阿司匹林抑制cox1还是2
@康鲍4636：阿司匹林是非选择性cox抑制剂还是选择性cox - 1抑制剂 -
张尝13290095498…… 阿司匹林是非选择性cox抑制剂 Gilbert于1911年首次报道阿司匹林可诱发哮喘样发作.1922年Widal等首次描述了阿司匹林不耐受、哮喘与鼻息肉之间的关系,上述三者后来被称为阿司匹林三联症(aspirin triad)〔1〕.1928年van Leeuwen通过阿司匹林内服激发试验发现约16%的哮喘患者可因服用阿司匹林而诱发哮喘.随后的许多研究表明存在一种特殊类型的哮喘,即阿司匹林哮喘(AIA).在AIA患者,除阿司匹林外,其它多种非皮质激素类解热镇痛药物(NSAIDs)亦可诱发哮喘发作.AIA引起人们注意的原因除具有特殊的诱发因素外,还因其多为重症、糖皮质激素依赖性难治病例,所以病死率较高.
@康鲍4636：阿司匹林为什么能镇痛 -
张尝13290095498…… 镇痛作用:主要是通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质(如缓激肽、组胺)的合成,属于外周性镇痛药.但不能排除中枢镇痛(可能作用于下视丘) 主要就是因为其能够抑制COX(还加氧酶),其中的COX-2被抑制是镇痛原因,而COX-1被抑制是阿司匹林运用于镇痛方面的副作用
@康鲍4636：非甾体消炎药止痛药有那些药名?非甾体消炎药止痛药有那些药名
张尝13290095498…… 病情分析: 非甾体抗炎止痛药可分为三类.第一类对COX-1的抑制作用比对COX-2强,如阿司匹林,消炎痛和炎痛息康等;第二类对COX-1和COX-2的抑制作用接近,如布洛芬,扶他林及萘普酮;第三类对COX-2的抑制作用比对COX-1强或选择性抑制COX-2,如尼美舒利,美洛昔康,希乐葆,Vioxx. 指导意见: 使用非甾体抗炎药时应注意:(1)第三类药物的不良反应可能比较少;(2)根据不同情况,可选用不同途径给药,如外涂,塞肛或肌注;(3)虽然这些药物的作用机制大体相同,但也存在着差别.不同个体对同一药物的反应可能不同,因此应选择适当药物.
@康鲍4636：阿司匹林对胃肠道有刺激性仅仅是因为它的酸性过强吗? -
张尝13290095498…… 阿司匹林为何会如此伤胃呢? 因为阿司匹林在胃内分解成乙酰水杨酸,对胃有较强的刺激作用.发病机制是由于胃肠黏膜存在COX-1(环氧化酶1),能催化前列腺素形成,前列腺素对胃肠黏膜有保护作用,而阿司匹林会抑制COX-1,减少黏膜前列腺素的生成,刺激胃肠道黏膜,穿透胃黏膜上皮细胞膜,影响了黏膜的防御因子,影响黏膜细胞分泌占蛋白和表面磷脂,削弱了胃黏膜屏障,同时抑制了胃、十二指肠上皮碳酸盐的分泌,减弱了上皮修复和更新.因抑制血小板环氧化酶的合成,减少血栓素A2的合成,而降低血小板的聚集能力,诱发出血.因此,大剂量长期服用阿司匹林,可引起胃炎、隐形出血、加重溃疡形成和消化道出血、甚至危及生命.
@康鲍4636：上腹痛时是否能随便吃阿司匹林呢?
张尝13290095498…… 上腹痛时是否能随便吃阿司匹林的情况如下: 01上腹痛的病人大多数可能是有消化性溃疡.对于消化性溃疡来说,阿司匹林这类非甾体抗炎药又是引起它发生的常见原因. 02阿司匹林抑制了COX-2减轻炎症反应的同时,又抑制了COX-1,使得具有一系列胃肠道粘膜保护作用的生理性前列腺素E合成不足,从而削弱了胃肠粘膜的防御和修复功能,导致消化性溃疡的发生. 03所以对于是消化性溃疡造成的上腹痛病人,不能服用阿司匹林,不然的话会加重他的病情,严重的可能导致患者发生出血、穿孔等溃疡并发症. 04上腹痛时忌随便服用阿司匹林之类的非甾体抗炎药,以免加重病情.
张尝13290095498…… 阿司匹林是非选择性cox抑制剂 Gilbert于1911年首次报道阿司匹林可诱发哮喘样发作.1922年Widal等首次描述了阿司匹林不耐受、哮喘与鼻息肉之间的关系,上述三者后来被称为阿司匹林三联症(aspirin triad)〔1〕.1928年van Leeuwen通过阿司匹林内服激发试验发现约16%的哮喘患者可因服用阿司匹林而诱发哮喘.随后的许多研究表明存在一种特殊类型的哮喘,即阿司匹林哮喘(AIA).在AIA患者,除阿司匹林外,其它多种非皮质激素类解热镇痛药物(NSAIDs)亦可诱发哮喘发作.AIA引起人们注意的原因除具有特殊的诱发因素外,还因其多为重症、糖皮质激素依赖性难治病例,所以病死率较高.
@康鲍4636：阿司匹林为什么能镇痛 -
张尝13290095498…… 镇痛作用:主要是通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质(如缓激肽、组胺)的合成,属于外周性镇痛药.但不能排除中枢镇痛(可能作用于下视丘) 主要就是因为其能够抑制COX(还加氧酶),其中的COX-2被抑制是镇痛原因,而COX-1被抑制是阿司匹林运用于镇痛方面的副作用
@康鲍4636：非甾体消炎药止痛药有那些药名?非甾体消炎药止痛药有那些药名
张尝13290095498…… 病情分析: 非甾体抗炎止痛药可分为三类.第一类对COX-1的抑制作用比对COX-2强,如阿司匹林,消炎痛和炎痛息康等;第二类对COX-1和COX-2的抑制作用接近,如布洛芬,扶他林及萘普酮;第三类对COX-2的抑制作用比对COX-1强或选择性抑制COX-2,如尼美舒利,美洛昔康,希乐葆,Vioxx. 指导意见: 使用非甾体抗炎药时应注意:(1)第三类药物的不良反应可能比较少;(2)根据不同情况,可选用不同途径给药,如外涂,塞肛或肌注;(3)虽然这些药物的作用机制大体相同,但也存在着差别.不同个体对同一药物的反应可能不同,因此应选择适当药物.
@康鲍4636：阿司匹林对胃肠道有刺激性仅仅是因为它的酸性过强吗? -
张尝13290095498…… 阿司匹林为何会如此伤胃呢? 因为阿司匹林在胃内分解成乙酰水杨酸,对胃有较强的刺激作用.发病机制是由于胃肠黏膜存在COX-1(环氧化酶1),能催化前列腺素形成,前列腺素对胃肠黏膜有保护作用,而阿司匹林会抑制COX-1,减少黏膜前列腺素的生成,刺激胃肠道黏膜,穿透胃黏膜上皮细胞膜,影响了黏膜的防御因子,影响黏膜细胞分泌占蛋白和表面磷脂,削弱了胃黏膜屏障,同时抑制了胃、十二指肠上皮碳酸盐的分泌,减弱了上皮修复和更新.因抑制血小板环氧化酶的合成,减少血栓素A2的合成,而降低血小板的聚集能力,诱发出血.因此,大剂量长期服用阿司匹林,可引起胃炎、隐形出血、加重溃疡形成和消化道出血、甚至危及生命.
@康鲍4636：上腹痛时是否能随便吃阿司匹林呢?
张尝13290095498…… 上腹痛时是否能随便吃阿司匹林的情况如下: 01上腹痛的病人大多数可能是有消化性溃疡.对于消化性溃疡来说,阿司匹林这类非甾体抗炎药又是引起它发生的常见原因. 02阿司匹林抑制了COX-2减轻炎症反应的同时,又抑制了COX-1,使得具有一系列胃肠道粘膜保护作用的生理性前列腺素E合成不足,从而削弱了胃肠粘膜的防御和修复功能,导致消化性溃疡的发生. 03所以对于是消化性溃疡造成的上腹痛病人,不能服用阿司匹林,不然的话会加重他的病情,严重的可能导致患者发生出血、穿孔等溃疡并发症. 04上腹痛时忌随便服用阿司匹林之类的非甾体抗炎药,以免加重病情.
