住院大病历完整范文

@焦绿4069:大病历的现病史要怎么写?
池阎19655329016…… 现病史是病史中的主体部分.围绕主诉,按症状出现的先后,详细记录从起病到就诊时疾病的发生、发展及其变化的经过和诊疗情况.其内容主要包括:(1)起病时间、...

@焦绿4069:大病历的主诉是怎么写的?
池阎19655329016…… (1)主诉是指患者入院就诊的主要症状、体征及其发生时间、性质或程度、部位等,根据主诉能产生第一诊断.主诉语言要简洁明了,一般以不超过20字为宜.(2)不以诊断或检验结果为主诉内容(确无症状者例外).主诉多于一项时,可按主次或发生时间的先后分别列出.

@焦绿4069:妇科大病历的书写格式和规范有哪些? -
池阎19655329016…… 如下!! 姓名 卢芝香 性别 女 出生 1951年8月29日 年龄 40 婚否 已 籍贯 浙江肖山 职业 炊事员 出生地 浙江省肖山县 民族 汉 国籍 中国 身份证号工作单位及地址 上海压铸厂 上海市周家嘴路401号 电话 5458820 邮政编码 200080户口地址 ...

@焦绿4069:求一份老慢支的标准住院大病历 -
池阎19655329016…… 中医(中西医结合)病历书写范文住 院 病 历 姓名:. 性别:男 年龄:5岁 民族:. 出生地: . 婚况:未婚职业:. 单位:. 邮政编码:..常住地址:...入院时间:2002年4月13日10时 病史采集时间:2002年4月13日10时 病史陈述者:患儿母亲...

@焦绿4069:求住院病历(大病历)标准(格式)模板
池阎19655329016…… 给您两个网址:1. http://bbs.biomsn.com/thread-6301-1-1.html 2. http://www.med126.com/xinzhi/2007/7893.html 看这两个对您有帮助吗?如果觉的还不详细,我这里有电子病历,加我,我给您传过去!

@焦绿4069:谁知道内科大病历的模版?/ -
池阎19655329016…… 姓名 辛志强 性别 男 出生 1931年4月4日 年龄 60 婚否 已 籍贯 山东平原 职业 商业干部 出生地 山东 省 平原 县 民族 汉 国籍 中国 身份证号 工作单位及地址 上海世界饭店,上海市南京西路170号 电话 3279435 邮政编码 200003 户口地址 上海市凤...

@焦绿4069:我要一份完整的外科护理病历范本 -
池阎19655329016…… 运用护理程序护理病人,要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录,包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价,构成护理病历.书写要求详细记录、突出重点、主次分明、符合逻辑、文字清晰及正确应用医学术语. ...

@焦绿4069:大病历的既往史是怎么写的?
池阎19655329016…… 既往史是指患者本次发病以前的健康及疾病情况,特别是与现病有密切关系的疾病,按时间先后记录.其内容主要包括:(1)既往一般健康状况.(2)有无患过传染病、地方病和其他疾病,发病日期及诊疗情况.对患者以前所患的疾病,诊断肯定者可用病名,但应加引号;对诊断不肯定者,简述其症状.(3)有无预防接种、外伤、手术史,以及药物、食物和其他接触物过敏史等 .

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