soap完整病历模板

@鞠向6255:如何写SOAP病历?
步果18832903787…… 按照soap的准则写吧,SOAP准则(Subjective-Objective-Assessment-Plan),在ICPC国际社区医疗分类法中,用来组织结构化的社区医疗病历,其中S表示主观信息,如症状;O表示客观信息,如体征;A表示诊断,评估,如疾病;P表示诊疗计划,如药物,手术.

@鞠向6255:简述SOAP中四个字母分别代表的含义 -
步果18832903787…… S(Subjective):即主观性资料,包括患者的主诉、病史、药物过敏史、药品不良反应史、既往用药史等; O(Objective):即客观性资料,包括患者的生命体征、临床各种生化检验值、影像学检查结果、血、尿及粪培养结果、血药浓度监测值等; ...

@鞠向6255:如何规范化书写SOAP?如何规范化书写SOAP?
步果18832903787…… SOAP是美国临床药师协会推荐的药历书写 格式,事实上这也是美国绝大多数药师采用的一 种格式.SOAP药历:S( Subjective),即主观性资 料,包括患者的主诉、病史...

@鞠向6255:健康描述 SOAP -
步果18832903787…… 健康问题描述 在社区医疗中,对健康问题的描述通常采用SOAP格式, 即按照主观资料(Subjective information , S),客观资料(Objec2 tive data , O),评估(Assessment , A),计划(Plan , P)的顺序进 行描述. S :是指由病人提供的主诉...

@鞠向6255:需要一份完整的病历供参考!! -
步果18832903787…… 病例报告是医学论文的一种常见体裁,通过对一两个生动的病例进行记录和描述,试图在疾病的表现、机理以及诊断治疗等方面提供第一手感性资料的医学报告.病例报告是医学期刊中常见的一个栏目.过去,病例报告类论文多是报告一些首次...

@鞠向6255:健康问题的描述通常采用SOAP格式 -
步果18832903787…… SOAP:简单对象访问协议(SOAP:Simple Object Access Protocol)简单对象访问协议(SOAP)是一种轻量的、简单的、基于 XML 的协议,它被设计成在 WEB 上交换结构化的和固化的信息. SOAP 可以和现存的许多因特网协议和格式...

@鞠向6255:怎样书写中医内科住院病历 -
步果18832903787…… 中医病历,是进行中医临床、教学、科研和卫生保健等项工作不可缺少的科学资料.历代医家均很重视病历的书写,早在西汉时期就已有“诊籍”记载.继后,又出现了许多名医医案,极大地丰富了祖国医学宝库的内容.但是,由于缺乏统一的...

@鞠向6255:完整病例怎么写 -
步果18832903787…… 擦 病例和长的1入院记录2查房记录3出院记录

@鞠向6255:以乏力、多尿为主诉写soap病历 -
步果18832903787…… 尿隐血主要是用于肾脏,泌尿道疾病及一些相关疾病的诊断,但是有些情况如大量活动或者肌肉损伤会使肌红蛋白出现在尿中,还有一些菌尿也会出现假阳性,建议定期复查

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