气管插管真实手术视频
@牧烁2615：气管插管步骤(口腔) -
寇柯18780045518…… 气管内插管术 将特制的气管导管、通过口腔或鼻腔插入气管内,是气管内麻醉、心肺复苏或呼吸治疗的必要技术. (一)适应证 气管内插管能便于保持呼吸道通畅,防止误吸和易于清除气道内的分泌物;便于吸氧和施行扶助或控制通气;...
@牧烁2615：家兔气管插管操作 -
寇柯18780045518…… 麻醉、固定剪去被毛.距胸骨上1cm处的正中线剪开皮肤约5~7cm cm,用止血钳分离结缔,将皮肤向外侧牵拉.气管位于颈腹正中位,全部被胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌所覆盖,用玻璃分针或止血钳插入左右二侧胸骨舌骨肌之间,作钝性分离,...
@牧烁2615：气管内插管术的拔管操作 -
寇柯18780045518…… 1.拔管指征:患者神志清楚,生命体征平稳,呛咳反射恢复,咳痰有力,肌张力好即可考虑拔出气管导管. 2.拔管前向患者做好解释工作,备好吸氧面罩或鼻导管. 3.吸出口腔分泌物,气管内充分吸痰,并用呼吸囊加压给氧1分钟. 4.解除固定气管导管的寸带与胶布,置吸痰管于气管导管最深处,边拔管边吸痰,拔管后立即面罩给氧.
@牧烁2615：谁能告诉我有关气管切开,气管插管方面的知识? -
寇柯18780045518…… 气管切开主要是在气管上面切开一个口子,将气管导管插进去,接上呼吸机辅助呼吸.气管插管有两种方法,一种是经口插,另一种是经鼻插,但是经口的常用,全麻手术病人要进行气管插管,但是口腔受术的病人需要经鼻腔插管. 气管切开的护理最重要的是保持气管导管通畅、及时换药清洁消毒气管切开部位、定期更换气管导管; 气管插管的护理主要是保持通畅、防止脱出! 如果用呼吸机的话,还要注意潮气量、二氧化碳波形、血氧饱和度等等
@牧烁2615：气管内插管术的确认导管位置正确 -
寇柯18780045518…… 无论采取何种气管内插管方法,插管完成后,均需确认导管已进入气管内再固定.判断方法有: 1.压胸部时,导管口有气流. 2.人工呼吸时,可见双侧胸廓对称起伏,并可听到清晰的呼吸音. 3.如用透明导管时,吸气时管壁清亮,呼气时可见明显的“白雾”样变化. 4.患者如有自主呼吸,接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩. 5.如能监测呼气末二氧化碳(PETCO2)则更易判断,PETCO2图形有显示则可确认无误.
@牧烁2615：气管插管的要点是什么?在有自主呼吸的情况下插管不成功的原因是什么 -
寇柯18780045518…… 要点:①插管操作中必须轻轻柔. ②选择导管的大小以能容易通过声门裂为好,太粗或暴力插入时易致喉、气管损伤,太细则不利于呼吸交换. ③导管尖端通过声门后再深入5~6cm,使套囊全部越过声门,但不要误入一侧支气管或食道. ④套囊充气恰好封闭导管与气管壁间隙为度,勿盲目注射大量空气而造成气管壁缺血坏死. ⑤放置好手术休位后应试行气管内吸引,并检查导管是否通畅. 原因::①病人气道先天性解剖异常;②病人气道后天性病理异常;③麻醉者操作技术不恰当或错误.
寇柯18780045518…… 气管内插管术 将特制的气管导管、通过口腔或鼻腔插入气管内,是气管内麻醉、心肺复苏或呼吸治疗的必要技术. (一)适应证 气管内插管能便于保持呼吸道通畅,防止误吸和易于清除气道内的分泌物;便于吸氧和施行扶助或控制通气;...
@牧烁2615：家兔气管插管操作 -
寇柯18780045518…… 麻醉、固定剪去被毛.距胸骨上1cm处的正中线剪开皮肤约5~7cm cm,用止血钳分离结缔,将皮肤向外侧牵拉.气管位于颈腹正中位,全部被胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌所覆盖,用玻璃分针或止血钳插入左右二侧胸骨舌骨肌之间,作钝性分离,...
@牧烁2615：气管内插管术的拔管操作 -
寇柯18780045518…… 1.拔管指征:患者神志清楚,生命体征平稳,呛咳反射恢复,咳痰有力,肌张力好即可考虑拔出气管导管. 2.拔管前向患者做好解释工作,备好吸氧面罩或鼻导管. 3.吸出口腔分泌物,气管内充分吸痰,并用呼吸囊加压给氧1分钟. 4.解除固定气管导管的寸带与胶布,置吸痰管于气管导管最深处,边拔管边吸痰,拔管后立即面罩给氧.
@牧烁2615：谁能告诉我有关气管切开,气管插管方面的知识? -
寇柯18780045518…… 气管切开主要是在气管上面切开一个口子,将气管导管插进去,接上呼吸机辅助呼吸.气管插管有两种方法,一种是经口插,另一种是经鼻插,但是经口的常用,全麻手术病人要进行气管插管,但是口腔受术的病人需要经鼻腔插管. 气管切开的护理最重要的是保持气管导管通畅、及时换药清洁消毒气管切开部位、定期更换气管导管; 气管插管的护理主要是保持通畅、防止脱出! 如果用呼吸机的话,还要注意潮气量、二氧化碳波形、血氧饱和度等等
@牧烁2615：气管内插管术的确认导管位置正确 -
寇柯18780045518…… 无论采取何种气管内插管方法,插管完成后,均需确认导管已进入气管内再固定.判断方法有: 1.压胸部时,导管口有气流. 2.人工呼吸时,可见双侧胸廓对称起伏,并可听到清晰的呼吸音. 3.如用透明导管时,吸气时管壁清亮,呼气时可见明显的“白雾”样变化. 4.患者如有自主呼吸,接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩. 5.如能监测呼气末二氧化碳(PETCO2)则更易判断,PETCO2图形有显示则可确认无误.
@牧烁2615：气管插管的要点是什么?在有自主呼吸的情况下插管不成功的原因是什么 -
寇柯18780045518…… 要点:①插管操作中必须轻轻柔. ②选择导管的大小以能容易通过声门裂为好,太粗或暴力插入时易致喉、气管损伤,太细则不利于呼吸交换. ③导管尖端通过声门后再深入5~6cm,使套囊全部越过声门,但不要误入一侧支气管或食道. ④套囊充气恰好封闭导管与气管壁间隙为度,勿盲目注射大量空气而造成气管壁缺血坏死. ⑤放置好手术休位后应试行气管内吸引,并检查导管是否通畅. 原因::①病人气道先天性解剖异常;②病人气道后天性病理异常;③麻醉者操作技术不恰当或错误.
