腹痛完整病历采集模板

@甘饺5593:病史采集全科乡村职业医师男72岁间断下腹痛3年怎么写
后苑13789909485…… 主诉:间断性下腹部疼痛3年,伴有稀便. 现病史:...... 既往史:......

@甘饺5593:女,二十八岁,右下腹疼痛二天急诊就诊病史采集怎么写 -
后苑13789909485…… 女,二十八岁填封面.里页填写:急诊科,接诊时间,现病史:右下腹疼二天,诊断:…治疗处理…

@甘饺5593:男,21岁,腹痛伴恶心呕吐8小时急诊就诊.的病史采集 -
后苑13789909485…… 一 现病史 1、根据主诉及相关鉴别询问 (1)腹痛起病情况:有无饮食、手术诱因,注意与各种急腹症鉴别,注意缓解因素 (2)腹痛性质和程度:绞痛多为空腔脏器痉挛、扩张;烧灼痛多与化学刺激有关,刀割痛为脏器穿孔(3)腹痛部位(4...

@甘饺5593:急求:阑尾炎的病例书写?(最好完整一点) -
后苑13789909485…… 入院记录姓名:X X X 出 生 地:内蒙古自治区性别: 男 职 业: 工人年龄:30岁 入院日期:2009-02-14,10:30am民族:汉族 记录日期:2009-02-14,11:40am婚姻: 已婚 病史陈述者:患者本人主 诉:转移性右下腹痛3天余.现病史...

@甘饺5593:内科病历范文 -
后苑13789909485…… 主 诉:全身皮肤散在瘀点2天. 现病史:患者2天前无明显诱因出现全身皮肤散在瘀点、瘀斑,以四肢为甚,伴有牙龈出血,无血便、血尿及呕血,无畏寒、发热,无咳嗽.未就诊及治疗.今天仍有出现新鲜瘀点,为进一步检查、治疗拟收住院...

@甘饺5593:直肠癌术后化疗病历范文
后苑13789909485…… 直肠癌术后化疗病历范文: 1、病历记录 患者年龄:47岁 性别:女 主拆:下腹胀痛,便中带血1个月 现病史:患者个月前无明显谢罪出现下腹腹痛,大全习惯改变,便前...

@甘饺5593:肚子疼门诊病历怎么写 -
后苑13789909485…… 写你检查的东西啊,然后写结果,再写您怀疑的疾病,最后写你给予的治疗.

@甘饺5593:急性胃肠炎病历怎么写 -
后苑13789909485…… 主诉:恶心、呕吐,腹痛、腹泻XX时间现病史:患者自述于入院前XX时间因XX原因(进食不洁食物等)后,于XX时间出现恶心、呕吐,腹痛、腹泻,呕吐物性质(一般为胃内容物),每次呕吐量约XXvml,腹痛为(阵发性,持续性,钝痛等...

@甘饺5593:病历书写 -
后苑13789909485…… 呵呵,还有这啊,好吧,腹痛腹泻水样便3天,加重伴乏力口渴1天.3天前因不洁饮食出现腹痛,稀便,每天3-5次,伴恶心呕吐,量多,无脓血及里急后重.自服佛哌酸效欠佳,一天来腹泻加重,为水样便,量多,明显感口渴乏力汗多.查体体温37.9°,口干,上腹部剑突下压痛.诊断 急性肠胃炎 处理 0.9氯化钠 100 ml 菌必治 2.0 前后静点 2次/日 5%葡萄糖 500ml 维生素 C 3.0 维生素 B6 0.2 10%氯化钾 10 ml 1次/日 5%葡萄糖盐水 500ml 丁胺卡那 0.6 氯化钾 6ml 1次/日 静点3天 思密达 1盒 1袋 3次/日 颠茄片 20片 2片 3次/日 不好打啊,呵呵,给加分吧

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