颅内压监测ppt课件
@曹吕5517：何谓颅内压的监测?
宣志13848861900…… 颅内压(ICP)是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力.ICP 监测可在颅内压造成中枢神经系统继发性损害之前发现颅内压增高. 原理:通过颅骨钻或开颅手术后将压力传感器植入颅内,使 压力信号转换为电信号,再经信号处理装置将信号放大后在监护 仪显示ICP压力数据和波形,并可在记录纸上连续记录,以及时、 动态地观察ICP的变化.
@曹吕5517：应怎样进行颅内压监测的操作前准备?
宣志13848861900…… 进行颅内压监测的操作前准备:1.患者告知向患者及家属讲解颅内压监测的目的、意义、基本过程及操作中可能 出现的意外、操作后可能出现的并发症,取得患者及家属的配合,并签署知情同意书.2. 患者准备此项操作需在急诊室、手 术室或监护室完成.其他准备(同脑室穿刺).3. 物品准备(1) 颅内压监测仪一套:对监护仪及传感 器进行性能测试,确保其正常工作.(2) 其他用物(同脑室穿刺).
@曹吕5517：颅内压增高的检查方法有哪些? -
宣志13848861900…… (一)颅内压监测 是了解颅内压最准确的方法.监测方法有;①脑室内压监测;②硬脑膜下监测;③硬脑膜外监测,其中以硬脑膜外监测最为常用.(二)头颅X线平片 颅内压增高持续1个月以上,可有阳性所见:①脑回压迹增多,加深;②颅缝裂开,颅骨的局部破坏或增生;③蛛网膜颗粒压迹增大,蝶鞍扩大等,可提示病变的大体性质及方位;④小儿可见颅续分离.(三)颅脑超声波 如发现中线偏移,说明对佣可能有占位性病变存在.这种检查简便易行,可重复追踪观察,对确定颅内压增高有帮助.(四)脑造影检查 包括脑室造影和脑血管造影,这是目前诊断脑血管疾病及颅内压占位性病变最常用的方法.
@曹吕5517：颅内压监测数值的临床意义是什么?
宣志13848861900…… 颅内压的分级意义:40毫米汞柱为重度 增高.>40毫米汞柱则会严重影响脑血流的自身调节,使中枢神 经系统缺血缺氧、严重者可导致脑移位,通常将颅内压>20毫米 汞柱的中度增高,作为临床需需要采取降低颅内压措施的界值.
@曹吕5517：如何实施颅内压监测的检查?
宣志13848861900…… 实施颅内压监测的检查:1. 患者在局麻下行额角穿刺脑室外引 流术(具体配合见脑室穿刺术).2. 穿刺成功后立即用三通阀连接颅内 压监测仪的压力传感器与脑室引流装置,保护固定好各处接头和穿刺处,即可持续进行 颅内压监测与脑室引流.3. 传感器在使用前应排气,以室间孔水 平为ICP测定参考点(零点),将传感器放置 固定在此水平.4. 测压时将三通开关调向颅内压监测 仪的压力传感器,若需脑室引流,将三通开关调向引流装置即可.5. 引流速度可根据颅内压增高程度,按 需要调整引流装置最高点与脑室额角间的高度来控制.距离越低,流速越快,越高则 越慢.
@曹吕5517：应怎样进行颅内压监测的护理?
宣志13848861900…… 进行颅内压监测的护理:1. 检查后密切观察患者生命体征变化, 遵医嘱给予抗感染药物.2. 检查后患者应多饮水,以利造影剂排 出体外.3. 用压迫器压迫止血15min加压包扎 后观察皮肤颜色和足背动脉搏动,术后24h 可下地活动.4. 控制血压,出血患者血压控制120/ 80mmHg以下,防止再次出血,有脑梗死患 者血压控制在140/80mmHg,防止梗死 加重.5. 患者头痛时应遵医嘱给予对症处理, 颅内高压患者给予20%甘露醇150ml静脉 滴注.
@曹吕5517：脑压的正常值是多少 -
宣志13848861900…… 颅内压(就是常说的脑压),缩写为ICP,指的室密闭头颅内实际存在的压力.正如血压有正常值,脑压也有正常值.一般认为正常脑压界于0-15毫米汞柱(mmHg),但我们会在脑压高于20毫米汞柱以上才会进行较积极的降脑压步骤.不过神...
宣志13848861900…… 颅内压(ICP)是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力.ICP 监测可在颅内压造成中枢神经系统继发性损害之前发现颅内压增高. 原理:通过颅骨钻或开颅手术后将压力传感器植入颅内,使 压力信号转换为电信号,再经信号处理装置将信号放大后在监护 仪显示ICP压力数据和波形,并可在记录纸上连续记录,以及时、 动态地观察ICP的变化.
@曹吕5517：应怎样进行颅内压监测的操作前准备?
宣志13848861900…… 进行颅内压监测的操作前准备:1.患者告知向患者及家属讲解颅内压监测的目的、意义、基本过程及操作中可能 出现的意外、操作后可能出现的并发症,取得患者及家属的配合,并签署知情同意书.2. 患者准备此项操作需在急诊室、手 术室或监护室完成.其他准备(同脑室穿刺).3. 物品准备(1) 颅内压监测仪一套:对监护仪及传感 器进行性能测试,确保其正常工作.(2) 其他用物(同脑室穿刺).
@曹吕5517：颅内压增高的检查方法有哪些? -
宣志13848861900…… (一)颅内压监测 是了解颅内压最准确的方法.监测方法有;①脑室内压监测;②硬脑膜下监测;③硬脑膜外监测,其中以硬脑膜外监测最为常用.(二)头颅X线平片 颅内压增高持续1个月以上,可有阳性所见:①脑回压迹增多,加深;②颅缝裂开,颅骨的局部破坏或增生;③蛛网膜颗粒压迹增大,蝶鞍扩大等,可提示病变的大体性质及方位;④小儿可见颅续分离.(三)颅脑超声波 如发现中线偏移,说明对佣可能有占位性病变存在.这种检查简便易行,可重复追踪观察,对确定颅内压增高有帮助.(四)脑造影检查 包括脑室造影和脑血管造影,这是目前诊断脑血管疾病及颅内压占位性病变最常用的方法.
@曹吕5517：颅内压监测数值的临床意义是什么?
宣志13848861900…… 颅内压的分级意义:40毫米汞柱为重度 增高.>40毫米汞柱则会严重影响脑血流的自身调节,使中枢神 经系统缺血缺氧、严重者可导致脑移位,通常将颅内压>20毫米 汞柱的中度增高,作为临床需需要采取降低颅内压措施的界值.
@曹吕5517：如何实施颅内压监测的检查?
宣志13848861900…… 实施颅内压监测的检查:1. 患者在局麻下行额角穿刺脑室外引 流术(具体配合见脑室穿刺术).2. 穿刺成功后立即用三通阀连接颅内 压监测仪的压力传感器与脑室引流装置,保护固定好各处接头和穿刺处,即可持续进行 颅内压监测与脑室引流.3. 传感器在使用前应排气,以室间孔水 平为ICP测定参考点(零点),将传感器放置 固定在此水平.4. 测压时将三通开关调向颅内压监测 仪的压力传感器,若需脑室引流,将三通开关调向引流装置即可.5. 引流速度可根据颅内压增高程度,按 需要调整引流装置最高点与脑室额角间的高度来控制.距离越低,流速越快,越高则 越慢.
@曹吕5517：应怎样进行颅内压监测的护理?
宣志13848861900…… 进行颅内压监测的护理:1. 检查后密切观察患者生命体征变化, 遵医嘱给予抗感染药物.2. 检查后患者应多饮水,以利造影剂排 出体外.3. 用压迫器压迫止血15min加压包扎 后观察皮肤颜色和足背动脉搏动,术后24h 可下地活动.4. 控制血压,出血患者血压控制120/ 80mmHg以下,防止再次出血,有脑梗死患 者血压控制在140/80mmHg,防止梗死 加重.5. 患者头痛时应遵医嘱给予对症处理, 颅内高压患者给予20%甘露醇150ml静脉 滴注.
@曹吕5517：脑压的正常值是多少 -
宣志13848861900…… 颅内压(就是常说的脑压),缩写为ICP,指的室密闭头颅内实际存在的压力.正如血压有正常值,脑压也有正常值.一般认为正常脑压界于0-15毫米汞柱(mmHg),但我们会在脑压高于20毫米汞柱以上才会进行较积极的降脑压步骤.不过神...
