门诊soap病历书写范文

@巢详2714:如何写SOAP病历?
关韵14734084861…… 按照soap的准则写吧,SOAP准则(Subjective-Objective-Assessment-Plan),在ICPC国际社区医疗分类法中,用来组织结构化的社区医疗病历,其中S表示主观信息,如症状;O表示客观信息,如体征;A表示诊断,评估,如疾病;P表示诊疗计划,如药物,手术.

@巢详2714:如何规范化书写SOAP?如何规范化书写SOAP?
关韵14734084861…… SOAP是美国临床药师协会推荐的药历书写 格式,事实上这也是美国绝大多数药师采用的一 种格式.SOAP药历:S( Subjective),即主观性资 料,包括患者的主诉、病史...

@巢详2714:健康描述 SOAP -
关韵14734084861…… 健康问题描述 在社区医疗中,对健康问题的描述通常采用SOAP格式, 即按照主观资料(Subjective information , S),客观资料(Objec2 tive data , O),评估(Assessment , A),计划(Plan , P)的顺序进 行描述. S :是指由病人提供的主诉...

@巢详2714:以乏力、多尿为主诉写soap病历 -
关韵14734084861…… 尿隐血主要是用于肾脏,泌尿道疾病及一些相关疾病的诊断,但是有些情况如大量活动或者肌肉损伤会使肌红蛋白出现在尿中,还有一些菌尿也会出现假阳性,建议定期复查

@巢详2714:简述SOAP中四个字母分别代表的含义 -
关韵14734084861…… S(Subjective):即主观性资料,包括患者的主诉、病史、药物过敏史、药品不良反应史、既往用药史等; O(Objective):即客观性资料,包括患者的生命体征、临床各种生化检验值、影像学检查结果、血、尿及粪培养结果、血药浓度监测值等; ...

@巢详2714:中医门诊病历书写范例 -
关韵14734084861…… 姓名、性别、岁数、日期、 病因、 诊断方法、处方、帖数、签名.

@巢详2714:什么是全科诊疗SOAP? -
关韵14734084861…… 全科诊疗SOAP是医学诊断过程中的一种标准化评估方法,主要用于记录患者病历和跟踪治疗进程,以便于医生进行全面的评估和治疗.SOAP是指Subjective, Objective, Assessment和Plan四个词的缩写,分别表示主观症状、客观体征、评估和...

@巢详2714:急求精神科交班范例 -
关韵14734084861…… -精神科交班主要事项- @原则上需要三个人一起讨论的事情 1. 值班时间需留在station待命 2. 星期一、二、四、五下午各要一个人带外出 3. 星期一上午有卫教时间,用powerpoint档,每次一个人 (主题请自选, 原则上只要没有两星期重复相同主...

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