门诊病历示范本
@吴国523：正确的口腔门诊病历的规范书写? -
劳唯17066209979…… (1)门诊病历封面内容要逐项认真填写.病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公(自)费由挂号室填写.X片号、心电图及其他特殊检查号、药物过敏情况、住院号等项由医师填写. (2)初诊病人病历中应含“五有一签名 ”(主...
@吴国523：中医门诊病历书写范例 -
劳唯17066209979…… 姓名、性别、岁数、日期、 病因、 诊断方法、处方、帖数、签名.
@吴国523：谁能告诉我门诊病历怎么写?
劳唯17066209979…… 【要求】 病历封面应将患者的姓名、性别、年龄、籍贯、职业、住址等项填写清楚,年龄不能写“成”.如系新病就诊,应按初诊病历格式书写;如系旧病复诊,则按复诊...
@吴国523：怎么写病历!!书写病历的格式!! -
劳唯17066209979…… 门诊病历 (1)门诊病历封面内容要逐项认真填写.病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公(自)费由挂号室填写.X片号、心电图及其他特殊检查号、药物过敏情况、住院号等项由医师填写. (2)初诊病人病历中应含“五有一...
@吴国523：求一份简单的门诊病历 -
劳唯17066209979…… 内科:1994年3月20日 阵发性咳嗽半月. 半月前受凉后开始咳嗽,呈阵发性,无畏冷发热,无咯血及胸痛,伴有少量的白色黏稠痰.曾服止咳糖浆等3天,效果不好. 既往有10年余慢性咳嗽史,曾诊断为“慢性支气管炎”,不吸烟.否认肺结...
@吴国523：临床门诊病历书写 -
劳唯17066209979…… 问诊方法 问诊应直接询问对自己病情最清楚.体会最深刻的病人.当病情危重.意识不清.小儿.精神失常.聋哑者不能亲自叙述时,则由最了解其病情的人代述.采集病史时,一般不应打断病人的陈述.但问诊进又应按病人谈话内容及文化水平.生活习惯...
@吴国523：正规的病历该怎样写 -
劳唯17066209979…… 病历书写基本规范nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;第一章nbsp;基本要求nbsp;第一条nbsp;病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历.nbsp;第二条病历书写是...
@吴国523：能举个病例来教我怎么样写一份门诊病志么 -
劳唯17066209979…… 就诊日期/时间 主诉 现病史 既往史 体检 诊断 处理 注意事项. 当然门诊病历的封面,要填写齐全哦,否则扣分.
@吴国523：有中医门诊病历范文吗?
劳唯17066209979…… 中医(中西医结合)病历书写范文住院病历姓名:.性别:男年龄:5岁民族:.出生地:.婚况:未婚职业:.单位:.邮政编码:..常住地址:...入院时间:2002年4月13日10时...
@吴国523：怎样写好门诊病历我刚上临床不久,对于写病历还很不了解,门诊接诊时
劳唯17066209979…… 1、记住格式. 2、保护自己. 3、日期简单 4、主述清楚、简洁 5、病史齐全 6、诊断明确 7、告知别忘 8、用药处置情系(分次量法、总量法) 9、大方书写 1、多“观查、随诊”字样;说清楚、写清楚
劳唯17066209979…… (1)门诊病历封面内容要逐项认真填写.病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公(自)费由挂号室填写.X片号、心电图及其他特殊检查号、药物过敏情况、住院号等项由医师填写. (2)初诊病人病历中应含“五有一签名 ”(主...
@吴国523：中医门诊病历书写范例 -
劳唯17066209979…… 姓名、性别、岁数、日期、 病因、 诊断方法、处方、帖数、签名.
@吴国523：谁能告诉我门诊病历怎么写?
劳唯17066209979…… 【要求】 病历封面应将患者的姓名、性别、年龄、籍贯、职业、住址等项填写清楚,年龄不能写“成”.如系新病就诊,应按初诊病历格式书写;如系旧病复诊,则按复诊...
@吴国523：怎么写病历!!书写病历的格式!! -
劳唯17066209979…… 门诊病历 (1)门诊病历封面内容要逐项认真填写.病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公(自)费由挂号室填写.X片号、心电图及其他特殊检查号、药物过敏情况、住院号等项由医师填写. (2)初诊病人病历中应含“五有一...
@吴国523：求一份简单的门诊病历 -
劳唯17066209979…… 内科:1994年3月20日 阵发性咳嗽半月. 半月前受凉后开始咳嗽,呈阵发性,无畏冷发热,无咯血及胸痛,伴有少量的白色黏稠痰.曾服止咳糖浆等3天,效果不好. 既往有10年余慢性咳嗽史,曾诊断为“慢性支气管炎”,不吸烟.否认肺结...
@吴国523：临床门诊病历书写 -
劳唯17066209979…… 问诊方法 问诊应直接询问对自己病情最清楚.体会最深刻的病人.当病情危重.意识不清.小儿.精神失常.聋哑者不能亲自叙述时,则由最了解其病情的人代述.采集病史时,一般不应打断病人的陈述.但问诊进又应按病人谈话内容及文化水平.生活习惯...
@吴国523：正规的病历该怎样写 -
劳唯17066209979…… 病历书写基本规范nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;第一章nbsp;基本要求nbsp;第一条nbsp;病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历.nbsp;第二条病历书写是...
@吴国523：能举个病例来教我怎么样写一份门诊病志么 -
劳唯17066209979…… 就诊日期/时间 主诉 现病史 既往史 体检 诊断 处理 注意事项. 当然门诊病历的封面,要填写齐全哦,否则扣分.
@吴国523：有中医门诊病历范文吗?
劳唯17066209979…… 中医(中西医结合)病历书写范文住院病历姓名:.性别:男年龄:5岁民族:.出生地:.婚况:未婚职业:.单位:.邮政编码:..常住地址:...入院时间:2002年4月13日10时...
@吴国523：怎样写好门诊病历我刚上临床不久,对于写病历还很不了解,门诊接诊时
劳唯17066209979…… 1、记住格式. 2、保护自己. 3、日期简单 4、主述清楚、简洁 5、病史齐全 6、诊断明确 7、告知别忘 8、用药处置情系(分次量法、总量法) 9、大方书写 1、多“观查、随诊”字样;说清楚、写清楚
