2023年病历书写规范ppt
@温柱6103：如何规范的书写病历.ppt -
莫聂18348621891…… https://wenku.baidu.com/search?lm=3&word=%C8%E7%BA%CE%B9%E6%B7%B6%B5%C4%CA%E9%D0%B4%B2%A1%C0%FA&org=0
@温柱6103：正规的病历该怎样写 -
莫聂18348621891…… 病历书写基本规范nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;第一章nbsp;基本要求nbsp;第一条nbsp;病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历.nbsp;第二条病历书写是...
@温柱6103：病历书写基本规范第二十三条内容是什么?
莫聂18348621891…… 根据《病历书写基本规范》第二十三条的规定:手术同意书是指手术前,经治医师向患者告知拟施手术的相关情况,并由患者签署 同意手术的医学文书.内容包括术前诊断...
@温柱6103：正确的口腔门诊病历的规范书写? -
莫聂18348621891…… (1)门诊病历封面内容要逐项认真填写.病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公(自)费由挂号室填写.X片号、心电图及其他特殊检查号、药物过敏情况、住院号等项由医师填写. (2)初诊病人病历中应含“五有一签名 ”(主...
@温柱6103：病历书写有什么要求 -
莫聂18348621891…… 病历书写有什么要求1、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为.2、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范.3、病历书...
@温柱6103：如何正确书写病历书?
莫聂18348621891…… 病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,门 (急)诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔.病历书写应...
@温柱6103：护理文书书写的规范要求是什么. -
莫聂18348621891…… 1、客观、真实、准确、及时、完整 2、使用蓝黑或碳素墨水书写 3、使用中文和医学术语 4、字迹清楚、文字工整、表达准确、语句通顺、标点符号正确,不得刮、粘、涂.
@温柱6103：新病历书写基本规范的作品目录 -
莫聂18348621891…… 西医部分 第一章 总则 第一节 基本概念 第二节 病历书写的原则及基本要求 第三节 新规范的改动 第二章 常用医疗文书 第一节 住院病案首页书写规范及要求 第二节 人院病历书写格式及要求 第三节 人院记录书写规范及要求 第四节 病程...
@温柱6103：病历书写规范,多长时间记一次病程记录? -
莫聂18348621891…… 根据病例书写规范不同病情记录时间不一样,具体如下: 1、对病危患冲散者根据病情变化随时书写病程记录,没有变化的每天至少滚唯1次,记录时间应当具体到分钟. 2、对病重患者,至少2天记录一次病程记录. 3、对病情稳定的患者,至...
@温柱6103：怎样提高病案质量管理水平
莫聂18348621891…… 第一 病历书写规范 1、病历书写的意义 2、住院病案的排放顺序 3、住院病历的书写 第二 住院病案的质量管理 1、住院病案的质量管理规定 2、住院病案的质量评价 3、住院病历质量检查评价标准 4、护理病案检查评比细则 第三 病案的复印 1、复印病案的审批规定 2、复印病案的原则 3、复印病案的规程 4、邮寄病案的规定 第四 借阅病案的规定 1、阅览住院病案的规定 2、住院病案借阅的规定 基本规范 1、《病历书写基本规范(试行)》 2、《医疗机构病历管理规定》
莫聂18348621891…… https://wenku.baidu.com/search?lm=3&word=%C8%E7%BA%CE%B9%E6%B7%B6%B5%C4%CA%E9%D0%B4%B2%A1%C0%FA&org=0
@温柱6103：正规的病历该怎样写 -
莫聂18348621891…… 病历书写基本规范nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;第一章nbsp;基本要求nbsp;第一条nbsp;病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历.nbsp;第二条病历书写是...
@温柱6103：病历书写基本规范第二十三条内容是什么?
莫聂18348621891…… 根据《病历书写基本规范》第二十三条的规定:手术同意书是指手术前,经治医师向患者告知拟施手术的相关情况,并由患者签署 同意手术的医学文书.内容包括术前诊断...
@温柱6103：正确的口腔门诊病历的规范书写? -
莫聂18348621891…… (1)门诊病历封面内容要逐项认真填写.病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公(自)费由挂号室填写.X片号、心电图及其他特殊检查号、药物过敏情况、住院号等项由医师填写. (2)初诊病人病历中应含“五有一签名 ”(主...
@温柱6103：病历书写有什么要求 -
莫聂18348621891…… 病历书写有什么要求1、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为.2、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范.3、病历书...
@温柱6103：如何正确书写病历书?
莫聂18348621891…… 病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,门 (急)诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔.病历书写应...
@温柱6103：护理文书书写的规范要求是什么. -
莫聂18348621891…… 1、客观、真实、准确、及时、完整 2、使用蓝黑或碳素墨水书写 3、使用中文和医学术语 4、字迹清楚、文字工整、表达准确、语句通顺、标点符号正确,不得刮、粘、涂.
@温柱6103：新病历书写基本规范的作品目录 -
莫聂18348621891…… 西医部分 第一章 总则 第一节 基本概念 第二节 病历书写的原则及基本要求 第三节 新规范的改动 第二章 常用医疗文书 第一节 住院病案首页书写规范及要求 第二节 人院病历书写格式及要求 第三节 人院记录书写规范及要求 第四节 病程...
@温柱6103：病历书写规范,多长时间记一次病程记录? -
莫聂18348621891…… 根据病例书写规范不同病情记录时间不一样,具体如下: 1、对病危患冲散者根据病情变化随时书写病程记录,没有变化的每天至少滚唯1次,记录时间应当具体到分钟. 2、对病重患者,至少2天记录一次病程记录. 3、对病情稳定的患者,至...
@温柱6103：怎样提高病案质量管理水平
莫聂18348621891…… 第一 病历书写规范 1、病历书写的意义 2、住院病案的排放顺序 3、住院病历的书写 第二 住院病案的质量管理 1、住院病案的质量管理规定 2、住院病案的质量评价 3、住院病历质量检查评价标准 4、护理病案检查评比细则 第三 病案的复印 1、复印病案的审批规定 2、复印病案的原则 3、复印病案的规程 4、邮寄病案的规定 第四 借阅病案的规定 1、阅览住院病案的规定 2、住院病案借阅的规定 基本规范 1、《病历书写基本规范(试行)》 2、《医疗机构病历管理规定》
