soap病历万能模板

@孙勉2180：如何写SOAP病历?
廉委14710914077…… 按照soap的准则写吧,SOAP准则(Subjective-Objective-Assessment-Plan),在ICPC国际社区医疗分类法中,用来组织结构化的社区医疗病历,其中S表示主观信息,如症状;O表示客观信息,如体征;A表示诊断,评估,如疾病;P表示诊疗计划,如药物,手术.

@孙勉2180：简述SOAP中四个字母分别代表的含义 -
廉委14710914077…… S(Subjective):即主观性资料,包括患者的主诉、病史、药物过敏史、药品不良反应史、既往用药史等; O(Objective):即客观性资料,包括患者的生命体征、临床各种生化检验值、影像学检查结果、血、尿及粪培养结果、血药浓度监测值等; ...

@孙勉2180：如何规范化书写SOAP?如何规范化书写SOAP?
廉委14710914077…… SOAP是美国临床药师协会推荐的药历书写 格式,事实上这也是美国绝大多数药师采用的一 种格式.SOAP药历:S( Subjective),即主观性资 料,包括患者的主诉、病史...

@孙勉2180：高分!!急求住院病历范文,复制的也可以.速度 -
廉委14710914077…… 给你范文,你看看 中医(中西医结合)病历书写范文住 院 病 历 姓名:. 性别:男 年龄:5岁 民族:. 出生地: . 婚况:未婚 职业:. 单位:. 邮政编码:..常住地址:...入院时间:2002年4月13日10时 病史采集时间:2002年4月13日10时 病史陈...

@孙勉2180：首次病程记录书写示例 -
廉委14710914077…… 病历书写及病程记录书写范例 病例1 入院记录 住院号:200552 姓名:李旺锋 性别: 女 年龄 8个月 民族: 汉 籍贯:湖南 住址:广州昌岗路怀德大街13号 电话:00000 入院日期:2003年1月1日 病历申述者:病儿母亲 病理可靠度:可靠代主诉...

@孙勉2180：自闭症病历书写模板 -
廉委14710914077…… 姓名:陈琼(化名)性别:女年龄:5岁出生地:吉林长春儿童自闭症典型病例 陈琼,女,5岁 2008年5月6日初诊.初诊:患儿足月顺产出生后无特殊疾病史.在吉林省人民医院诊为“自闭症”,经治疗无效,遂来我中心求治.表情呆...

@孙勉2180：以乏力、多尿为主诉写soap病历 -
廉委14710914077…… 尿隐血主要是用于肾脏,泌尿道疾病及一些相关疾病的诊断,但是有些情况如大量活动或者肌肉损伤会使肌红蛋白出现在尿中,还有一些菌尿也会出现假阳性,建议定期复查