入院前三天必须每天写病程

@平全5644:病历书写规范,多长时间记一次病程记录? -
仉雅15169559491…… 根据病例书写规范不同病情记录时间不一样,具体如下: 1、对病危患冲散者根据病情变化随时书写病程记录,没有变化的每天至少滚唯1次,记录时间应当具体到分钟. 2、对病重患者,至少2天记录一次病程记录. 3、对病情稳定的患者,至...

@平全5644:新入院病人要连写三天病程记录,首次病程记录算三天中的第一天么? -
仉雅15169559491…… 是的,不过首程后的第二天是主治医师查房,第三天为主任医师查房.之后为日常病程记录

@平全5644:病程记录多久写一次? -
仉雅15169559491…… 一、首次病程记录: (一)首次病程记录应在交接班前完成,急诊入院病人应在住院后4小时内完成; (二)首次病程记录中包括病历特点、入院诊断、诊断及鉴别诊断(含诊断依据)、诊疗计划. 二、病程记录: (一)病程记录写清患者姓...

@平全5644:病历书写规范怎么写?多长时间记一次病程记录? -
仉雅15169559491…… 以下是病程记录基本时间要求:1、首次病程记录应当在患者入院8小时内完成.2、日常病程记录:对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟.对病重患者,至少2天记录一次病程记录.对病情稳...

@平全5644:择期手术者手术当日要记病程录吗?比如8月3日入院,准备8月4日手
仉雅15169559491…… 这个肯定是要记录的!病人入院每天的情况都是要记病历的,做手术当天也要记

@平全5644:关于病程记录中需关注事项的描述,哪些是正确的() - 上学吧技能鉴定
仉雅15169559491…… 一、三级医师查房制度 (一)住院医师查房 对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟.对病重患者,至少2天记录一次病程记录.对病情稳定的患者,至少3天记录一次病程记录. (二)主治医...

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