病历书写上级医师签名位置

@龚详5686:上级医师签字顺序 -
焦泳18336285772…… 上级医师是指病区的医疗小组组长(要求具备主治医师或以上资格),应承担审查修改下级医师书写的各种记录的责任.下级医师书写的各种记录经上级医师审阅合格,原文未修改的,上级医师应在下级医师的签名上用蓝黑墨水签署自己的全名...

@龚详5686:执行抗菌药分级管理制度时,病历上需要上级医师签名的,在那个位置签名合适? -
焦泳18336285772…… 右下角

@龚详5686:病历书写规范怎么写?多长时间记一次病程记录? -
焦泳18336285772…… 以下是病程记录基本时间要求:1、首次病程记录应当在患者入院8小时内完成.2、日常病程记录:对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟.对病重患者,至少2天记录一次病程记录.对病情稳...

@龚详5686:如何正确书写病历书 -
焦泳18336285772…… 病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,门 (急)诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔.病历书写应当使用中文和医学术语.通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征...

@龚详5686:临床医生完整病历的写法个格式要求临床医生的完整病历的写法个格式要
焦泳18336285772…… 住院病历(一)入院病史的收集 询问病史时要对患者热情、关心、认真负责,取得患者的信任和协作,询问时既要全面又要抓住重点;应实事求是,避免主观臆测和先入为...

@龚详5686:在病历书写中的病程记录书写时,医师签名前是否需要写明技术职称如 ( 住院医师:XXX)或者(主治医师:XXX) -
焦泳18336285772…… 需要的 要注明职称 如果是实习生或者进修生书写的 ,在实习生或进修生的前面还要签上带教老师的名字并注明职称

@龚详5686:病历的书写方式 -
焦泳18336285772…… 第一章 基本要求第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历.第二条 病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获...

@龚详5686:病历书写规范,多长时间记一次病程记录? -
焦泳18336285772…… 根据病例书写规范不同病情记录时间不一样,具体如下: 1、对病危患冲散者根据病情变化随时书写病程记录,没有变化的每天至少滚唯1次,记录时间应当具体到分钟. 2、对病重患者,至少2天记录一次病程记录. 3、对病情稳定的患者,至...

@龚详5686:病历书写有什么要求 -
焦泳18336285772…… 病历书写有什么要求1、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为.2、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范.3、病历书...

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