上海2023医保统筹新规定

@琴迫3435:什么是上海医保统筹基金起付标准?起付标准 -
元保15195016155…… 1、起付标准,也就是起付线,达到起付线以上部分,按规定报销. 2、08医保年度内,属于医保支付范围内的门急诊医疗费用,在帐户资金用完后,门急诊自负段标准为1500元,超出部分附加基金支付50%,其余部分由个人自负;住院医疗费用,起付标准1500元,累计超过起付标准的部分,由统筹基金支付85%,统筹基金最高支付限额为70000元,超过以上部分由附加基金支付80%,其余部分由个人自负.

@琴迫3435:在职职工医保报销比例是多少 -
元保15195016155…… 1、每个城市的职工医疗保险政策规定是不一样的,没有统一的医保报销标准,以上海为例:基本医疗保险缴费比例、门急诊自负段标准、统筹基金起付标准、统筹基金和附加基金的支付比例、统筹基金最高支付限额,应当根据基本医疗保险水...

@琴迫3435:上海医保报销比例起付标准是什么?
元保15195016155…… 1.一级医院住院统筹基金起付标准调整为按上年度统筹区人均缴费基数的5%计算,现执行400元; 2.二级医院住院基本统筹基金起付标准调整为按上年度统筹区人均缴费基数的8%计算,现执行640元; 3.三级医院住院基本医疗统筹基金起付标准调整为按上年度统筹区人均缴费基数的11%计算,现执行880元; 4.一级社区卫生服务医疗机构的起付线为200元,二级社区卫生服务医疗机构的起付线为440元.注:一年内多次住院治疗,起付标准在上述标准的基础上逐次降1个百分点(现执行1个百分点为80元).

@琴迫3435:上海医保卡怎么用 -
元保15195016155…… 1、医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付.2、参加医保的市民用...

@琴迫3435:大额医疗保险怎样缴费?
元保15195016155…… 大额医疗保险是在参加基本医疗保险的基础上,对于基本医疗保险进行的补充,由用... 就像地方上的上海医保卡使用范围限制规定一样,这种模式的政府主导性质很强,它...

@琴迫3435:医疗保险一般报销多少?
元保15195016155…… 医疗保险一般报销80%,各地报销比例有所不同.医保分为职工医保和城乡居民医保,各地报销比例有所不同.以北京职工医保为例:最高报限额2万块.在职员工可报销...

@琴迫3435:如果学生在遵守家庭分约方面出了问题,可以有如下解决对策:. - 上学吧...
元保15195016155…… 上海将在下月启动实施医疗保险改革,12月起陆续启动实施.据悉医保改革从12月份启动后,上海将着手开展大规模核对、发放、记卡等先期工作.在部分人员模拟试点的...

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