acth兴奋试验用于诊断
@贡侵1274：促肾上腺皮质激素测定的用处是什么? -
井宏13918389384…… 促肾上腺皮质激素(ACTH)是一种由39个氨基酸组成的多肽激素,在大脑垂体前叶合成,其前体物是阿片促黑色素皮质激素原(POMC).POMC经组织特异性分解产生ACTH和其他相关肽.ACTH通过肾上腺皮质刺激糖皮质激素(特别是皮质醇...
@贡侵1274：促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋试验有何临床意义?
井宏13918389384…… ①正常人兴奋第一天兴奋值较基础值升高1~2倍,兴奋第二天兴奋值较对照日增加2~3倍; ②慢性肾上腺皮质功能减退者,兴奋后无明显变化或仅轻度升高; ③垂体前叶功能减退者,对照日17-OHCS低,嗜酸性细胞记数超过正常,对兴奋刺激反应可正常或低下; ④皮质醇增多症者,反应明显高于正常人; ⑤女性单纯性多毛者,17-OHCS反应正常,17-KS反应略高于正常.
@贡侵1274：促肾上腺皮质激素兴奋试验的临床意义有哪些?
井宏13918389384…… ①正常人给予ACTH后使皮质醇升高达基础值2~5倍,24小时尿17-OHCS和17-KS为1~3倍.②原发性肾上腺皮质功能减退症,血、尿皮质醇不升高,可了解其储备功能.③继发性肾上腺皮质功能减退症,表现为延迟反应一般静滴4小时以后才逐渐升高.④库欣病,双侧肾上腺皮质增生,皮质醇过度升高,而肾上腺瘤时升高不明显,了解肾上腺增生和肿瘤有一定意义.
@贡侵1274：促肾上腺皮质激素兴奋试验的临床意义主要体现在哪些方面?促肾上腺皮
井宏13918389384…… 促肾上腺皮质激素兴奋试验的临床意义主要体现在:(1) 正常人给予ACTH后使皮质醇升高达基础值2-5倍,24 h尿17-OHCS和17-KS为1-3倍.(2) 原发性肾上腺皮质功能减退症:血、尿皮质醇不升高,可了解其储备功能.(3) 继发性肾上腺皮质功能减退症:表现为延迟反应,一般静脉滴注4 h以后才逐渐升高.(4) 库欣病:双侧肾上腺皮质增生,皮质醇过度升高,而肾上腺瘤时升高不明显,了解肾上腺 增生和肿瘤有一定意义.(5) 需要检查的人群:有多毛、脱发、痤疮、声音低钝、闭经、子宫萎缩等疑似肾上腺增生,或 者肾上腺肿瘤相关症状的患者,也可用于肾上腺增生和肾上腺肿瘤两者的鉴别.
@贡侵1274：库兴氏综合征如何诊断?
井宏13918389384…… ①筛选试验.24小时尿游离皮质醇水平增高,血皮质醇水平升高、昼夜节律消失而且过夜地塞米松试验中不受抑制.②定性试验.主要表现为小剂量(地塞米松0.5毫克,每日4次共2日)地塞米松抑制试验中24小时尿游离皮质醇不受抑制.③病因诊断.大剂量地塞米松(地塞米松2.0毫克,每日4次共2日)试验中,24小时尿游离皮质醇受抑制支持库兴氏病,其他库兴氏综合征患者本试验呈阴性结果.④定位诊断,常用方法包括垂体或肾上腺CT扫描或磁共振(MRI),下腔静脉插管分段取血测定ACTH可用于异位ACTH分泌瘤的定位诊断.
井宏13918389384…… 促肾上腺皮质激素(ACTH)是一种由39个氨基酸组成的多肽激素,在大脑垂体前叶合成,其前体物是阿片促黑色素皮质激素原(POMC).POMC经组织特异性分解产生ACTH和其他相关肽.ACTH通过肾上腺皮质刺激糖皮质激素(特别是皮质醇...
@贡侵1274：促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋试验有何临床意义?
井宏13918389384…… ①正常人兴奋第一天兴奋值较基础值升高1~2倍,兴奋第二天兴奋值较对照日增加2~3倍; ②慢性肾上腺皮质功能减退者,兴奋后无明显变化或仅轻度升高; ③垂体前叶功能减退者,对照日17-OHCS低,嗜酸性细胞记数超过正常,对兴奋刺激反应可正常或低下; ④皮质醇增多症者,反应明显高于正常人; ⑤女性单纯性多毛者,17-OHCS反应正常,17-KS反应略高于正常.
@贡侵1274：促肾上腺皮质激素兴奋试验的临床意义有哪些?
井宏13918389384…… ①正常人给予ACTH后使皮质醇升高达基础值2~5倍,24小时尿17-OHCS和17-KS为1~3倍.②原发性肾上腺皮质功能减退症,血、尿皮质醇不升高,可了解其储备功能.③继发性肾上腺皮质功能减退症,表现为延迟反应一般静滴4小时以后才逐渐升高.④库欣病,双侧肾上腺皮质增生,皮质醇过度升高,而肾上腺瘤时升高不明显,了解肾上腺增生和肿瘤有一定意义.
@贡侵1274：促肾上腺皮质激素兴奋试验的临床意义主要体现在哪些方面?促肾上腺皮
井宏13918389384…… 促肾上腺皮质激素兴奋试验的临床意义主要体现在:(1) 正常人给予ACTH后使皮质醇升高达基础值2-5倍,24 h尿17-OHCS和17-KS为1-3倍.(2) 原发性肾上腺皮质功能减退症:血、尿皮质醇不升高,可了解其储备功能.(3) 继发性肾上腺皮质功能减退症:表现为延迟反应,一般静脉滴注4 h以后才逐渐升高.(4) 库欣病:双侧肾上腺皮质增生,皮质醇过度升高,而肾上腺瘤时升高不明显,了解肾上腺 增生和肿瘤有一定意义.(5) 需要检查的人群:有多毛、脱发、痤疮、声音低钝、闭经、子宫萎缩等疑似肾上腺增生,或 者肾上腺肿瘤相关症状的患者,也可用于肾上腺增生和肾上腺肿瘤两者的鉴别.
@贡侵1274：库兴氏综合征如何诊断?
井宏13918389384…… ①筛选试验.24小时尿游离皮质醇水平增高,血皮质醇水平升高、昼夜节律消失而且过夜地塞米松试验中不受抑制.②定性试验.主要表现为小剂量(地塞米松0.5毫克,每日4次共2日)地塞米松抑制试验中24小时尿游离皮质醇不受抑制.③病因诊断.大剂量地塞米松(地塞米松2.0毫克,每日4次共2日)试验中,24小时尿游离皮质醇受抑制支持库兴氏病,其他库兴氏综合征患者本试验呈阴性结果.④定位诊断,常用方法包括垂体或肾上腺CT扫描或磁共振(MRI),下腔静脉插管分段取血测定ACTH可用于异位ACTH分泌瘤的定位诊断.
