转科后病程连着写几天
@尚连6873：转诊、转科患者病情及病历资料的交接制度 -
鱼杜18157446253…… 转科及转院病情病历资料交接制度 一.转科病情病历资料交接制度 1.1 当主管医生发现病人患有其他专业的疾病并需专科治疗时,经科主任同意邀请相关专业的专家会诊,双方共同评估病情,确需转科治疗,才可以转科.在会诊或转诊前,要进...
@尚连6873：患者转出时间由转出科室填写对吗 -
鱼杜18157446253…… 24小时内入院病人转科 转出科室写首次病程记录及转科小结后,入院记录由转入科室写,理论上应该由转出科室写,并且要写转科小结,就是为什么转,转出情况等,但是如果是8小时内的话就可以交给转入科室了,
@尚连6873：病历书写规范怎么写?多长时间记一次病程记录? -
鱼杜18157446253…… 以下是病程记录基本时间要求:1、首次病程记录应当在患者入院8小时内完成.2、日常病程记录:对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟.对病重患者,至少2天记录一次病程记录.对病情稳...
@尚连6873：中医科病历住院排列顺序
鱼杜18157446253…… (1)体温单(逆序). (2)医嘱单(逆序). (3)住院病历或入院记录(顺序,下同). (4)专科病历. (5)病程记录(包括首次病程录、转科及接收记录、交接班记录等). (6)特殊诊疗记录单(术前小结、麻醉记录、手术记录、特殊治疗记录、科研统计表等). (7)会诊申请单. (8)责任制护理病历. (9)临床护理记录单(未停止特护前逆序,置于病历的最前面或另外单放). (10)特殊检查(心电图、同位素等)报告单. (11)检验报告单. (12)病历首页. (13)住院病历质量评定表. (14)门诊病历、住院卡. (15)以前住院病历
@尚连6873：转科后原科室是否能处理医嘱;是否能书写病历?如果可以是否有前提条件,前提条件都有哪些? -
鱼杜18157446253…… 转科后, 转入科室记录转入记录, 重新下转入后医嘱, 转出科室不能下医嘱并记录.
@尚连6873：患者入院后按规范至少要连续3天书写病程记录() - 上学吧
鱼杜18157446253…… 如果是办理的转科手续,由转出的科室书写入院病程记录.办理入住脑外科手续的由脑外科书写.
鱼杜18157446253…… 转科及转院病情病历资料交接制度 一.转科病情病历资料交接制度 1.1 当主管医生发现病人患有其他专业的疾病并需专科治疗时,经科主任同意邀请相关专业的专家会诊,双方共同评估病情,确需转科治疗,才可以转科.在会诊或转诊前,要进...
@尚连6873：患者转出时间由转出科室填写对吗 -
鱼杜18157446253…… 24小时内入院病人转科 转出科室写首次病程记录及转科小结后,入院记录由转入科室写,理论上应该由转出科室写,并且要写转科小结,就是为什么转,转出情况等,但是如果是8小时内的话就可以交给转入科室了,
@尚连6873：病历书写规范怎么写?多长时间记一次病程记录? -
鱼杜18157446253…… 以下是病程记录基本时间要求:1、首次病程记录应当在患者入院8小时内完成.2、日常病程记录:对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟.对病重患者,至少2天记录一次病程记录.对病情稳...
@尚连6873：中医科病历住院排列顺序
鱼杜18157446253…… (1)体温单(逆序). (2)医嘱单(逆序). (3)住院病历或入院记录(顺序,下同). (4)专科病历. (5)病程记录(包括首次病程录、转科及接收记录、交接班记录等). (6)特殊诊疗记录单(术前小结、麻醉记录、手术记录、特殊治疗记录、科研统计表等). (7)会诊申请单. (8)责任制护理病历. (9)临床护理记录单(未停止特护前逆序,置于病历的最前面或另外单放). (10)特殊检查(心电图、同位素等)报告单. (11)检验报告单. (12)病历首页. (13)住院病历质量评定表. (14)门诊病历、住院卡. (15)以前住院病历
@尚连6873：转科后原科室是否能处理医嘱;是否能书写病历?如果可以是否有前提条件,前提条件都有哪些? -
鱼杜18157446253…… 转科后, 转入科室记录转入记录, 重新下转入后医嘱, 转出科室不能下医嘱并记录.
@尚连6873：患者入院后按规范至少要连续3天书写病程记录() - 上学吧
鱼杜18157446253…… 如果是办理的转科手续,由转出的科室书写入院病程记录.办理入住脑外科手续的由脑外科书写.
