大病历体格检查
@骆蒲6820：急性肠胃炎的病例怎么写?该吊哪些水?吃那些药? -
杭卢17531013051…… 病例包括: (一)患者一般情况内容包括姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、出生地、职业、入院日期、记录日期、病史陈述者. (二)主诉是指促使患者就诊的主要症状(或体征)及持续时间. (三)现病史是指患者本次疾病的发生、演...
@骆蒲6820：什么是病案管理 -
杭卢17531013051…… 主要是对已出院病人的病案,通过病案管理的方法进行分类、建档,从而达到科学的管理. 病案科通过病案资料传递医学情报,在医学科研及医院决策中发挥“参谋”作用,病案资料是帮助医务人员认识疾病、诊治疾病和预防疾病的珍贵的医学...
@骆蒲6820：病史询问和体格检查还应注意什么? -
杭卢17531013051…… 5.双方家族史,重点询问与遗传有关的病史. 6.再婚者,应询问以往婚育史. 二、体格检查,包括内科检查、生殖器检查和实验室检查. 1.内科检查,就是
@骆蒲6820：正确的口腔门诊病历的规范书写? -
杭卢17531013051…… (1)门诊病历封面内容要逐项认真填写.病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公(自)费由挂号室填写.X片号、心电图及其他特殊检查号、药物过敏情况、住院号等项由医师填写. (2)初诊病人病历中应含“五有一签名 ”(主...
@骆蒲6820：我在骨科实习!怎么写医嘱?还有怎么写病例?还有大病例怎么写? -
杭卢17531013051…… 朋友,我是外科医生.医嘱,是医生对病人的治疗方案的体现,你在实习,应该听从带教老师的,按他的口述来下,你可以将有特殊意义的医嘱记录在自己的实习记录本上;你现在的任务,就是要写大病历,我想,你的诊断学基础课上,老师已...
@骆蒲6820：病历书写规范怎么写?多长时间记一次病程记录? -
杭卢17531013051…… 以下是病程记录基本时间要求:1、首次病程记录应当在患者入院8小时内完成.2、日常病程记录:对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟.对病重患者,至少2天记录一次病程记录.对病情稳...
@骆蒲6820：急求:阑尾炎的病例书写?(最好完整一点) -
杭卢17531013051…… 入院记录姓名:X X X 出 生 地:内蒙古自治区性别: 男 职 业: 工人年龄:30岁 入院日期:2009-02-14,10:30am民族:汉族 记录日期:2009-02-14,11:40am婚姻: 已婚 病史陈述者:患者本人主 诉:转移性右下腹痛3天余.现病史...
@骆蒲6820：执业医师考试病史采集怎么写?写成模板形式还是大病例的形式 -
杭卢17531013051…… 我们只需要按照模板形式来写就可以了,不需要,也不可能写成大病历(考试时间有限,而且这个是病史采集,考的是基本思路,不是具体实施),总体而言不难,按照这个往上套就可以(你是考临床专业的吧,呵呵,这个是临床专业的模板,...
杭卢17531013051…… 病例包括: (一)患者一般情况内容包括姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、出生地、职业、入院日期、记录日期、病史陈述者. (二)主诉是指促使患者就诊的主要症状(或体征)及持续时间. (三)现病史是指患者本次疾病的发生、演...
@骆蒲6820：什么是病案管理 -
杭卢17531013051…… 主要是对已出院病人的病案,通过病案管理的方法进行分类、建档,从而达到科学的管理. 病案科通过病案资料传递医学情报,在医学科研及医院决策中发挥“参谋”作用,病案资料是帮助医务人员认识疾病、诊治疾病和预防疾病的珍贵的医学...
@骆蒲6820：病史询问和体格检查还应注意什么? -
杭卢17531013051…… 5.双方家族史,重点询问与遗传有关的病史. 6.再婚者,应询问以往婚育史. 二、体格检查,包括内科检查、生殖器检查和实验室检查. 1.内科检查,就是
@骆蒲6820：正确的口腔门诊病历的规范书写? -
杭卢17531013051…… (1)门诊病历封面内容要逐项认真填写.病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公(自)费由挂号室填写.X片号、心电图及其他特殊检查号、药物过敏情况、住院号等项由医师填写. (2)初诊病人病历中应含“五有一签名 ”(主...
@骆蒲6820：我在骨科实习!怎么写医嘱?还有怎么写病例?还有大病例怎么写? -
杭卢17531013051…… 朋友,我是外科医生.医嘱,是医生对病人的治疗方案的体现,你在实习,应该听从带教老师的,按他的口述来下,你可以将有特殊意义的医嘱记录在自己的实习记录本上;你现在的任务,就是要写大病历,我想,你的诊断学基础课上,老师已...
@骆蒲6820：病历书写规范怎么写?多长时间记一次病程记录? -
杭卢17531013051…… 以下是病程记录基本时间要求:1、首次病程记录应当在患者入院8小时内完成.2、日常病程记录:对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟.对病重患者,至少2天记录一次病程记录.对病情稳...
@骆蒲6820：急求:阑尾炎的病例书写?(最好完整一点) -
杭卢17531013051…… 入院记录姓名:X X X 出 生 地:内蒙古自治区性别: 男 职 业: 工人年龄:30岁 入院日期:2009-02-14,10:30am民族:汉族 记录日期:2009-02-14,11:40am婚姻: 已婚 病史陈述者:患者本人主 诉:转移性右下腹痛3天余.现病史...
@骆蒲6820：执业医师考试病史采集怎么写?写成模板形式还是大病例的形式 -
杭卢17531013051…… 我们只需要按照模板形式来写就可以了,不需要,也不可能写成大病历(考试时间有限,而且这个是病史采集,考的是基本思路,不是具体实施),总体而言不难,按照这个往上套就可以(你是考临床专业的吧,呵呵,这个是临床专业的模板,...
