肺炎soap病历书写范文

@石虾2017:如何写SOAP病历?
丰平19191201309…… 按照soap的准则写吧,SOAP准则(Subjective-Objective-Assessment-Plan),在ICPC国际社区医疗分类法中,用来组织结构化的社区医疗病历,其中S表示主观信息,如症状;O表示客观信息,如体征;A表示诊断,评估,如疾病;P表示诊疗计划,如药物,手术.

@石虾2017:简述SOAP中四个字母分别代表的含义 -
丰平19191201309…… S(Subjective):即主观性资料,包括患者的主诉、病史、药物过敏史、药品不良反应史、既往用药史等; O(Objective):即客观性资料,包括患者的生命体征、临床各种生化检验值、影像学检查结果、血、尿及粪培养结果、血药浓度监测值等; ...

@石虾2017:如何规范化书写SOAP?如何规范化书写SOAP?
丰平19191201309…… SOAP是美国临床药师协会推荐的药历书写 格式,事实上这也是美国绝大多数药师采用的一 种格式.SOAP药历:S( Subjective),即主观性资 料,包括患者的主诉、病史...

@石虾2017:小儿肺炎门诊病历怎么写?简单开点什么药后,小儿肺炎门诊病历怎么写
丰平19191201309…… 你好.治疗肺炎用三天头孢显然是不行的,正规治疗肺炎需要两周的时间.如果用同样的药物,三天静脉输液症状不缓解,要考虑换药治疗.关键要观察你孩子咳嗽是晚上咳得厉害,还是每天咳嗽厉害?这是判断肺炎是否好转的一个方面.医生听诊觉得好了一点,说明孩子肺部湿罗音有所吸收.而家长看到孩子的咳嗽加重,并不一定是病情加重,也可以是通过治疗后,孩子的咳嗽反射比治疗前有力.医学是经验性科学,医生经过n年的经验积累,得到的各类疾病的信息全面,听诊是医生的基本功,应该是没问题的.建议继续遵医嘱治疗,直至孩子痊愈.

@石虾2017:如何正确书写病历书 -
丰平19191201309…… 病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,门 (急)诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔.病历书写应当使用中文和医学术语.通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征...

@石虾2017:传染病病例的格式怎么写啊?
丰平19191201309…… 病例分类*:(1)疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者(2)急... 鼠疫、霍乱乙类传染病*:甲型H1N1流感、传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎(...

@石虾2017:优秀病历推荐理由写什么 -
丰平19191201309…… 1、首先可以写优秀病历质量特别奖.2、其次以及入院记录、病程记录、病历讨论记录、手术记录、会诊记录、病例亮点罕见病例、疑难病例、医疗新技术等.

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