入院记录由谁书写
@邹楠1052：病历书写规范,多长时间记一次病程记录? -
堵竹18118133915…… 根据病例书写规范不同病情记录时间不一样,具体如下: 1、对病危患冲散者根据病情变化随时书写病程记录,没有变化的每天至少滚唯1次,记录时间应当具体到分钟. 2、对病重患者,至少2天记录一次病程记录. 3、对病情稳定的患者,至...
@邹楠1052：病案书写的一般要求及注意点? -
堵竹18118133915…… 1.新入院患者的入院记录由住院医师认真书写.有实习医师者,除入院记录外,另由实习医师系统书写入院病历.入院病历不可代替入院记录.在病史询问及体格检查时,住院医师应指导实习医师进行. 2.入院病历及入院记录须在采取病史及体...
@邹楠1052：住院志应由什么[请教]样的人书写?请教教?
堵竹18118133915…… 我是想知道,入院志及入院记录(大病例)应由那些人书写.前两天看其他的帖子,说是只要有入院志的病历都不算合格病历,算是乙级病历,谈不上是甲级病历.
@邹楠1052：病历书写规范怎么写?多长时间记一次病程记录? -
堵竹18118133915…… 以下是病程记录基本时间要求:1、首次病程记录应当在患者入院8小时内完成.2、日常病程记录:对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟.对病重患者,至少2天记录一次病程记录.对病情稳...
@邹楠1052：我收个一个抢救病人,不到1小时转科了,入院记录该谁写? -
堵竹18118133915…… 你收到了抢救病人时候,你差不多应该抢救及时了,有差不多一小时抓进了医院内科住院,一般的手术记录应该是从那个急诊室抢救解释的记录,直接送到那个科室里面,当时是谁在弄的按谁的记录记录,然后嫉妒过后的是科技,应该是科室的人记录了
@邹楠1052：病人入院20分钟后查颅脑CT示脑出血,随即转入脑外科,在骨科未经任何治疗,首次入院病程记录应该由谁写? -
堵竹18118133915…… 如果是办理的转科手续,由转出的科室书写入院病程记录.办理入住脑外科手续的由脑外科书写.
堵竹18118133915…… 根据病例书写规范不同病情记录时间不一样,具体如下: 1、对病危患冲散者根据病情变化随时书写病程记录,没有变化的每天至少滚唯1次,记录时间应当具体到分钟. 2、对病重患者,至少2天记录一次病程记录. 3、对病情稳定的患者,至...
@邹楠1052：病案书写的一般要求及注意点? -
堵竹18118133915…… 1.新入院患者的入院记录由住院医师认真书写.有实习医师者,除入院记录外,另由实习医师系统书写入院病历.入院病历不可代替入院记录.在病史询问及体格检查时,住院医师应指导实习医师进行. 2.入院病历及入院记录须在采取病史及体...
@邹楠1052：住院志应由什么[请教]样的人书写?请教教?
堵竹18118133915…… 我是想知道,入院志及入院记录(大病例)应由那些人书写.前两天看其他的帖子,说是只要有入院志的病历都不算合格病历,算是乙级病历,谈不上是甲级病历.
@邹楠1052：病历书写规范怎么写?多长时间记一次病程记录? -
堵竹18118133915…… 以下是病程记录基本时间要求:1、首次病程记录应当在患者入院8小时内完成.2、日常病程记录:对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟.对病重患者,至少2天记录一次病程记录.对病情稳...
@邹楠1052：我收个一个抢救病人,不到1小时转科了,入院记录该谁写? -
堵竹18118133915…… 你收到了抢救病人时候,你差不多应该抢救及时了,有差不多一小时抓进了医院内科住院,一般的手术记录应该是从那个急诊室抢救解释的记录,直接送到那个科室里面,当时是谁在弄的按谁的记录记录,然后嫉妒过后的是科技,应该是科室的人记录了
@邹楠1052：病人入院20分钟后查颅脑CT示脑出血,随即转入脑外科,在骨科未经任何治疗,首次入院病程记录应该由谁写? -
堵竹18118133915…… 如果是办理的转科手续,由转出的科室书写入院病程记录.办理入住脑外科手续的由脑外科书写.
