中长导管置管位置

@柯冒4733:中心静脉长期导管置管术置管部位有哪些?
后享18332162064…… 中心静脉长期导管置管术置管部位首选右侧颈内静脉.其他部位 有左侧颈内静脉、颈外静脉.

@柯冒4733:如何选择中心静脉临时导管置入部位?
后享18332162064…… 中心静脉临时导管常用置入部位包括股静脉、颈内静脉和锁骨下静脉.不同部位置管,各 有利弊.对于重症患者应强调其安全性和操作简便性. 颈内静脉置管操作相对简单,并发症少,留置时间较长,血管狭窄发生率低、致命性并发症 罕见,更适合于非气管切开患者.但固定性差,舒适感也略差. 股静脉置管操作优势在于操作简单,致命性并发症罕见,但下肢活动受限、留置时间短、易 发生感染,一般不做首选.但适用于ICU中需心脏、呼吸支持的患者. 锁骨下静脉置管舒适感较好、易固定、留置时间长,但置管技术要求高,可能发生致命性并 发症,而且中心静脉狭窄发生率高.

@柯冒4733:如何判断导管远端的正确位置?
后享18332162064…… 通过以下几条途径可判断导管进入的深度: (1)在置管之前,测量穿刺点到右房的距离(穿刺点至右侧第三 肋软骨水平的距离),以帮助确定导管进入血管的长度; (2...

@柯冒4733:中心静脉置管术的穿剌置管方法有哪些?
后享18332162064…… (1) 锁骨下静脉置管术:锁骨下静脉是腋静脉的延续,起于第一肋骨的外侧缘,成人长约3〜4cm.前面是锁骨的内侧缘, 在锁骨中点稍内位于锁骨与第一肋骨之间略向上向...

@柯冒4733:为什么不同患者使用的导管长度不同?
后享18332162064…… 为保证导管充足的血流量,颈部导管的尖端最好放在右心房中上部,大腿根部导管的尖端最好放在下腔静脉甚至右心房内,由于置管位置不同,患者个体间身高不同,穿刺位置不同,颈部的长度也不相同,因此这就需要根据患者的具体情况选择不同长度的导管.建议一般情况下右侧颈内静脉置管导管长度36〜40cm,左侧颈内静脉选择40〜45cm,大腿根部的股静脉选择长度为45cm或以上的导管.

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