soap病历书写
@童滢4749：如何写SOAP病历?
景歪18616318795…… 按照soap的准则写吧,SOAP准则(Subjective-Objective-Assessment-Plan),在ICPC国际社区医疗分类法中,用来组织结构化的社区医疗病历,其中S表示主观信息,如症状;O表示客观信息,如体征;A表示诊断,评估,如疾病;P表示诊疗计划,如药物,手术.
@童滢4749：如何规范化书写SOAP?如何规范化书写SOAP?
景歪18616318795…… SOAP是美国临床药师协会推荐的药历书写 格式,事实上这也是美国绝大多数药师采用的一 种格式.SOAP药历:S( Subjective),即主观性资 料,包括患者的主诉、病史...
@童滢4749：简述SOAP中四个字母分别代表的含义 -
景歪18616318795…… S(Subjective):即主观性资料,包括患者的主诉、病史、药物过敏史、药品不良反应史、既往用药史等; O(Objective):即客观性资料,包括患者的生命体征、临床各种生化检验值、影像学检查结果、血、尿及粪培养结果、血药浓度监测值等; ...
@童滢4749：护理文书书写的规范要求是什么. -
景歪18616318795…… 1、客观、真实、准确、及时、完整 2、使用蓝黑或碳素墨水书写 3、使用中文和医学术语 4、字迹清楚、文字工整、表达准确、语句通顺、标点符号正确,不得刮、粘、涂.
@童滢4749：健康描述 SOAP -
景歪18616318795…… 健康问题描述 在社区医疗中,对健康问题的描述通常采用SOAP格式, 即按照主观资料(Subjective information , S),客观资料(Objec2 tive data , O),评估(Assessment , A),计划(Plan , P)的顺序进 行描述. S :是指由病人提供的主诉...
@童滢4749：护士如何书写护理记录 -
景歪18616318795…… 1、书写护理记录时间具体到分钟.2、书写中注意记录应衔接紧密,不留空行,签全名,以PIO记录思路体现护理行为.3、记录化验检查的阳性结果,不要求书写属于主观分析的内容.4、无创性的操作包括:术前准备,术后病人的感觉、不良...
景歪18616318795…… 按照soap的准则写吧,SOAP准则(Subjective-Objective-Assessment-Plan),在ICPC国际社区医疗分类法中,用来组织结构化的社区医疗病历,其中S表示主观信息,如症状;O表示客观信息,如体征;A表示诊断,评估,如疾病;P表示诊疗计划,如药物,手术.
@童滢4749：如何规范化书写SOAP?如何规范化书写SOAP?
景歪18616318795…… SOAP是美国临床药师协会推荐的药历书写 格式,事实上这也是美国绝大多数药师采用的一 种格式.SOAP药历:S( Subjective),即主观性资 料,包括患者的主诉、病史...
@童滢4749：简述SOAP中四个字母分别代表的含义 -
景歪18616318795…… S(Subjective):即主观性资料,包括患者的主诉、病史、药物过敏史、药品不良反应史、既往用药史等; O(Objective):即客观性资料,包括患者的生命体征、临床各种生化检验值、影像学检查结果、血、尿及粪培养结果、血药浓度监测值等; ...
@童滢4749：护理文书书写的规范要求是什么. -
景歪18616318795…… 1、客观、真实、准确、及时、完整 2、使用蓝黑或碳素墨水书写 3、使用中文和医学术语 4、字迹清楚、文字工整、表达准确、语句通顺、标点符号正确,不得刮、粘、涂.
@童滢4749：健康描述 SOAP -
景歪18616318795…… 健康问题描述 在社区医疗中,对健康问题的描述通常采用SOAP格式, 即按照主观资料(Subjective information , S),客观资料(Objec2 tive data , O),评估(Assessment , A),计划(Plan , P)的顺序进 行描述. S :是指由病人提供的主诉...
@童滢4749：护士如何书写护理记录 -
景歪18616318795…… 1、书写护理记录时间具体到分钟.2、书写中注意记录应衔接紧密,不留空行,签全名,以PIO记录思路体现护理行为.3、记录化验检查的阳性结果,不要求书写属于主观分析的内容.4、无创性的操作包括:术前准备,术后病人的感觉、不良...
