drgs医保付费对于自费药

@轩狠6240:处方上写的医保自费药是什么意思 -
离柿18498998891…… 就是不是医保范围内的药品,不能用医保卡刷卡门诊支付,住院的话直接算自费全额.

@轩狠6240:医保卡的使用 -
离柿18498998891…… 医保卡主要是用来报销医疗费用的,比如看门诊可用医保卡刷卡付费,去药店买药,属于医保用药范围也能报销,住院的医疗费,也可使用医保卡报销.如果生大病需住院治疗,只要把卡交给医院,就可以安心治疗了,出院时医院会和医保中心结算.

@轩狠6240:DRGs分组适用于所有的患者吗,并不是很多的医院都上了DRGs软件! -
离柿18498998891…… DRGs一般适用于短暂住院的医保用户 具体可以了解下上海今创的DRGs

@轩狠6240:什么是单病种管理 -
离柿18498998891…… 答:单病种指的是对部分疾病医疗费用实行按病种付费.单病种付费是医疗保险费用支付方式之一,采取按规定病种费用支付额后付制的结算方式,它分为医疗保险基金支付额、参保人员自付额两部分,参保人员在出院时需按规定交纳自付额及不列入病种费用自付额的医疗服务费用;应由医疗保险基金支付的,定点医院记账后向医保经办机构申报结算.无论实际费用高于或低于规定支付额,均按规定的支付额支付.

@轩狠6240:介入治疗医保能报销吗 -
离柿18498998891…… 我爸爸也做过肝癌介入治疗,一开始觉得花费是挺高,但是报销的时候也报的挺多的,介入治疗属于医保范围内,是按介入费的70%报的,但是其他的药费有的在医保范围内,有的不在,一堆药名称,很难分辨,所以不是你所说的2万6的70%.

@轩狠6240:什么是诊断相关分组(DRGs)? -
离柿18498998891…… 最低0.27元/天开通百度文库会员,可在文库查看完整内容> 原发布者:启航教育 疾病诊断相关分组(DRGs)介绍一、卫生服务支付方式卫生服务的支付方式影响到卫生服务供方的医疗行为,并对费用控制、资源配置、医疗质量以及卫生服务...

@轩狠6240:医保 自付,自付二,自费各什么意思 -
离柿18498998891…… 自付一指的是医保规定的自付比例;自付二指的是住院使用药品、检查,其中医保规定,需要患者部分自付的比例,一般药品是10%,检查是8%!

@轩狠6240:医院给的收费票据上,自付109.40,自费是30.60,有医保,现金付了140.为什么没有报销? -
离柿18498998891…… 医院收据发票上的自付与自费,说的是医生开的药和医保乙类药,这个药要自已按医保规定自费部份费用,所以会出现你付140元现金.自已付费部份是医保按规定不可以报销的,必须配药人自费的

@轩狠6240:DRGs报销对于本地和外地报销有什么区别? -
离柿18498998891…… 职工医保异地和本地报销的区别如下: 1、报销手续不同:异地报销需要提前备案,没有备案无法报销,而本地则不需要备案; 2、报销方式不同:异地就医报销可能需要自行垫付医疗费用,不能直接结算,而本地一般都支持实时结算; 3、报销比例不同:异地报销比例一般都低于本地报销,具体报销比例以医保政策为准.

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