大病历书写模板范文

@宇莉2141:大病历的现病史要怎么写?
和汪17226389690…… 现病史是病史中的主体部分.围绕主诉,按症状出现的先后,详细记录从起病到就诊时疾病的发生、发展及其变化的经过和诊疗情况.其内容主要包括:(1)起病时间、...

@宇莉2141:首次病程记录书写示例 -
和汪17226389690…… 病历书写及病程记录书写范例 病例1 入院记录 住院号:200552 姓名:李旺锋 性别: 女 年龄 8个月 民族: 汉 籍贯:湖南 住址:广州昌岗路怀德大街13号 电话:00000 入院日期:2003年1月1日 病历申述者:病儿母亲 病理可靠度:可靠代主诉...

@宇莉2141:内科病历范文 -
和汪17226389690…… 主 诉:全身皮肤散在瘀点2天. 现病史:患者2天前无明显诱因出现全身皮肤散在瘀点、瘀斑,以四肢为甚,伴有牙龈出血,无血便、血尿及呕血,无畏寒、发热,无咳嗽.未就诊及治疗.今天仍有出现新鲜瘀点,为进一步检查、治疗拟收住院...

@宇莉2141:怎么写病历!!书写病历的格式!! -
和汪17226389690…… 门诊病历 (1)门诊病历封面内容要逐项认真填写.病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公(自)费由挂号室填写.X片号、心电图及其他特殊检查号、药物过敏情况、住院号等项由医师填写. (2)初诊病人病历中应含“五有一...

@宇莉2141:大病历的摘要是怎么写的?
和汪17226389690…… 将病史、 体格检查、 实验室检查及器械检查等主要资料摘要综合,重点突出阳性发现,以提示诊断的根据.

@宇莉2141:腰疼腿疼的大病历怎么写 -
和汪17226389690…… 腰疼原因大致分为以下五种.腰疼原因之一:由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起.如腰肌劳损、肌纤维织炎,以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等.腰疼原因之二:由于脊椎病变引起.如类风湿性脊...

@宇莉2141:妇科大病历的书写格式和规范有哪些? -
和汪17226389690…… 如下!! 姓名 卢芝香 性别 女 出生 1951年8月29日 年龄 40 婚否 已 籍贯 浙江肖山 职业 炊事员 出生地 浙江省肖山县 民族 汉 国籍 中国 身份证号工作单位及地址 上海压铸厂 上海市周家嘴路401号 电话 5458820 邮政编码 200080户口地址 ...

@宇莉2141:大病历的既往史是怎么写的?
和汪17226389690…… 既往史是指患者本次发病以前的健康及疾病情况,特别是与现病有密切关系的疾病,按时间先后记录.其内容主要包括:(1)既往一般健康状况.(2)有无患过传染病、地方病和其他疾病,发病日期及诊疗情况.对患者以前所患的疾病,诊断肯定者可用病名,但应加引号;对诊断不肯定者,简述其症状.(3)有无预防接种、外伤、手术史,以及药物、食物和其他接触物过敏史等 .

@宇莉2141:求住院病历(大病历)标准(格式)模板
和汪17226389690…… 给您两个网址:1. http://bbs.biomsn.com/thread-6301-1-1.html 2. http://www.med126.com/xinzhi/2007/7893.html 看这两个对您有帮助吗?如果觉的还不详细,我这里有电子病历,加我,我给您传过去!

@宇莉2141:病历怎么写? -
和汪17226389690…… 不用着急,找一本卫生厅下发的病历书写规范,照着写3个,就熟了.或者照着别的大夫写的病历(相同的疾病),写3个,也行.

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