高血压soap书写案例

@葛松4519:如何规范化书写SOAP?如何规范化书写SOAP?
盖谈15755931485…… SOAP是美国临床药师协会推荐的药历书写 格式,事实上这也是美国绝大多数药师采用的一 种格式.SOAP药历:S( Subjective),即主观性资 料,包括患者的主诉、病史...

@葛松4519:健康描述 SOAP -
盖谈15755931485…… 健康问题描述 在社区医疗中,对健康问题的描述通常采用SOAP格式, 即按照主观资料(Subjective information , S),客观资料(Objec2 tive data , O),评估(Assessment , A),计划(Plan , P)的顺序进 行描述. S :是指由病人提供的主诉...

@葛松4519:简述SOAP中四个字母分别代表的含义 -
盖谈15755931485…… S(Subjective):即主观性资料,包括患者的主诉、病史、药物过敏史、药品不良反应史、既往用药史等; O(Objective):即客观性资料,包括患者的生命体征、临床各种生化检验值、影像学检查结果、血、尿及粪培养结果、血药浓度监测值等; ...

@葛松4519:如何写SOAP病历?
盖谈15755931485…… 按照soap的准则写吧,SOAP准则(Subjective-Objective-Assessment-Plan),在ICPC国际社区医疗分类法中,用来组织结构化的社区医疗病历,其中S表示主观信息,如症状;O表示客观信息,如体征;A表示诊断,评估,如疾病;P表示诊疗计划,如药物,手术.

@葛松4519:健康问题的描述通常采用SOAP格式 -
盖谈15755931485…… SOAP:简单对象访问协议(SOAP:Simple Object Access Protocol)简单对象访问协议(SOAP)是一种轻量的、简单的、基于 XML 的协议,它被设计成在 WEB 上交换结构化的和固化的信息. SOAP 可以和现存的许多因特网协议和格式...

@葛松4519:个人健康问题pomr记录方式代表什么? -
盖谈15755931485…… 全科医疗健康档案的内容与记录方式 一、全科医疗健康档案的基本内容 全科医学的专业特点使得其健康档案的内容和记录方式与其他专科的医疗档案不同.完整的全科医疗健康档案一般包括三个部分, 即个人健康档案、家庭健康档案和社区健...

@葛松4519:高血压医学论文范文 -
盖谈15755931485…… 高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分.高血压发病的原因很多,可分为遗传和环境两个方面.另外,血液中缺乏负离子也是导致高血...

@葛松4519:案例分析: 男性50岁,体重95千克,身高170cm.经商,工作压力大,应酬较多,吸烟,每天一盒,高血压病... -
盖谈15755931485…… 1.体重超标,高血压,高血脂2.所有应酬性质的饭局都不能参加,限制饮食,控制体重,戒烟限酒,规律服药,要求血压血脂达标,饮食每天250克牛奶,半个鸡蛋,150克米饭或300克杂粮饭,500克绿色时令蔬菜,300克时令水果,每天有氧运动1小时以上,运动过程中心率控制在100到140之间,这是基础没有商量余地,如果不能达到怎么做都是多余

@葛松4519:高血压的个案护理怎么写 -
盖谈15755931485…… 忌太咸煎炸油腻和冰冷食物.勿吃过饱,应以七分饱. 需保持适当的运动与每天都能通大便.勿过于劳累和保持充足的睡眠. 平时可多喝普洱茶、决明子茶. 百病源于毒素! 建议以清热解毒药+行气活血化瘀药,治之.

@葛松4519:关于高血压的病例分析求解 -
盖谈15755931485…… 1:心脏片状灰白色瘢痕是心肌缺血坏死后被吸收,成纤维细胞增殖修复形成,原因是患者冠状动脉粥样硬化狭窄. 2:高血压导致血管内皮损伤,促进动脉粥样硬化,激活血小板、凝血因子形成血栓. 3、主动脉动、及下肢外周动脉脉粥样硬化致血管腔狭窄,导致下肢缺血,所以下肢发凉、麻木. 4、该坏疽属干性坏疽,坏死区干燥皱缩呈黑色,与正常组织分界清楚,腐败变化较轻.

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