黎明现象与somogyi效应

@梅点3726:黎明现象跟苏木杰有什么区别 -
滕沾17739001676…… 黎明现象是生理反应,由于午夜后和清晨升高血糖的激素(反调节激素)分泌增多,例如生长激素、肾上腺皮质激素、胰升糖素等分泌增多,增加肝糖释放以维持空腹血糖的正常,由于糖尿病人胰岛素的分泌不足或完全缺乏,不能使升高的血糖下降,因而清晨空腹血糖升高称黎明现象.Somogyi(苏木杰)现象是由于胰岛素用量过大,经常可以在午夜后凌晨2---4时发生明显或不明显的低血糖,引起反调节激素的分泌增多导致清晨血糖升高,二者的鉴别主要是检查午夜后凌晨3时的血糖,如果血糖3.9mmol/L则诊断黎明现象,应增加晚餐前的中效胰岛素.

@梅点3726:晚餐后血糖高的原因 -
滕沾17739001676…… 可能出现您这个情况的原因比较多,例如:黎明现象或者somogyi效应等等.他们分别的意思是:黎明现象是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳,即无低血糖的情况下,于黎明时分(清晨3~9时)由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态.而somogyi效应的意思是::应用胰岛素治疗的严重糖尿病病人,容易在午夜发生低血糖后反跳性高血糖.其中somogyi效应多见于使用胰岛素的患者您的血糖的控制情况还算是理想的,因此您可以继续的按照医院医生的医嘱继续进行降糖的治疗,可以先不必更改方案.

@梅点3726:糖尿病病人胰岛素治疗过程中出现清晨高血糖的原因是什么?
滕沾17739001676…… 首先要确定是胰岛素不足、黎明现象,亦或somogyi 现象,具体方法是:监测患者睡前~2时的血糖,若睡前及次日血糖均高,则为胰岛素量不足,若0时~2时血糖正常,此后开始升高,至清晨出现高血糖,则为生理性升糖激素增加,拮抗胰岛素作用致血糖升高,即黎明现象;若0时~2 时血糖低于正常,此后又升高,至清晨出现高血糖,则为低血糖后反应性高血糖,即SoMgyi 效应.

@梅点3726:如何区别(Somogy现象)和黎明现象 -
滕沾17739001676…… Somogy现象:夜间低血糖引起早晨反跳性高血糖. 黎明现象:不存在低血糖,由于晨间升糖激素(肾上腺激素、生长激素等)分泌过多所致血糖升高.

@梅点3726:胰岛素的黎明现象是怎么一回事? -
滕沾17739001676…… “黎明现象”是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳,即无低血糖的情况下,于黎明时分(清晨3~9时)由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态.黎明现象(DMDP)多发生在糖尿病患者中,亦可见于健康人群.应该注意...

@梅点3726:糖尿病患者空腹血糖増高的常见原因有哪些?
滕沾17739001676…… 糖尿病患者空腹血糖増高的常见原因有:(1) 夜间降糖药物用量不足:特点是睡前血糖高于空腹或 和空腹血糖相差无几.原因是晚间口服降糖药、胰岛素用量不 足或进食过多.(2) 黎明现象:由于胰岛素分泌不足,不足以抵抗晨起不断 升高的糖皮质激素、儿茶酚胺等,导致黎明时血糖逐渐升高.特 点是夜间血糖控制良好,无低血糖发生,仅于黎明短时间内出现 空腹高血糖.(3) 苏木杰(Somogyi)效应:各种原因导致的夜间低血糖, 机体为了调整血糖,便产生了大量升糖激素(如糖皮质激素、儿 茶酚胺、胰高血糖素等),使空腹血糖升高,就是低血糖以后的高 血糖反应.一般是0:00~3:00左右血糖低,空腹血糖升高.

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