手写大病历书写模板

@邵享966:首次病程记录书写示例 -
费泻17123097180…… 病历书写及病程记录书写范例 病例1 入院记录 住院号:200552 姓名:李旺锋 性别: 女 年龄 8个月 民族: 汉 籍贯:湖南 住址:广州昌岗路怀德大街13号 电话:00000 入院日期:2003年1月1日 病历申述者:病儿母亲 病理可靠度:可靠代主诉...

@邵享966:内科病历范文 -
费泻17123097180…… 主 诉:全身皮肤散在瘀点2天. 现病史:患者2天前无明显诱因出现全身皮肤散在瘀点、瘀斑,以四肢为甚,伴有牙龈出血,无血便、血尿及呕血,无畏寒、发热,无咳嗽.未就诊及治疗.今天仍有出现新鲜瘀点,为进一步检查、治疗拟收住院...

@邵享966:正规的病历该怎样写 -
费泻17123097180…… 病历书写基本规范nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;第一章nbsp;基本要求nbsp;第一条nbsp;病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历.nbsp;第二条病历书写是...

@邵享966:如何正确书写病历书 -
费泻17123097180…… 病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,门 (急)诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔.病历书写应当使用中文和医学术语.通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征...

@邵享966:病历书写范文在哪里找? -
费泻17123097180…… http://bestkj.com/displayone.asp?id=13893http://vip.prisonbreak.cn/?action_category_catid_36_page_14.htmlhttp://www.wenkoo.cn/wendang/anhui-yixueyuan-1947

@邵享966:病历书写规范怎么写?多长时间记一次病程记录? -
费泻17123097180…… 以下是病程记录基本时间要求:1、首次病程记录应当在患者入院8小时内完成.2、日常病程记录:对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟.对病重患者,至少2天记录一次病程记录.对病情稳...

@邵享966:病历怎么写? -
费泻17123097180…… 不用着急,找一本卫生厅下发的病历书写规范,照着写3个,就熟了.或者照着别的大夫写的病历(相同的疾病),写3个,也行.

@邵享966:大病历的主诉是怎么写的?
费泻17123097180…… (1)主诉是指患者入院就诊的主要症状、体征及其发生时间、性质或程度、部位等,根据主诉能产生第一诊断.主诉语言要简洁明了,一般以不超过20字为宜.(2)不以诊断或检验结果为主诉内容(确无症状者例外).主诉多于一项时,可按主次或发生时间的先后分别列出.

@邵享966:住院病历怎么写? -
费泻17123097180…… 很长的,当年实习时没少写,除开跟普通入院病历内容相同外,每个部位不管有没有问题都要写很详细,你可以参照病历书写手册. 1、这里是保险栏目,不是医疗栏目; 2、这个说来话长了,不是三言两语能说得清的; 3、认真看病历书写管理规范.

@邵享966:如何写好病历 -
费泻17123097180…… 门诊病历 (1)门诊病历封面内容要逐项认真填写.病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公(自)费由挂号室填写.X片号、心电图及其他特殊检查号、药物过敏情况、住院号等项由医师填写. (2)初诊病人病历中应含“五有...

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