病历个人史书写模板

@田马4127:首次病程记录书写示例 -
夏削15574885950…… 病历书写及病程记录书写范例 病例1 入院记录 住院号:200552 姓名:李旺锋 性别: 女 年龄 8个月 民族: 汉 籍贯:湖南 住址:广州昌岗路怀德大街13号 电话:00000 入院日期:2003年1月1日 病历申述者:病儿母亲 病理可靠度:可靠代主诉...

@田马4127:高分!!急求住院病历范文,复制的也可以.速度 -
夏削15574885950…… 给你范文,你看看 中医(中西医结合)病历书写范文住 院 病 历 姓名:. 性别:男 年龄:5岁 民族:. 出生地: . 婚况:未婚 职业:. 单位:. 邮政编码:..常住地址:...入院时间:2002年4月13日10时 病史采集时间:2002年4月13日10时 病史陈...

@田马4127:内科病历范文 -
夏削15574885950…… 主 诉:全身皮肤散在瘀点2天. 现病史:患者2天前无明显诱因出现全身皮肤散在瘀点、瘀斑,以四肢为甚,伴有牙龈出血,无血便、血尿及呕血,无畏寒、发热,无咳嗽.未就诊及治疗.今天仍有出现新鲜瘀点,为进一步检查、治疗拟收住院...

@田马4127:怎么写病历!!书写病历的格式!! -
夏削15574885950…… 门诊病历 (1)门诊病历封面内容要逐项认真填写.病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公(自)费由挂号室填写.X片号、心电图及其他特殊检查号、药物过敏情况、住院号等项由医师填写. (2)初诊病人病历中应含“五有一...

@田马4127:病历中月经史格式怎么书写 -
夏削15574885950…… 绝经期有无不适或绝经后有无流血等,有无痛经及疼痛部位.初潮年龄.常规询问末次月经(LMP)及其经量和持续时间,必要时还应问末次前月经日期(PMP),每次持续5天,包括、水肿.如14岁初潮、易激动等)、性质,或每晚换月经垫...

@田马4127:正确的口腔门诊病历的规范书写? -
夏削15574885950…… (1)门诊病历封面内容要逐项认真填写.病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公(自)费由挂号室填写.X片号、心电图及其他特殊检查号、药物过敏情况、住院号等项由医师填写. (2)初诊病人病历中应含“五有一签名 ”(主...

@田马4127:急性胃肠炎病历怎么写 -
夏削15574885950…… 主诉:恶心、呕吐,腹痛、腹泻XX时间现病史:患者自述于入院前XX时间因XX原因(进食不洁食物等)后,于XX时间出现恶心、呕吐,腹痛、腹泻,呕吐物性质(一般为胃内容物),每次呕吐量约XXvml,腹痛为(阵发性,持续性,钝痛等...

@田马4127:临床医生完整病历的写法个格式要求临床医生的完整病历的写法个格式要
夏削15574885950…… 住院病历(一)入院病史的收集 询问病史时要对患者热情、关心、认真负责,取得患者的信任和协作,询问时既要全面又要抓住重点;应实事求是,避免主观臆测和先入为...

@田马4127:谁能告诉我门诊病历怎么写?
夏削15574885950…… 【要求】 病历封面应将患者的姓名、性别、年龄、籍贯、职业、住址等项填写清楚,年龄不能写“成”.如系新病就诊,应按初诊病历格式书写;如系旧病复诊,则按复诊...

@田马4127:我该如何书写病人的住院病历,举例我是一个个体医生,上面通知我参加
夏削15574885950…… 书写一份住院病历包括主诉,现病史,既往史,个人史,婚育史,家族史,体格检查,补充及专科诊断,辅助检查,诊断结果.书写一份完整的病历需要两个小时左右,我也不能帮你太多,我只是把大的要求给你.

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