入院前三天体温单
@单云2787：病程记录多久写一次? -
索爽18165366923…… 一、首次病程记录: (一)首次病程记录应在交接班前完成,急诊入院病人应在住院后4小时内完成; (二)首次病程记录中包括病历特点、入院诊断、诊断及鉴别诊断(含诊断依据)、诊疗计划. 二、病程记录: (一)病程记录写清患者姓...
@单云2787：护理体温表怎样填写 -
索爽18165366923…… 2.书写规范 2.1.体温表 2.1.1楣栏:用蓝黑色笔填写姓名、性别、年龄、入院日期、科别、床号、住院号. a.入院日期:年份必须写4位数. b.床号、科别:填写入院时安排的床号、科室...
@单云2787：入院第一天体温单上要写大便次数吗 -
索爽18165366923…… 嗯 对 要写大便次数 还要写身高 体重这些基本信息 然后还要写生命体征 等等
@单云2787：住院病历有哪些材料?如体温单,长期医嘱,临时医嘱,病历首页还有呢? -
索爽18165366923…… 一、估计你需要报销,复印相关材料. 二、住院病历构成: 1、住院病历首页:要求一定要写好主要诊断及次要诊断. 2、入院记录,住院病历(即实习医师写的大病历). 3、病程记录(以时间顺序排列的首次病程记录、日常病程记录、首次查房记录、日常查房记录、会诊记录、交(接)班记录、阶段小结、转出(入)记录、术前讨沦、术前小结、麻醉记录、手术记录、术后病程记录、抢救记录等). 4、出院记录或死亡记录及死亡讨论. 5、化验及其他辅助检查报告单. 6、体温单. 7、医嘱单. 8、护理记录. 9、手术报告单或手术知情同意书及有创伤性的检查和治疗、输血、自费药等的知情同意书等. 三、如果是报销,建议咨询所在地医保单位.
索爽18165366923…… 一、首次病程记录: (一)首次病程记录应在交接班前完成,急诊入院病人应在住院后4小时内完成; (二)首次病程记录中包括病历特点、入院诊断、诊断及鉴别诊断(含诊断依据)、诊疗计划. 二、病程记录: (一)病程记录写清患者姓...
@单云2787：护理体温表怎样填写 -
索爽18165366923…… 2.书写规范 2.1.体温表 2.1.1楣栏:用蓝黑色笔填写姓名、性别、年龄、入院日期、科别、床号、住院号. a.入院日期:年份必须写4位数. b.床号、科别:填写入院时安排的床号、科室...
@单云2787：入院第一天体温单上要写大便次数吗 -
索爽18165366923…… 嗯 对 要写大便次数 还要写身高 体重这些基本信息 然后还要写生命体征 等等
@单云2787：住院病历有哪些材料?如体温单,长期医嘱,临时医嘱,病历首页还有呢? -
索爽18165366923…… 一、估计你需要报销,复印相关材料. 二、住院病历构成: 1、住院病历首页:要求一定要写好主要诊断及次要诊断. 2、入院记录,住院病历(即实习医师写的大病历). 3、病程记录(以时间顺序排列的首次病程记录、日常病程记录、首次查房记录、日常查房记录、会诊记录、交(接)班记录、阶段小结、转出(入)记录、术前讨沦、术前小结、麻醉记录、手术记录、术后病程记录、抢救记录等). 4、出院记录或死亡记录及死亡讨论. 5、化验及其他辅助检查报告单. 6、体温单. 7、医嘱单. 8、护理记录. 9、手术报告单或手术知情同意书及有创伤性的检查和治疗、输血、自费药等的知情同意书等. 三、如果是报销,建议咨询所在地医保单位.
