黎明现象与somogyi的处理
@颜实6557：黎明现象跟苏木杰有什么区别 -
雷净15029003458…… 黎明现象是生理反应,由于午夜后和清晨升高血糖的激素(反调节激素)分泌增多,例如生长激素、肾上腺皮质激素、胰升糖素等分泌增多,增加肝糖释放以维持空腹血糖的正常,由于糖尿病人胰岛素的分泌不足或完全缺乏,不能使升高的血糖下降,因而清晨空腹血糖升高称黎明现象.Somogyi(苏木杰)现象是由于胰岛素用量过大,经常可以在午夜后凌晨2---4时发生明显或不明显的低血糖,引起反调节激素的分泌增多导致清晨血糖升高,二者的鉴别主要是检查午夜后凌晨3时的血糖,如果血糖3.9mmol/L则诊断黎明现象,应增加晚餐前的中效胰岛素.
@颜实6557：晚餐后血糖高的原因 -
雷净15029003458…… 可能出现您这个情况的原因比较多,例如:黎明现象或者somogyi效应等等.他们分别的意思是:黎明现象是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳,即无低血糖的情况下,于黎明时分(清晨3~9时)由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态.而somogyi效应的意思是::应用胰岛素治疗的严重糖尿病病人,容易在午夜发生低血糖后反跳性高血糖.其中somogyi效应多见于使用胰岛素的患者您的血糖的控制情况还算是理想的,因此您可以继续的按照医院医生的医嘱继续进行降糖的治疗,可以先不必更改方案.
@颜实6557：糖尿病病人胰岛素治疗过程中出现清晨高血糖的原因是什么?
雷净15029003458…… 首先要确定是胰岛素不足、黎明现象,亦或somogyi 现象,具体方法是:监测患者睡前~2时的血糖,若睡前及次日血糖均高,则为胰岛素量不足,若0时~2时血糖正常,此后开始升高,至清晨出现高血糖,则为生理性升糖激素增加,拮抗胰岛素作用致血糖升高,即黎明现象;若0时~2 时血糖低于正常,此后又升高,至清晨出现高血糖,则为低血糖后反应性高血糖,即SoMgyi 效应.
@颜实6557：黎明现象的原因是什么 -
雷净15029003458…… 何谓苏木杰氏反应,何谓黎明现象? 苏木杰反应和黎明现象是两种糖尿病常见的临床表现.因为对指导临床治疗有着至关重要的作用,因此必须分清两种不同现象的本质,区别对待. (1)苏木杰氏反应是指低血糖后出现高血糖的现象,可持续数...
@颜实6557：胰岛素的黎明现象是怎么一回事? -
雷净15029003458…… “黎明现象”是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳,即无低血糖的情况下,于黎明时分(清晨3~9时)由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态.黎明现象(DMDP)多发生在糖尿病患者中,亦可见于健康人群.应该注意...
@颜实6557：验空腹血糖时为什么头天夜里吃了半个西瓜血糖会高
雷净15029003458…… 西瓜的糖分含量还是很高的,不过你验的时间是什么时候,清晨血糖会出现黎明现象和Somogyi效应.如果在凌晨4时左右测血糖就发现血糖值很高,并持续到上午8~9点,则属于“黎明现象”.“黎明现象”多发生于胰岛素依赖型糖尿病,如果是“黎明现象”,则晨起时晕厥可能与体位性低血压有关,应注意由卧位到坐位时体位不要改变太快.如果晚餐后血糖控制良好,而清晨空腹血糖较高,应考虑Somogyi效应,也就是低血糖后的反应性高血糖,应注意睡前时的血糖值(正常或偏低)以及是否有夜间出汗或清晨头痛等情况,如果符合,则支持Somogyi效应的判断.这种情况下的晨起时晕厥可能与夜间低血糖反应之后交感神经兴奋和儿茶酚胺分泌增加,导致血压升高有关
雷净15029003458…… 黎明现象是生理反应,由于午夜后和清晨升高血糖的激素(反调节激素)分泌增多,例如生长激素、肾上腺皮质激素、胰升糖素等分泌增多,增加肝糖释放以维持空腹血糖的正常,由于糖尿病人胰岛素的分泌不足或完全缺乏,不能使升高的血糖下降,因而清晨空腹血糖升高称黎明现象.Somogyi(苏木杰)现象是由于胰岛素用量过大,经常可以在午夜后凌晨2---4时发生明显或不明显的低血糖,引起反调节激素的分泌增多导致清晨血糖升高,二者的鉴别主要是检查午夜后凌晨3时的血糖,如果血糖3.9mmol/L则诊断黎明现象,应增加晚餐前的中效胰岛素.
@颜实6557：晚餐后血糖高的原因 -
雷净15029003458…… 可能出现您这个情况的原因比较多,例如:黎明现象或者somogyi效应等等.他们分别的意思是:黎明现象是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳,即无低血糖的情况下,于黎明时分(清晨3~9时)由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态.而somogyi效应的意思是::应用胰岛素治疗的严重糖尿病病人,容易在午夜发生低血糖后反跳性高血糖.其中somogyi效应多见于使用胰岛素的患者您的血糖的控制情况还算是理想的,因此您可以继续的按照医院医生的医嘱继续进行降糖的治疗,可以先不必更改方案.
@颜实6557：糖尿病病人胰岛素治疗过程中出现清晨高血糖的原因是什么?
雷净15029003458…… 首先要确定是胰岛素不足、黎明现象,亦或somogyi 现象,具体方法是:监测患者睡前~2时的血糖,若睡前及次日血糖均高,则为胰岛素量不足,若0时~2时血糖正常,此后开始升高,至清晨出现高血糖,则为生理性升糖激素增加,拮抗胰岛素作用致血糖升高,即黎明现象;若0时~2 时血糖低于正常,此后又升高,至清晨出现高血糖,则为低血糖后反应性高血糖,即SoMgyi 效应.
@颜实6557：黎明现象的原因是什么 -
雷净15029003458…… 何谓苏木杰氏反应,何谓黎明现象? 苏木杰反应和黎明现象是两种糖尿病常见的临床表现.因为对指导临床治疗有着至关重要的作用,因此必须分清两种不同现象的本质,区别对待. (1)苏木杰氏反应是指低血糖后出现高血糖的现象,可持续数...
@颜实6557：胰岛素的黎明现象是怎么一回事? -
雷净15029003458…… “黎明现象”是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳,即无低血糖的情况下,于黎明时分(清晨3~9时)由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态.黎明现象(DMDP)多发生在糖尿病患者中,亦可见于健康人群.应该注意...
@颜实6557：验空腹血糖时为什么头天夜里吃了半个西瓜血糖会高
雷净15029003458…… 西瓜的糖分含量还是很高的,不过你验的时间是什么时候,清晨血糖会出现黎明现象和Somogyi效应.如果在凌晨4时左右测血糖就发现血糖值很高,并持续到上午8~9点,则属于“黎明现象”.“黎明现象”多发生于胰岛素依赖型糖尿病,如果是“黎明现象”,则晨起时晕厥可能与体位性低血压有关,应注意由卧位到坐位时体位不要改变太快.如果晚餐后血糖控制良好,而清晨空腹血糖较高,应考虑Somogyi效应,也就是低血糖后的反应性高血糖,应注意睡前时的血糖值(正常或偏低)以及是否有夜间出汗或清晨头痛等情况,如果符合,则支持Somogyi效应的判断.这种情况下的晨起时晕厥可能与夜间低血糖反应之后交感神经兴奋和儿茶酚胺分泌增加,导致血压升高有关
