减低,老年期更低.②应激状...
@微湛3835：中性粒细胞碱性磷酸酶的意义 -
雷婷18468459805…… (1)急性化脓性感染时NAP活性明显升高,病毒性感染时其活性在正常范围或略低.因此,NAP可用于细菌和病毒感染的鉴别; (2)慢性粒细胞白血病的NAP活性明显降低,积分值常为0.类白血病反应的NAP活性极度增高,故可作为与慢性粒细胞白血病鉴别的重要指标. (3)急性粒细胞白血病时NAP积分值减低;急性淋巴细胞白血病的NAP多增高;急性单核细胞白血病时一般正常或减低.故可作为急性白血病的鉴别方法之一. (4)再生障碍性贫血时NAP活性增高;阵发性睡眠性血红蛋白尿时活性减低,可作为两者的鉴别. (5)其他情况:如应用肾上腺皮质激素时NAP升高;恶性组织细胞病时NAP活性降低.
@微湛3835：嗜中性粒细胞碱性磷酸酶染色(NAP)的正常值是多少?
雷婷18468459805…… 阴性反应,胞质呈淡红色,无颗粒.正常人嗜中性粒细胞碱性磷酸酶积分值一般多在8 0 分以下;阳性反应,胞浆呈棕黄色至黑色,根据颗粒大小、多少和染色程度可分为: (+ ) 浅黄色、(+ + ) 棕黄色、(+ + + ) 棕黑色、(+ + + + ) 黑色.主要用于慢性粒细胞性白血病与其他类型白血病、骨髓纤维化及化脓性感染等的鉴别诊断.慢 粒 时 NAP明显减低,甚 至 消 失 ( 积 分 0 ) ;类白血 病 反 应 时 NAP增 高 ,尤其是化脓性感染时可明显增髙.此 外 ,妊 娠 妇 女 NAP也增髙.
@微湛3835：为区别小原粒细胞性白血病与急性淋巴细胞白血病,首选A.铁染色B.
雷婷18468459805…… 正确答案:C 解析:牢记各种染色临床应用 .POX染色:急粒时,白血病性原粒细胞可呈阳性反应,颗粒粗大,局灶分布;急淋时,原淋和幼淋细胞呈阴性;急单时,白血病性原单细胞呈阴性反应,少数可呈弱阳性,颗粒少,常弥散分布 .POX染色区分小型原粒和原淋细胞,前者阳性 .NAP染色:慢粒时,NAP积分值明显降低,常为0;但类白反应时,NAP积分值明显增高 .AS-DAE染色单核细胞系统:原单为阴性或弱阳性;幼单细胞和单核为阳性,可被氟化钠抑制 .粒细胞系统:各期均为阴性,少数可呈弱阳性,不被氟化钠抑制 .PAS染色,红血病或红白血病时幼红细胞可呈阳性反应 .
@微湛3835：为什么慢性粒细胞白血病NAP会降为0,比急性粒细胞白血病还低?
雷婷18468459805…… 因为慢粒时粒细胞内的碱性磷酸酶几乎消失,急粒消失的没有那么明显
@微湛3835：最适宜用来鉴别急性单核细胞性白血病与急性粒细胞白血病的细胞化学染?
雷婷18468459805…… 正确答案:D 解析:1 .急性单核细胞性白血病原始单核细胞α-NAE染色呈阳性反应,幼单核细胞和单核细胞大多呈阳性反应,此反应能被NAF抑制;急性粒细胞性白血病原始粒细胞α-NAE染色呈阴性反应,个别呈阳性反应,此反应不被NAF抑制 .2 .真性红细胞增多症NAP积分值增高;继发红细胞增多症NAP积分值无明显变化 .3 .原始粒细胞POX染色阳性;原单核细胞POX染色阴性 .4 .慢性粒细胞白血病NAP积分值明显减低,常为0,慢粒缓解时NAP积分值上升到正常;类白血病反应NAP积分值明显增高 .
@微湛3835：骨髓象分析的正常值是什么?
雷婷18468459805…… 骨髓象分析是指综合分析骨髓细胞增生程度、骨髓细胞计数、粒细胞比例等项目检查... 来区别,如碱性磷酸酶染色阳性值高,考虑为感染引起的类白血病反应,不是白血病...
@微湛3835：外周血出现较高比例的中晚幼粒细胞,NAP染色粒细胞呈阴性反应,骨?
雷婷18468459805…… 正确答案:A 解析:1 .中幼红细胞的核圆形居中,染色质呈块状,核仁消失,胞质多色性 .2 .外周血出现幼稚粒细胞,但骨髓象正常,NAP呈强阳性,考虑为类白血病,故应选C .3 .外周血出现较高比例的中晚幼粒细胞,NAP染色粒细胞呈阴性反应,骨髓象粒细胞分类与周围血象相似,符合慢性粒细胞白血病的标准 .4 .浆细胞胞质有浑浊泡沫感,核偏位,可见核旁淡染区,核染色质呈车轮状 .
雷婷18468459805…… 碱性磷酸酶(NAP)染色的临床意义有: (1)急性白血病类型的鉴别:ALL增高,AML下降. (2)骨髓增殖性肿瘤(MPN)类型的鉴别:CML下降,慢性中性粒细胞白血病(CNL)增高,骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症常增高. (3)骨髓衰竭症类型的鉴别:再生障碍性贫血增高,阵发性睡眠性血红蛋白尿降低. (4)恶性组织细胞病与反应性组织细胞增生性疾病的鉴别:前者下降,后者常增高.
@微湛3835：细菌性感染时nap积分是升高还是降低 -
雷婷18468459805…… 成熟中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)的积分值为7~51.由于各实验室的实验条件不同,正常值也有差异. 1.生理变化:①年龄变化:新生儿NAP活性增高,以后下降.儿童期各年龄大致相似,成年期较儿童期活性减低,老年期更低.②应激状...
@微湛3835：中性粒细胞碱性磷酸酶的意义 -
雷婷18468459805…… (1)急性化脓性感染时NAP活性明显升高,病毒性感染时其活性在正常范围或略低.因此,NAP可用于细菌和病毒感染的鉴别; (2)慢性粒细胞白血病的NAP活性明显降低,积分值常为0.类白血病反应的NAP活性极度增高,故可作为与慢性粒细胞白血病鉴别的重要指标. (3)急性粒细胞白血病时NAP积分值减低;急性淋巴细胞白血病的NAP多增高;急性单核细胞白血病时一般正常或减低.故可作为急性白血病的鉴别方法之一. (4)再生障碍性贫血时NAP活性增高;阵发性睡眠性血红蛋白尿时活性减低,可作为两者的鉴别. (5)其他情况:如应用肾上腺皮质激素时NAP升高;恶性组织细胞病时NAP活性降低.
@微湛3835：嗜中性粒细胞碱性磷酸酶染色(NAP)的正常值是多少?
雷婷18468459805…… 阴性反应,胞质呈淡红色,无颗粒.正常人嗜中性粒细胞碱性磷酸酶积分值一般多在8 0 分以下;阳性反应,胞浆呈棕黄色至黑色,根据颗粒大小、多少和染色程度可分为: (+ ) 浅黄色、(+ + ) 棕黄色、(+ + + ) 棕黑色、(+ + + + ) 黑色.主要用于慢性粒细胞性白血病与其他类型白血病、骨髓纤维化及化脓性感染等的鉴别诊断.慢 粒 时 NAP明显减低,甚 至 消 失 ( 积 分 0 ) ;类白血 病 反 应 时 NAP增 高 ,尤其是化脓性感染时可明显增髙.此 外 ,妊 娠 妇 女 NAP也增髙.
@微湛3835：为区别小原粒细胞性白血病与急性淋巴细胞白血病,首选A.铁染色B.
雷婷18468459805…… 正确答案:C 解析:牢记各种染色临床应用 .POX染色:急粒时,白血病性原粒细胞可呈阳性反应,颗粒粗大,局灶分布;急淋时,原淋和幼淋细胞呈阴性;急单时,白血病性原单细胞呈阴性反应,少数可呈弱阳性,颗粒少,常弥散分布 .POX染色区分小型原粒和原淋细胞,前者阳性 .NAP染色:慢粒时,NAP积分值明显降低,常为0;但类白反应时,NAP积分值明显增高 .AS-DAE染色单核细胞系统:原单为阴性或弱阳性;幼单细胞和单核为阳性,可被氟化钠抑制 .粒细胞系统:各期均为阴性,少数可呈弱阳性,不被氟化钠抑制 .PAS染色,红血病或红白血病时幼红细胞可呈阳性反应 .
@微湛3835：为什么慢性粒细胞白血病NAP会降为0,比急性粒细胞白血病还低?
雷婷18468459805…… 因为慢粒时粒细胞内的碱性磷酸酶几乎消失,急粒消失的没有那么明显
@微湛3835：最适宜用来鉴别急性单核细胞性白血病与急性粒细胞白血病的细胞化学染?
雷婷18468459805…… 正确答案:D 解析:1 .急性单核细胞性白血病原始单核细胞α-NAE染色呈阳性反应,幼单核细胞和单核细胞大多呈阳性反应,此反应能被NAF抑制;急性粒细胞性白血病原始粒细胞α-NAE染色呈阴性反应,个别呈阳性反应,此反应不被NAF抑制 .2 .真性红细胞增多症NAP积分值增高;继发红细胞增多症NAP积分值无明显变化 .3 .原始粒细胞POX染色阳性;原单核细胞POX染色阴性 .4 .慢性粒细胞白血病NAP积分值明显减低,常为0,慢粒缓解时NAP积分值上升到正常;类白血病反应NAP积分值明显增高 .
@微湛3835：骨髓象分析的正常值是什么?
雷婷18468459805…… 骨髓象分析是指综合分析骨髓细胞增生程度、骨髓细胞计数、粒细胞比例等项目检查... 来区别,如碱性磷酸酶染色阳性值高,考虑为感染引起的类白血病反应,不是白血病...
@微湛3835：外周血出现较高比例的中晚幼粒细胞,NAP染色粒细胞呈阴性反应,骨?
雷婷18468459805…… 正确答案:A 解析:1 .中幼红细胞的核圆形居中,染色质呈块状,核仁消失,胞质多色性 .2 .外周血出现幼稚粒细胞,但骨髓象正常,NAP呈强阳性,考虑为类白血病,故应选C .3 .外周血出现较高比例的中晚幼粒细胞,NAP染色粒细胞呈阴性反应,骨髓象粒细胞分类与周围血象相似,符合慢性粒细胞白血病的标准 .4 .浆细胞胞质有浑浊泡沫感,核偏位,可见核旁淡染区,核染色质呈车轮状 .
