气管插管指征+6个

@滑蚂626:气管插管的适应症是什么? - 全科 - 复禾健康问答
淳婷18512786174…… 气管插管的指征: (1) 急性气道梗阻. (2) 肺部分泌物过多或不能充分清除. (3) 保护性反射的丧失. (4) 呼吸衰竭.

@滑蚂626:气管插管术适应证有哪些?
淳婷18512786174…… (1) 呼吸心脏停搏复苏术中或窒息,需高级生命支持. (2) 呼吸衰竭,不论任何原因所致的低氧血症及二氧化碳潴留,当吸入 50%氧后,仍存在Pa02 60 mmHg时,需气管插管,接 人工呼吸机. (3) 出现如呼吸肌麻痹、感染性多发性神经根炎、延髓性麻痹等原因引 起的自主呼吸障碍. (4) 存在如溺水、中毒、电击、反复惊厥发作、癫痫持续状态等原因引起 的呼吸保护反射(咳嗽、吞咽反射)迟钝. (5) 预防和处理误吸或气道堵塞,如腹内压增高、频发呕吐、颈部肿瘤、 压迫气管、极度肥胖等. (6) 严重气道感染造成气道内分泌物过多、过于黏稠,需随时做气道冲 洗吸除分泌物时. (7) 各种全麻手术需气管内麻醉者.

@滑蚂626:哪些是插管指征?
淳婷18512786174…… 掌握气管内插管的指征是呼吸窘迫,即使给高流量02吸入仍 持续小动咏、肺泡02梯度下降,或中枢神经系统抑制导致呼吸性酸 中毒或不能保持气道的保护性反射.阻塞性和限制性肺病两者都可 在化学性肺炎出现.因此换气治疗需要频频重复估计加以改变.水肿和肺不张的发生可以使V/Q失衡加重.呼气末正压 (PEElj)对这些病人的换气是有益的.用PEEP恢复有效余气设可 以适当减少低吸入氧化铽浓度,但是有阻塞性肺病的病人过量的 PEEP可以引起气胸、纵膈气肿.

@滑蚂626:危重患者抢救时气管插管的指征是什么?
淳婷18512786174…… (1) 无意识的患者,当用气囊和面罩不能提供足够的通气时,插管用以 解除上气道梗阻. (2) 保护气道和肺,防止误吸. (3) 昏迷或心脏停搏的患者失去保护性反射,或神志清醒但自主清理 气管和排出分泌物能力不够,插管用以改善肺和气管的廓清. (4) 需连接呼吸机长时间辅助通气.

@滑蚂626:气管插管的适应证是什么?
淳婷18512786174…… 为保证心搏呼吸骤停患者的心、脑及其他重要器官的氧供,条件具备时,对适合进行 气管插管的要及早进行.一般来说,作为一项有效的治疗措施,气管插管既适用于昏迷患 者,也适用于清醒患者.其适应证包括:①心跳呼吸骤停者;②昏迷患者为防止呕吐物误 吸;③呼吸衰竭患者经药物治疗无效需行机械通气;④气管支气管分泌物过多不能自行排 出者;⑤喉反射缺如;⑥长时间全麻或使用肌松剂的大手术;⑦各种原因引起通气障碍者 如上呼吸道梗阻、咳痰无力、气道内肿瘤、重症肌无力、多发性肋骨骨折等.

@滑蚂626:什么是气管切开或气管内插管指征?
淳婷18512786174…… 气管切开或气管内插管的指征有呼吸衰竭及有下列情况者: ①精神上无能力或不合作的病人或用了大量的镇静剂、麻醉剂 者;②肺实质性疾病需要供氧,通过促进呼吸道分泌物的排出和 正常的肺泡通气Sa02不能维持> 90% ;③使用间歇性正压通气 时接触面的治疗状况不佳,如面部骨折面罩不能充分吻合或有鼻 胃管者.

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