门诊病历
@却德1926：门诊病历是什么呢?
黎柴19526392790…… 门诊病历只是一个小本本,在门诊就诊,上面只记录了一般性的东西,不会太详细.住院病历的内容包括主诉、现病史、既往史、个人嗜好等等项目,后面还有在院期间的治疗详细经过记录.要是把门诊病历和住院病历相比起来,就像父母给孩子的零花钱就是门诊病历,当孩子上大学或买房、买车,父母要给大把的钱,这大把的钱就好比住院病历.没有住院,院方是不可能为你打出病历来的.因为,病历是要涉及法律责任的.
@却德1926：谁能告诉我门诊病历怎么写?
黎柴19526392790…… 【要求】 病历封面应将患者的姓名、性别、年龄、籍贯、职业、住址等项填写清楚,年龄不能写“成”.如系新病就诊,应按初诊病历格式书写;如系旧病复诊,则按复诊...
@却德1926：门诊病历一般包括哪些内容呢?
黎柴19526392790…… 病情分析:门诊病志包括标题,患者自述,现病史,既往史,临床检查.诊断,及处理意见,是否回访等.这和其他病志都一样.
@却德1926：门诊病历诊断书怎么写? - 作业帮
黎柴19526392790…… [答案] (2)初诊病人病历中应含“五有一签名 ”(主诉、病史、体检、初步诊断、处理意见和医师签名).其中:①病史应包括现病史、既征史、以及与疾病有关的个人史,婚姻、月经、生育史,家族史等 .②体检应记录主要阳性体和有鉴别诊断意义的阴性体...
@却德1926：门诊病历和住院病历有何不同 -
黎柴19526392790…… 病历作为患者整个诊疗过程的原始记录,记载了病人住入医院后由患者或陪同人陈述发病经过,医护人员对患者进行诊断、治疗、理化检查,直至病人出院或死亡全过程的真实情况. 门急诊病历记录应当有接诊医师在患者就诊时及时完成.较...
@却德1926：怎样写好门诊病历我刚上临床不久,对于写病历还很不了解,门诊接诊时
黎柴19526392790…… 1、记住格式. 2、保护自己. 3、日期简单 4、主述清楚、简洁 5、病史齐全 6、诊断明确 7、告知别忘 8、用药处置情系(分次量法、总量法) 9、大方书写 1、多“观查、随诊”字样;说清楚、写清楚
@却德1926：门诊病历能当证据吗
黎柴19526392790…… 一、门诊病历能当证据吗证据范围包括但不限于就诊资料(包括门、急诊、住院病史,各种检验报告单,医药费清单,注射单,外配处方)、护理证明、误工及收入证明、...
@却德1926：求一份简单的门诊病历 -
黎柴19526392790…… 内科:1994年3月20日 阵发性咳嗽半月. 半月前受凉后开始咳嗽,呈阵发性,无畏冷发热,无咯血及胸痛,伴有少量的白色黏稠痰.曾服止咳糖浆等3天,效果不好. 既往有10年余慢性咳嗽史,曾诊断为“慢性支气管炎”,不吸烟.否认肺结...
@却德1926：病历包括哪些内容(门诊病历包括哪些内容)
黎柴19526392790…… 病历资料是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历,属于书证的一种.病历资料不仅可以证明医...
黎柴19526392790…… 门诊病历只是一个小本本,在门诊就诊,上面只记录了一般性的东西,不会太详细.住院病历的内容包括主诉、现病史、既往史、个人嗜好等等项目,后面还有在院期间的治疗详细经过记录.要是把门诊病历和住院病历相比起来,就像父母给孩子的零花钱就是门诊病历,当孩子上大学或买房、买车,父母要给大把的钱,这大把的钱就好比住院病历.没有住院,院方是不可能为你打出病历来的.因为,病历是要涉及法律责任的.
@却德1926：谁能告诉我门诊病历怎么写?
黎柴19526392790…… 【要求】 病历封面应将患者的姓名、性别、年龄、籍贯、职业、住址等项填写清楚,年龄不能写“成”.如系新病就诊,应按初诊病历格式书写;如系旧病复诊,则按复诊...
@却德1926：门诊病历一般包括哪些内容呢?
黎柴19526392790…… 病情分析:门诊病志包括标题,患者自述,现病史,既往史,临床检查.诊断,及处理意见,是否回访等.这和其他病志都一样.
@却德1926：门诊病历诊断书怎么写? - 作业帮
黎柴19526392790…… [答案] (2)初诊病人病历中应含“五有一签名 ”(主诉、病史、体检、初步诊断、处理意见和医师签名).其中:①病史应包括现病史、既征史、以及与疾病有关的个人史,婚姻、月经、生育史,家族史等 .②体检应记录主要阳性体和有鉴别诊断意义的阴性体...
@却德1926：门诊病历和住院病历有何不同 -
黎柴19526392790…… 病历作为患者整个诊疗过程的原始记录,记载了病人住入医院后由患者或陪同人陈述发病经过,医护人员对患者进行诊断、治疗、理化检查,直至病人出院或死亡全过程的真实情况. 门急诊病历记录应当有接诊医师在患者就诊时及时完成.较...
@却德1926：怎样写好门诊病历我刚上临床不久,对于写病历还很不了解,门诊接诊时
黎柴19526392790…… 1、记住格式. 2、保护自己. 3、日期简单 4、主述清楚、简洁 5、病史齐全 6、诊断明确 7、告知别忘 8、用药处置情系(分次量法、总量法) 9、大方书写 1、多“观查、随诊”字样;说清楚、写清楚
@却德1926：门诊病历能当证据吗
黎柴19526392790…… 一、门诊病历能当证据吗证据范围包括但不限于就诊资料(包括门、急诊、住院病史,各种检验报告单,医药费清单,注射单,外配处方)、护理证明、误工及收入证明、...
@却德1926：求一份简单的门诊病历 -
黎柴19526392790…… 内科:1994年3月20日 阵发性咳嗽半月. 半月前受凉后开始咳嗽,呈阵发性,无畏冷发热,无咯血及胸痛,伴有少量的白色黏稠痰.曾服止咳糖浆等3天,效果不好. 既往有10年余慢性咳嗽史,曾诊断为“慢性支气管炎”,不吸烟.否认肺结...
@却德1926：病历包括哪些内容(门诊病历包括哪些内容)
黎柴19526392790…… 病历资料是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历,属于书证的一种.病历资料不仅可以证明医...
