病例模板书写
@陶爱5633：如何正确书写病历书 -
郗怨13832986007…… 病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,门 (急)诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔.病历书写应当使用中文和医学术语.通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征...
@陶爱5633：怎么写病历!!书写病历的格式!! -
郗怨13832986007…… 门诊病历 (1)门诊病历封面内容要逐项认真填写.病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公(自)费由挂号室填写.X片号、心电图及其他特殊检查号、药物过敏情况、住院号等项由医师填写. (2)初诊病人病历中应含“五有一...
@陶爱5633：首次病程记录书写示例 -
郗怨13832986007…… 病历书写及病程记录书写范例 病例1 入院记录 住院号:200552 姓名:李旺锋 性别: 女 年龄 8个月 民族: 汉 籍贯:湖南 住址:广州昌岗路怀德大街13号 电话:00000 入院日期:2003年1月1日 病历申述者:病儿母亲 病理可靠度:可靠代主诉...
@陶爱5633：病历书写有什么要求 -
郗怨13832986007…… 病历书写有什么要求1、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为.2、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范.3、病历书...
@陶爱5633：求临床病例个案报道的书写格式 -
郗怨13832986007…… 个案格式很简单,就要求病史资料,讨论及参考文献(有就写,没有就不写),以下有一篇个案仅供参考:真菌性蝶窦炎1例报告近年来,由于鼻窦内窥镜的广泛应用,发现了一些过去难以发现的隐匿型真菌病.其中常见的多为曲霉菌和烟...
@陶爱5633：需要一份完整的病历供参考!! -
郗怨13832986007…… 病例报告是医学论文的一种常见体裁,通过对一两个生动的病例进行记录和描述,试图在疾病的表现、机理以及诊断治疗等方面提供第一手感性资料的医学报告.病例报告是医学期刊中常见的一个栏目.过去,病例报告类论文多是报告一些首次...
@陶爱5633：谁能告诉我门诊病历怎么写?
郗怨13832986007…… 【要求】 病历封面应将患者的姓名、性别、年龄、籍贯、职业、住址等项填写清楚,年龄不能写“成”.如系新病就诊,应按初诊病历格式书写;如系旧病复诊,则按复诊...
@陶爱5633：什么是表格式病历 -
郗怨13832986007…… 住院病历书写与格式: 姓名: 性别: 病案号: 年龄: 婚况 职业: 出生地: 民族: 国籍 家庭住址: 邮政编码 入院时间: 病史采集时间: 病史陈述者: 可靠程度: 发病节气: 记录急性疾患发病或慢性疾患急性发作时的节气 问诊 主诉:简要...
@陶爱5633：高分!!急求住院病历范文,复制的也可以.速度 -
郗怨13832986007…… 给你范文,你看看 中医(中西医结合)病历书写范文住 院 病 历 姓名:. 性别:男 年龄:5岁 民族:. 出生地: . 婚况:未婚 职业:. 单位:. 邮政编码:..常住地址:...入院时间:2002年4月13日10时 病史采集时间:2002年4月13日10时 病史陈...
@陶爱5633：填病例的格式,谁会??速速速速,急急急急急急,谁会?...
郗怨13832986007…… 门诊病历书写 1.门诊病历首页要逐项填写(一般由挂号室填写),要注明科别如有错误或遗漏应予更正及补充. 2.每次诊疗均写明年、月、日.必要时注明时刻. 3.初诊病历 (1)病史内容连贯书写,不必冠以“主诉”等字.病历重点为主诉...
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@陶爱5633：怎么写病历!!书写病历的格式!! -
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